Utama > Hipotensi

Lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL): apakah itu dan apakah fungsi, sebab dan akibat kenaikannya

Tidak ada bahaya bagi tubuh dalam meningkatkan HDL. Fraksi kolesterol ini secara konvensional disebut "baik", tidak menetap di dinding saluran darah dan tidak menyebabkan perkembangan aterosklerosis.

Tetapi, seperti mana-mana petunjuk, nilai HDL perlu dipantau. Penyimpangan dapat menandakan adanya penyakit serius.

Artikel ini akan mempertimbangkan fungsi utama HDL dan sebab penyimpangan penunjuk dari norma.

Kolesterol dan lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL): apa itu?

Kolesterol adalah bentuk lemak yang boleh diterima oleh tubuh. Dalam bentuk ini, ia memasuki tisu, dan terbentuk dari trigliserida - produk pemecahan lemak di usus kecil. Di dalam tubuh manusia, kolesterol melakukan fungsi berikut:

  • adalah bahan binaan, adalah bahagian dinding sel;
  • diproses dalam tisu dengan pembebasan tenaga untuk proses biokimia;
  • mengambil bahagian dalam sintesis hormon seks (pada lelaki dan wanita).

Kira-kira 80% bahan dihasilkan di hati. Tubuh mengubah lemak yang tertelan menjadi molekul kolesterol. Kira-kira 20% organisma masuk dari luar. Kolesterol terdapat dalam roe ikan, daging berlemak, marjerin dan makanan goreng (minyak sayuran itu sendiri tidak mengandunginya, tetapi semasa menggoreng, reaksi pembentukannya berlaku).

Semua tindak balas biokimia dalam tubuh manusia adalah automatik. Tubuh mengekalkan tahap kolesterol darah dan trigliserida selama mungkin. Lemak berlebihan dalam aliran darah "diambil" oleh konglomerat khusus - lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL, HDL).

Ini adalah sebatian protein dan molekul lemak. Serpihan lemak tertutup dalam kantung, di permukaannya terdapat protein - reseptor. Mereka sensitif terhadap sel hati dan kerana ini mereka mengangkut konglomerat dengan tepat ke tempat tujuan..

Terdapat pecahan kolesterol lain - LDL dan VLDL (lipoprotein berketumpatan rendah dan sangat rendah). Ini adalah kantung yang sama, tetapi praktikalnya tidak ada reseptor protein di dalamnya. Dalam bentuk ini, kolesterol dari hati dibawa ke tisu. LDL dan VLDL yang tersekat di dalam kapal dan membentuk plak kolesterol. Pecahan ini dianggap kolesterol "buruk".

Ketumpatan konglomerat ditentukan oleh formula nisbah bilangan sel lemak di dalam beg dengan bilangan protein di permukaannya.

Diagnostik kandungannya dalam darah

Dengan peningkatan atau penurunan HDL, gejalanya kabur. Tidak mungkin untuk menentukan penyimpangan dari mereka. Ujian darah biokimia memberikan hasil yang boleh dipercayai. Biomaterial diambil dari urat atau jari. Setelah melakukan penyelidikan dalam keadaan makmal, lipidogram darah disusun (tahap kandungan pelbagai pecahan molekul lemak). Ia merangkumi: HDL, LDL, VLDL, kolesterol total, trigliserida.

Analisis dilakukan dengan ketat semasa perut kosong, anda tidak boleh makan 8 jam sebelum prosedur, dan juga mengambil ubat. Mereka boleh membelakangkan hasilnya. Dilarang minum alkohol 2 hari sebelum analisis.

Overestimation HDL ditentukan bukan hanya oleh standard nilainya. Semua pecahan kolesterol diambil kira, dan indeks aterogenik dikira. Ia menunjukkan keadaan metabolisme lipid secara umum. HDL dikurangkan dari jumlah kolesterol. Baki nombor sekali lagi dibahagikan dengan HDL. Inilah hasilnya. Hanya setelah menilai indeks aterogenik kita dapat membincangkan penyimpangan pecahan tunggal.

Norma untuk lelaki dan wanita mengikut usia

Pada wanita dan lelaki, kadar kolesterol berbeza kerana keanehan metabolisme dan kerja tubuh secara keseluruhan. Tubuh wanita memerlukan lebih banyak lemak, kerana ia adalah asas untuk sintesis estrogen (hormon seks wanita).

Dengan bertambahnya usia, metabolisme semakin perlahan, dan kadar HDL meningkat. Kolesterol dari makanan diproses perlahan-lahan. Lebih banyak HDL diperlukan untuk mengangkutnya dan mengeluarkan pecahan lain ke hati, jika tidak, mereka akan menetap di dinding saluran darah. Sekiranya lipoprotein berkepadatan tinggi pada orang tua diturunkan, risiko mengembangkan aterosklerosis meningkat dengan ketara.

Jadual 1. Norma HDL pada wanita mengikut usia.

UmurKadar HDL, mol / l
Sehingga 140.78-1.68
15-190.78-1.81
20-290.78-1.94
30-390.78-2.07
40 dan lebih0.78-2.20

Jadual 2. Norma HDL pada lelaki mengikut usia.

UmurKadar HDL, mol / l
Sehingga 140.78-1.68
15-190.78-1.68
20-290.78-1.81
30-390.78-1.81
40 dan lebih0.78-1.81

Menguraikan ujian darah biokimia

Jadual menunjukkan had norma HDL. Akibatnya, nilai penunjuk mungkin berbeza: lebih tinggi atau lebih rendah.

Sekiranya lipoprotein berketumpatan tinggi diturunkan, kolesterol berlebihan tidak akan dipindahkan ke hati untuk diproses dan disimpan di dinding saluran darah. Terdapat ancaman sebenar perkembangan aterosklerosis dan akibatnya.

Dengan penunjuk yang terlalu tinggi, konglomerat - pengangkut berlebihan dalam darah.

Tidak ada risiko penyakit kardiovaskular, tetapi peningkatan dapat menandakan penyakit serius.

HDL dinaikkan: apa maksudnya?

Petunjuk meningkat dengan penyakit berikut:

  • mabuk alkohol;
  • hepatosis hati berlemak (pengeluaran lipoprotein berlebihan);
  • sirosis (jenis empedu);
  • gangguan metabolik, kegemukan;
  • patologi keturunan;
  • fungsi tiroid yang tidak mencukupi (hipotiroidisme).

Semasa mengandung, peningkatan HDL adalah perkara biasa. Plasenta terdiri dari kolesterol, dan jumlah darahnya meningkat. Memerlukan lebih banyak pengangkut (HDL) molekul lemak.

Sekiranya penyakit di atas tidak ada, dan indikatornya semakin meningkat, sebabnya mungkin seperti berikut:

  • kecenderungan keturunan terhadap penyakit kardiovaskular;
  • merokok;
  • penderaan alkohol;
  • berat badan yang besar (berat badan berlebihan);
  • kekurangan aktiviti fizikal;
  • kegagalan jantung;
  • tekanan darah tinggi;
  • tempoh selepas strok.

Tahap kolesterol HDL meningkat berkadar dengan jumlah kolesterol dan trigliserida. Kesalahan dalam pemakanan - pengambilan lemak yang banyak di dalam badan boleh menyebabkan peningkatan kadar kolesterol "baik". Pembentukan konglomerat HDL adalah satu-satunya cara yang tersedia untuk mengangkutnya ke hati untuk diproses.

Mengapa HDL berada di bawah normal?

Tahap kolesterol "baik" berkurang dengan ketiadaan lemak dalam makanan yang dimakan. Diet protein dan karbohidrat yang ketat mungkin menjadi alasannya. Tahap LDL dan VLDL pada masa yang sama tetap berada dalam had normal.

Hati menggunakan gudang simpanan untuk menampung keperluan tenaga dan bahan binaan tisu. Tetapi pengambilan jumlah lemak yang diperlukan dari makanan tidak ada. Konglomerat HDL tidak terbentuk, tahapnya diturunkan ke tahap minimum. Pembetulan diet dalam kes ini akan menjadi satu-satunya jalan keluar. Setelah beberapa hari pemakanan seimbang, tahap kolesterol "baik" kembali normal.

Kolesterol HDL boleh diturunkan kerana hipertiroidisme. Kelenjar tiroid berfungsi dalam mod peningkatan aktiviti. Ini bermaksud bahawa kolesterol langsung dikonsumsi oleh tisu, tidak ada kelebihan yang tersisa, tidak ada konglomerat yang terbentuk untuk pengangkutan kembali ke hati..

Akibat jika tidak dirawat

Fakta bahawa kolesterol HDL meningkat menunjukkan aliran berlebihan lemak ke dalam darah. Keadaan ini berbahaya bagi peningkatan jumlah LDL dan VLDL seterusnya. Mereka terbentuk setelah molekul yang dihantar diproses ke dalam hati. Kolesterol "buruk" yang berlebihan disimpan secara eksklusif di dinding saluran darah yang rosak. Platelet merangkumi kerosakan mikro, membentuk trombus untuk menghentikan pendarahan intravaskular. Sel mereka mempunyai muatan yang sama dengan LDL, sehingga mereka saling tertarik..

Segumpal platelet dan kolesterol "buruk" membentuk plak aterosklerotik. Seiring waktu, ia mengeras, dinding kapal kehilangan keanjalan, dan aliran darah terganggu. Agar darah meresap melalui jalan sempit, ditutup oleh gumpalan darah, tekanan meningkat secara refleks. Pesakit mengalami hipertensi. Jantung mula bekerja pada kadar yang meningkat, miokardium bertambah besar disebabkan oleh pengecutan yang berlebihan, aliran nutrien terganggu pada miokosit (sel miokardium). Pada peringkat lanjut, fokus kematian sel tempatan terbentuk. Mereka kekurangan makanan dan oksigen. Ini adalah serangan jantung.

Pembentukan plak Atheroscleotic (kolesterol).

Komplikasi kolesterol tinggi yang lain adalah terlepasnya pembekuan darah atau sebahagian dari dinding pembuluh darah. Gumpalan bergerak lebih jauh di sepanjang aliran darah. Ia tersekat di kapal sempit pertama atau kapilari yang terserempak. Sekiranya proses ini berlaku di jantung, akan ada serangan jantung, di otak - strok.

Aterosklerosis pada 82% kes berakhir pada kematian pramatang dan tiba-tiba. Cukup diperlukan untuk mengubatinya..

Cara meningkatkan kandungan lipoprotein berketumpatan tinggi?

Untuk meningkatkan kolesterol HDL, anda perlu mengimbangkan makanan anda. Sekiranya keadaan diabaikan dan tahap HDL terlalu rendah, doktor akan memberi ubat. Latihan sederhana juga diperlukan. Bekalan darah yang baik ke seluruh bahagian tubuh menyumbang kepada penyerapan plak aterosklerotik dan pencegahan pembentukan baru.

Rawatan bebas dadah

Dengan sedikit penyimpangan dari norma, diet akan membetulkan keadaan, dengan berhati-hati, dengan cepat akan meningkatkan tahap HDL ke angka yang diinginkan. Prinsip utamanya ialah menghilangkan lemak haiwan dan menggantinya dengan sayur-sayuran.

Lemak yang sihat dan tidak sihat.

  • daging lemak;
  • lemak babi, sosej (salai asap dan tidak dimasak);
  • sup daging;
  • kaviar merah dan hitam;
  • makanan goreng;
  • "Fries" - hidangan (makanan segera);
  • marjerin, mentega;
  • produk tenusu tinggi lemak.

Lemak sayur terdapat di:

Gantikan mayonis dan sos lain dengan minyak sayuran. Mereka tidak rendah rasa dan memberi kesan positif pada badan.

Yang sangat penting dalam rawatan aterosklerosis adalah asid lemak tak jenuh ganda: omega - 3, omega - 6, omega - 9. Mereka melarutkan plak kolesterol, terdapat dalam minyak sayuran dan lemak ikan: ikan trout, salmon, makarel, herring, capelin. Makan kaldu ikan, ia diserap dengan baik, dan asid lemak penting diserap oleh badan dengan serta-merta.

Penggunaan dadah

Sekiranya terdapat penyimpangan HDL yang serius dari norma, doktor menetapkan ubat-ubatan. Dadah kumpulan statin sangat berkesan dan boleh diterima dengan baik. Ubat-ubatan ini termasuk:

  • "Rosart";
  • Rosucard;
  • Rosuvastatin;
  • "Atorvastatin";
  • "Atoris".

Mulakan dengan dos 5 mg sekali sehari pada waktu petang. Secara selari, tahap HDL dalam darah dipantau. Sekiranya keadaan tidak berubah, dos dinaikkan menjadi 10 atau 20 mg.

Doktor mana yang harus dihubungi untuk mendapatkan rawatan?

Sekiranya anda belum didiagnosis dengan aterosklerosis, tetapi anda mengesyaki, berjumpa doktor. Dia akan menetapkan ujian yang diperlukan untuk anda dan, jika perlu, merujuk anda kepada pakar kardiologi. Anda akan diperhatikan olehnya. Pakar kardiologi merawat pesakit dengan aterosklerosis.

Kesimpulannya

Peningkatan HDL tidak mengancam perkembangan komplikasi kardiovaskular, tetapi kolesterol setelah beberapa saat diproses di hati dan memasuki aliran darah dalam bentuk LDL dan VLDL. Jumlah pecahan yang berlebihan ini berbahaya bagi tubuh. Sekiranya terdapat sedikit penyimpangan, disarankan untuk menderma darah untuk analisis biokimia setiap enam bulan agar dapat memperhatikan lonjakan kolesterol tepat waktu dan memulakan rawatan.

Apa maksudnya jika kolesterol HDL diturunkan?

Sekarang sukar untuk mencari orang yang tidak tahu bahawa kolesterol tinggi berbahaya bagi kesihatan. Tetapi tidak semua orang tahu bahawa kekurangannya juga mengancam masalah tubuh. Walaupun bahaya peningkatan zat yang mengandung lipid banyak dibincangkan, oleh profesional kesihatan dan pakar pemakanan, terdapat sedikit maklumat mengenai jika kolesterol HDL diturunkan, yang bermaksud.

Apa maksud HDL

Sebelum anda mengetahui apa maksudnya jika kolesterol HDL diturunkan, anda perlu memahami apa itu kolesterol dan kandungannya. Kolesterol adalah alkohol lipofilik yang dihasilkan terutamanya (sehingga 85 peratus) di dalam badan. Dan hanya seperempat daripadanya memasuki tubuh dengan makanan haiwan. Dalam makanan tumbuhan, kandungan komponen ini rendah. Tetapi dalam lemak haiwan, kandungannya tinggi. Kolesterol adalah bahagian penyusun dari dinding sel semua organisma hidup. Fungsi utamanya adalah untuk memastikan kestabilan sel dalam keadaan turun naik suhu..

  • dalam pembentukan vitamin D,
  • dalam melindungi sistem saraf,
  • membantu penyerapan vitamin larut lemak,
  • dalam sintesis asid lemak,
  • dalam pembentukan hormon seks dan steroid.

Kolesterol biasanya dibahagikan dengan ketumpatan:

  • lipoprotein berketumpatan tinggi - HDL,
  • ketumpatan rendah - LDL,
  • ketumpatan yang sangat rendah - VLDL.

Ungkapan "kolesterol baik" sering didengar. Ia merujuk secara khusus kepada lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL), yang terdiri daripada lemak dan sebatian protein. HDL mencerna dan membuang lemak dari badan.

"Kolesterol jahat" atau lipoprotein berketumpatan rendah (LDL) adalah bahan aterogenik yang terbentuk semasa lipolisis. Ia mengangkut kolesterol, vitamin, trigliserida dalam aliran darah. Apakah kesannya yang berbahaya? Lipoprotein dengan berat molekul rendah cenderung menetap di dinding vaskular jika memasuki badan dalam jumlah besar atau jika prosesnya terganggu.

Sebab-sebab penurunan

Mengapa kolesterol dapat menurun, sains tidak memberikan jawapan yang lengkap. Tetapi ada faktor yang sering menimbulkan hipokolysterolemia. Antaranya ialah beberapa penyakit, seperti diet dan gaya hidup pesakit..

Antara faktor yang paling biasa yang menyumbang kepada penurunan kolesterol adalah:

  • kecenderungan genetik,
  • mengurangkan jumlah lemak dalam makanan semasa diet atau diet yang tidak sihat,
  • proses patologi di hati,
  • penyakit berjangkit,
  • mengambil ubat yang menurunkan kolesterol,
  • ketagihan nikotin dan alkohol,
  • keracunan dengan garam logam berat,
  • kekurangan mobiliti,
  • pada orang tua,
  • tekanan psiko-emosi,
  • gangguan makan.

Formula untuk lipoprotein "baik" kelihatan seperti ini:

  • protein - lima puluh peratus,
  • lipid bebas - empat peratus,
  • eters - enam belas peratus,
  • trigliserida - lima peratus,
  • fosfolipid - 25 peratus.

Diagnostik

Analisis untuk HDL ditetapkan:

  • setelah 25 tahun untuk tujuan profilaksis,
  • sekiranya kolesterol total tinggi,
  • sekiranya terdapat pesakit jantung dalam keluarga,
  • dengan tekanan darah di atas 140 dan 90 mm Hg,
  • menghidap diabetes,
  • kegemukan - pinggang pada wanita lebih daripada lapan puluh sentimeter dan pada lelaki - lebih dari sembilan puluh lima sentimeter,
  • dengan patologi metabolisme lemak,
  • selepas enam bulan, jika seseorang mengalami serangan jantung atau strok, dengan aneurisma dan penyakit arteri koronari,
  • lima minggu selepas memulakan diet atau mengambil ubat yang menurunkan trigliserol.

Pesakit dari kumpulan risiko harus diperiksa sekurang-kurangnya sekali setahun, selebihnya - setiap dua tahun. Kebarangkalian gangguan iskemia dikira dengan formula menggunakan pekali aterogenik, dengan menggunakan formula berikut:

K = Kolesterol total - HDL

Norma dalam hal ini adalah seperti berikut:

  • bayi - sehingga 1,
  • lelaki 20-30 y. - kurang dari 2.5,
  • lelaki 40-60 liter. - di bawah 3.5,
  • wanita - tidak lebih daripada 2.2.

Pada pesakit yang menderita angina pectoris, angka ini dapat mencapai 4-6.

Patologi jantung timbul dengan perbandingan terbalik dengan HDL yang diberikan. Saintis NICE membuktikan risiko strok meningkat 25 peratus untuk setiap 5 mg / dL HDL.

Tahap kolesterol berketumpatan rendah ditentukan oleh ultrasentrifugasi serum darah. Kaedah ini tidak boleh disebut paling cepat, tetapi memberikan hasil yang paling tepat. Sekiranya anda mengetahui HDL, anda boleh mengira tahap kolesterol berat molekul rendah, peningkatan yang berlaku seiring dengan penurunan berat molekul tinggi. Kaedah yang paling popular untuk mengira LDL adalah kaedah Freewald.

Untuk pengiraan sedemikian, gunakan formula berikut:

LDL = kolesterol total - HDL - TG / 2.2

Lipidogram memberikan petunjuk HDL yang paling tepat. Orang yang berusia lebih dari 25 tahun disyorkan untuk menjalani kajian ini sekurang-kurangnya sekali dalam setahun, dan mereka yang merayakan ulang tahun keempat puluh mereka - lebih kerap.

Apa yang perlu anda ingat sebelum mengambil analisis untuk HDL

Beberapa faktor boleh mempengaruhi skor ujian HDL, mengurangkan ketepatan, dan bahkan memberikan hasil positif palsu..

Bersedia untuk menderma darah untuk ujian HDL seperti berikut:

  • analisis diberikan semasa perut kosong, disarankan untuk tidak makan selama lapan jam,
  • makanan yang mengandungi lemak harus dibuang tiga hari sebelum menderma darah,
  • pada malam penyerahan, disarankan untuk mengelakkan terlalu banyak kerja dan tekanan,
  • jangan minum alkohol selama tujuh hari dan jangan merokok sekurang-kurangnya satu jam,
  • tidak termasuk semua ubat dan prosedur fisioterapi.

Penyahkodan

Untuk setiap kumpulan umur, nilai normal berbeza secara individu. Fakta ini selalu diambil kira oleh doktor ketika mentafsirkan profil lipid dan menetapkan rawatan..

UmurNilai kolesterol normal
5-15L.3.0 hingga 5.2 mmol / liter
16-25L.dari 3, 2 hingga 5.5 mmol / liter
26-35L.3.4 hingga 6.6 mmol / liter
36-45L.3.8 hingga 7.05 mmol / liter
46-55l.dari 4.1 hingga 7.1 mmol / liter
56-75l.4.11 hingga 7.09 mmol / liter
75 dan lebihdari 3.7 hingga 6.83 mmol / liter

Penunjuk HDL boleh mempunyai penyimpangan, baik ke atas dan ke bawah. Sekiranya kolesterol berkepadatan tinggi anda dikurangkan dengan ketara, anda biasanya harus menunggu ujian berulang untuk mengesampingkan keputusan positif palsu. Dan hanya setelah beberapa hasil yang sama dan mengumpulkan anamnesis, terapi dan diet yang sesuai ditetapkan.

Gejala dan Rawatan

Pengurangan kolesterol pada peringkat awal hanya dikesan dalam ujian darah biokimia. Komponen metabolisme lemak ini menurun agak perlahan. Tetapi jika proses ini berlangsung lama, seseorang mungkin mempunyai tanda ciri.

Penurunan kadar kolesterol serum di bawah 4.4 mmol / liter paling sering menunjukkan hipokolesterolemia. Lama kelamaan, ini boleh menyebabkan masalah dengan organ dalaman, kerosakan semua sistem badan, gangguan sistem saraf pusat dan gangguan kemurungan. Tidak jarang orang dengan kolesterol rendah mempunyai kecenderungan bunuh diri..

Sekiranya kolesterol "baik" menurun, seseorang bertambah berat badan dari masa ke masa, sesak nafas, takikardia, peningkatan tekanan darah, masalah vaskular dan gangguan aterosklerotik lain.

Dengan kolesterol tinggi molekul tinggi, gaya hidup sihat dan pemakanan yang betul sangat penting. Selalunya, normalisasi pemakanan dan penghapusan makanan berbahaya yang disebut dari diet menyebabkan peningkatan LDL. Telah terbukti bahawa hanya dengan berhenti merokok, anda dapat meningkatkannya sebanyak sepuluh persen.

Lipoprotein yang bermanfaat meningkat dengan yoga, berenang, aktiviti fizikal sederhana dan biasa. Orang gemuk selalu tidak mempunyai tahap HDL dan trigliserida yang tinggi. Sekiranya seseorang menurunkan berat badan sebanyak tiga kilogram, maka kolesterol "baik" akan meningkat sebanyak 1 mg / dL.

Makanan harus diambil sekurang-kurangnya tiga kali sehari, diet harus seimbang. Makanan semula jadi yang rendah lemak dan rendah karbohidrat adalah disyorkan. Lemak tak jenuh ganda lebih disukai.

Untuk meningkatkan kolesterol "baik", sangat bermanfaat untuk mengambil makanan berikut:

  • makanan laut,
  • ada kacang,
  • minyak sayuran,
  • karbohidrat perlahan.

Sekiranya kolesterol dengan berat molekul tinggi terlalu rendah, maka satu diet khas dan aktiviti fizikal tidak mencukupi. Dalam kes ini, doktor membetulkan tahapnya dengan bantuan ubat khas. Pesakit harus mengambil ubat yang meningkatkan kolesterol HDL dengan cepat, dan juga dapat menurunkan trigliserida, yang menyumbang kepada perkembangan iskemia dan aterosklerosis. Dan ini tidak jauh dari strok, trombosis, serangan jantung dan keadaan lain yang mengancam nyawa.

Penting untuk tidak lupa bahawa tahap kolesterol berat molekul tinggi mesti dijaga dalam had yang diperlukan, penyimpangan yang sama tidak selamat. Anda tidak boleh membetulkan tahap HDL sendiri. Ini hanya perlu dilakukan oleh doktor. Hasilnya dipantau menggunakan kajian biokimia untuk kolesterol.

Lipoprotein dengan berat molekul tinggi adalah protein dan lemak yang disintesis oleh usus dan hati. Mereka memiliki kemampuan untuk menyerap kolesterol bebas dari saluran darah, setelah itu memasuki hati lagi, di mana ia diproses. Ketumpatan isoelektrik zarah-zarah kecil ini adalah yang tertinggi. Sel membebaskan kolesterol hanya dengan bantuan HDL. Oleh itu, mereka melindungi organ daripada aterosklerosis dan komplikasinya. Sekiranya anda sentiasa memantau tahap HDL, maka risiko penyakit arteri koronari, serangan jantung dan strok berkurang dengan ketara.

Lipoprotein berketumpatan tinggi dalam ujian darah meningkat: apa maksudnya?

Walaupun terdapat kepercayaan luas tentang bahaya kolesterol, ia adalah bahan penting dalam tubuh manusia. Kolesterol bertindak sebagai substrat untuk sintesis hormon steroid, mengambil bahagian dalam penstabilan membran sel, mempromosikan peleburan serat saraf yang mencukupi, mengambil bahagian dalam metabolisme, dll..

Kolesterol tidak larut dalam cairan, sehingga diangkut ke dalam tubuh sebagai bagian dari kompleks lipoprotein. Bergantung pada ketumpatan dan ukuran zarah, mereka dibahagikan kepada:

  • lipoprotein berketumpatan tinggi (HDL) - adalah wakil bagi pecahan kolesterol "baik". Mereka membantu menormalkan dan mengekalkan keanjalan dinding vaskular, mengurangkan kelikatan darah dan mengurangkan risiko mengembangkan lesi vaskular aterosklerotik);
  • lipoprotein berkepadatan rendah dan sangat rendah (wakil dari kolesterol jahat yang disebut, yang meningkatkan risiko terkena penyakit vaskular aterosklerotik yang teruk dan, sebagai akibatnya, perkembangan penyakit kardiovaskular).

Ujian darah untuk kolesterol membolehkan anda mengesan ketidakseimbangan antara pecahan lipid, dan oleh itu, untuk mengurangkan risiko terkena serangan jantung dan strok. Ujian profil lipid rutin merangkumi tahap kolesterol total dan ujian darah untuk HDL, LDL, dan VLDL.

  • 1 Apa itu HDL dalam ujian darah biokimia?
    • 1.1 Petunjuk untuk menguji lipoprotein EP
    • 1.2 Cara persediaan untuk menghadapi ujian?
  • 2 Jadual norma lipoprotein berketumpatan tinggi untuk lelaki dan wanita
  • 3 Lipoprotein berketumpatan tinggi dinaikkan: apa maksudnya?
  • 4 Kolesterol HDL diturunkan: apa maksudnya
  • 5 Bagaimana ketidakseimbangan lipid nyata?
  • 6 Cara menormalkan tahap lipoprotein?

Apa itu HDL dalam ujian darah biokimia?

HDL adalah kolesterol berketumpatan tinggi. Pecahan kompleks lipoprotein ini mempunyai ukuran zarah terkecil. Di dalam tubuh manusia, lipoprotein berketumpatan tinggi melakukan beberapa fungsi penting:

  • menangkap dan mengangkut kolesterol berketumpatan rendah dan sangat rendah dari darah ke hati untuk penggunaan selanjutnya dari tubuh sebagai bahagian hempedu;
  • membersihkan dinding vaskular dari deposit trigliserida dan lipoprotein NP dan SNP;
  • mengurangkan kelikatan darah dan menormalkan sifat reologi;
  • mengurangkan risiko mengembangkan mikrotrombi;
  • memperbaiki dan memulihkan sifat elastik dinding vaskular;
  • menyumbang kepada normalisasi metabolisme;
  • mengurangkan risiko menghidap sindrom metabolik dan obesiti;
  • mencegah perkembangan dan perkembangan aterosklerosis lebih lanjut.
Fungsi HDL

Harus diingat bahawa pada wanita sebelum menopaus, nilai kolesterol normal dapat diperhatikan jika mereka berlebihan berat badan. Ini disebabkan oleh latar belakang hormon, tahap estrogen yang mencukupi dalam darah adalah faktor semula jadi perlindungan terhadap penyakit kardiovaskular. Itulah sebabnya aterosklerosis secara praktikal tidak berlaku pada wanita sebelum menopaus. Pada lelaki, faktor perlindungan ini tidak ada, oleh itu, mereka lebih kerap mencatatkan lesi vaskular aterosklerotik yang ketara, serta strok dan serangan jantung pada usia muda..

Petunjuk untuk menguji lipoprotein EP

Analisis pecahan kolesterol memungkinkan:

  • menilai tahap risiko kardiovaskular (kemungkinan menghidap penyakit jantung koronari, angina pectoris, serangan jantung, strok, dan lain-lain);
  • mengenal pasti penyimpangan dalam keseimbangan lipid dan aterosklerosis vaskular;
  • memantau secara dinamik keberkesanan diet dan menurunkan lemak.

Analisis kolesterol dan pecahannya dilakukan di:

  • penyakit hati dan pankreas;
  • penyakit kuning;
  • diabetes mellitus;
  • peningkatan pembentukan trombus;
  • kehadiran penyakit jantung iskemia, angina pectoris dan penyakit lain dari CVS;
  • gangguan peredaran serebrum;
  • darah tinggi;
  • kehamilan (termasuk dalam kompleks kajian standard);
  • keguguran;
  • kegemukan.

Bagaimana persediaan untuk menghadapi ujian?

Persampelan darah dilakukan dengan ketat semasa perut kosong. Beberapa hari sebelum kajian, makanan berlemak dan goreng, gula-gula, dan minuman beralkohol harus dikecualikan dari diet. Pada malam analisis, beban fizikal dan emosi, serta merokok tidak termasuk.

Ia dibenarkan minum air sebelum analisis. Dilarang minum teh, kopi, soda dan jus.

Doktor dan kakitangan makmal yang hadir harus diberi tahu mengenai ubat yang diambil oleh pesakit. Ini kerana banyak ubat boleh menyebabkan hasil positif palsu atau negatif palsu..

Tahap HDL dapat meningkat dengan penggunaan siklofenil, kontraseptif oral, estrogen, turunan asid fibrosa (clofibrate ®, gemfibrozil ®), lovastatin ®, pravastatin ®, simvastatin ®, asam nikotinat, phenobarbital ®, captopril ® Q10, carbamaz, furosemide ®, nifedipine ®, verapamil ®.

Hasil negatif palsu dapat diperhatikan semasa rawatan dengan androgen, beta-blocker (terutama non-cardioselective), cyclosporin ®, diuretik, interferon ®, interleukin, thiazides.

Jadual norma lipoprotein berketumpatan tinggi untuk lelaki dan wanita

Norma HDL pada lelaki dan wanita agak berbeza, kerana perbezaan tahap hormon. Terdapat juga turun naik berkaitan lipoprotein EP yang berkaitan dengan usia. Nilai normal boleh ditulis: milimol seliter atau miligram per dl. Data di makmal yang berbeza mungkin sedikit berbeza kerana penggunaan reagen yang berbeza.

Nilai normal HDL dalam darah pada wanita dan lelaki ditunjukkan dalam jadual:

Had umurLantaiTahap kolesterol
HDL,
mmol / l
Dari lima hingga sepuluh tahunM0.98 - 1.94
F0.93 - 1.89
Berumur sepuluh hingga lima belas tahunM0.96 - 1.91
F0.96 - 1.81
Dari usia lima belas hingga dua puluh tahunM0.78 - 1.63
F0.91 - 1.91
Dari dua puluh hingga dua puluh lima tahunM0.78 - 1.63
F0.85 - 2.04
Dari dua puluh lima hingga tiga puluhM0.80 - 1.63
F0.96 - 2.15
Dari usia tiga puluh hingga tiga puluh lima tahunM0.72 - 1.63
F0.93 - 1.99
Dari tiga puluh lima hingga empat puluhM0.75 - 1.60
F0.88 - 2.12
Berusia empat puluh hingga empat puluh lima tahunM0.70 - 1.73
F0.88 - 2.28
Berusia empat puluh lima hingga lima puluh tahunM0.78 - 1.66
F0.88 - 2.25
Dari lima puluh hingga lima puluh lima tahunM0.72 - 1.63
F0.96 - 2.38
Dari usia lima puluh lima hingga enam puluh tahunM0.72 - 1.84
F0.96 - 2.35
Dari usia enam puluh hingga enam puluh lima tahunM0.78 -1.91
F0.98 - 2.38
Enam puluh lima hingga tujuh puluhM0.78 - 1.94
F0.91 - 2.48
Pesakit berumur lebih dari tujuh puluh tahunM0.80 - 1.94
F0.85 - 2.38

Lipoprotein berketumpatan tinggi dinaikkan: apa maksudnya?

Kebiasaannya, kehamilan adalah penyebab peningkatan HDL pada wanita. Semasa melahirkan anak, peningkatan kolesterol secara beransur-ansur adalah normal dan tidak memerlukan pembetulan perubatan. Walau bagaimanapun, peningkatan tajam dan ketara dalam pecahan lipoprotein berketumpatan rendah dan sangat rendah memerlukan preskripsi wajib diet penurun lipid, kerana kebanyakan ubat penurun kolesterol dikontraindikasikan semasa kehamilan.

Tahap kolesterol yang meningkat secara patologi semasa kehamilan boleh menyebabkan peningkatan kelikatan darah, peningkatan trombosis, hipoksia janin dan gangguan aliran darah plasenta, penundaan pertumbuhan intrauterin, pengguguran spontan, keguguran berulang, dll..

Sebab utama peningkatan tahap lipoprotein berketumpatan tinggi pada wanita dan lelaki adalah adanya:

  • sindrom metabolik (kegemukan);
  • patologi endokrinologi (diabetes mellitus jenis 1 dan 2, sindrom Cushing, hipotiroidisme, dan lain-lain);
  • penyakit buah pinggang (sindrom nefrotik atau kegagalan buah pinggang kronik);
  • keletihan saraf, tekanan, mania, kemurungan;
  • gangguan keturunan metabolisme lipid;
  • penyakit hati dan pundi hempedu;
  • penyakit kuning obstruktif;
  • alkoholisme;
  • patologi pankreas.

Juga, pengambilan makanan kaya kolesterol yang berlebihan (telur, produk daging, produk tenusu berlemak, dll.) Boleh menyebabkan peningkatan kadar lipoprotein.

Menurunkan kolesterol HDL: maksudnya

Penurunan tahap lipoprotein berketumpatan tinggi dapat diperhatikan jika pesakit mempunyai:

  • lesi vaskular aterosklerotik;
  • genangan hempedu;
  • hipolipoproteinemia;
  • diabetes mellitus;
  • kegemukan;
  • penyakit buah pinggang;
  • patologi hati;
  • hipertrigliseridemia keturunan;
  • anemia teruk;
  • patologi myeloproliferative kronik;
  • anoreksia;
  • keletihan fizikal dan emosi;
  • infark miokard akut;
  • strok iskemia;
  • penyakit jantung iskemia.

Bagaimana ketidakseimbangan lipid menampakkan dirinya?

Peningkatan kandungan pecahan kolesterol "buruk" dalam darah tidak disertai dengan gejala klinikal tertentu sebelum timbulnya komplikasi (aterosklerosis, penyakit jantung koronari, dll.). Perkembangan lesi aterosklerotik dinding vaskular dapat ditunjukkan dengan penampilan:

  • sesak nafas semasa bersenam;
  • klaudikasi sekejap;
  • pening dan sakit kepala;
  • kelemahan berterusan, kelesuan, penurunan ingatan dan prestasi;
  • kesejukan kaki (iskemia bahagian bawah kaki);
  • perasaan merangkak pada anggota badan, kebas jari;
  • sakit dada.

Cara menormalkan tahap lipoprotein?

Semua rawatan ubat yang bertujuan untuk menurunkan kadar kolesterol harus ditentukan secara eksklusif oleh pakar dan dijalankan di bawah pengawasan makmal.

Perlu juga diingat bahawa rawatan harus menyeluruh. Tanpa normalisasi pemakanan (diet penurun lipid), penurunan berat badan dan pembetulan gaya hidup (berhenti merokok dan minum alkohol, menormalkan aktiviti fizikal, dll.), Rawatan ubat tidak akan memberikan hasil yang diperlukan.

Diet menurunkan lemak bermaksud menolak atau membatasi penggunaan makanan yang kaya dengan kolesterol, tidak termasuk makanan berlemak, goreng, asap, roti segar, soda, dan lain-lain dari diet..

Perlu meningkatkan pengambilan sayur-sayuran dan buah-buahan segar, dedak dan serat, ikan tanpa lemak. Makanan tambahan yang mengandungi vitamin B, vitamin A, E, dan C, asid lemak omega-3 (minyak ikan), magnesium dan zink juga disyorkan..

Kolesterol HDL (HDL-C) - apakah itu dan berapa kadarnya dalam darah?

RINGKASAN:

HDL (HDL) - apakah itu dalam ujian darah biokimia?

HDL / HDL (atau Lipoprotein Berkepadatan Tinggi) adalah mikro / zarah dalam plasma darah (ukuran 8-11 nm), terutamanya terdiri daripada protein dan lipid (lemak). Fungsi utama mereka adalah untuk "mengangkut" kolesterol berlebihan dari tisu periferal ke hati (melalui aliran darah) untuk "pemanfaatan" (dan perkumuhan dari tubuh melalui saluran gastrointestinal).

Struktur HDL: apolipoprotein A1 (67%), protein (45-55%), fosfolipid (27-30%), trigliserida (3-7%), kolesterol (17-22%). Pada mulanya (setelah penciptaan di hati) mengambil bentuk cakera, seperti yang ditunjukkan pada gambar paling atas.

Itulah sebabnya kolesterol HDL biasanya disebut kolesterol "baik", kerana lipoprotein berketumpatan tinggi (menjadi zarah terkecil, terkecil dan terpantas dalam darah), mempunyai sifat antiatherogenik, menghilangkan kelebihan - kolesterol "buruk" bersyarat, iaitu. Kolesterol LDL (Lipoprotein Ketumpatan Rendah). Yang terakhir ini, sebenarnya, juga berguna untuk hidup kita, berbahaya - KESELURUHANNYA!

Tahap kolesterol "buruk" yang tinggi biasanya dikaitkan dengan peningkatan risiko ATHEROSCLEROSIS dan pelbagai penyakit kardiovaskular. Menembusi dinding saluran darah (lihat VIDEO di bawah), zarah mikro / LDL dapat (berulang-ulang kali) disimpan di sana, sehingga membentuk "slaid", yang biasanya disebut "plak kolesterol." Dari masa ke masa, "slaid" menjadi lebih tinggi dan lebih besar, menyekat jurang di kapal. Hingga penyumbatan lengkap (obturasi). Dan ini penuh dengan - serangan jantung, strok atau gangren (anggota badan).

Bilakah anda perlu mengetahui jumlah HDL dalam darah?

Biasanya, tahap lipoprotein berkepadatan tinggi plasma (HDL) diukur menggunakan LIPIDOGRAM. Iaitu, ujian darah biokimia (kompleks) khas, yang membantu mengenal pasti - sebenarnya semua tahap lipid yang tidak sihat, yang sangat penting untuk diketahui oleh doktor - untuk menilai risiko menghidap penyakit kardiovaskular (CVD), dan memberi rawatan yang mencukupi kepada pesakit. Lebih-lebih lagi, bergantung pada tahap ini: garis batas atau sudah - berbahaya?

Komponen lain dari profil lipid (kecuali kolesterol HDL) adalah: kolesterol total (atau kolesterol total), kolesterol LDL (lipoprotein berketumpatan rendah) dan TRIGLYCERIDES (TG).

Seperti yang disebutkan di atas, itu adalah kolesterol HDL yang bermanfaat dan baik, kerana ia menghilangkan kelebihan kolesterol bersyarat / "buruk" dalam darah, "mengangkut" kembali ke hati. Akibatnya, jumlah yang tidak mencukupi dalam plasma darah penuh dengan akibat negatif, dan normalisasi (sebaliknya) membawa kepada pemulihan. Itulah sebabnya doktor menetapkan ujian sedemikian - baik untuk mengenal pasti masalah dan untuk memantau keberkesanan rawatan (dengan diet khas, latihan fizikal yang meningkatkan kesihatan, atau mengambil ubat penurun lipid).

Di masa depan, profesional perubatan mungkin memerlukan secara berasingan - hanya nilai kolesterol total (kolesterol) dan baik (iaitu kolesterol HDL / HDL-C). Perlu untuk mengira KOPI ATHEROGENICITY (INDEX) (boleh, ia boleh dikira secara ONLINE di laman web kami). Tetapi pertama, anda akan selalu menjalani ujian darah menyeluruh (iaitu spektrum lipid penuh). Terutama jika semasa sejarah dikenal pasti faktor risiko (menurut cadangan jawatankuasa Program Pendidikan Kolesterol Nasional NCEP / 2002 dari tahun 2002). Yang paling penting (untuk lelaki dan wanita dewasa) biasanya merangkumi:

  • ketagihan nikotin (atau bahkan "memanjakan" dengan merokok);
  • kegemukan (atau masalah dengan berat badan berlebihan / dengan BMI lebih dari 25 / Kalkulator BMI ONLINE);
  • diet tidak sihat (berbahaya / berlemak);
  • hypodynamia (gaya hidup sedikit / aktif, mungkin disebabkan oleh kerja "tidak aktif");
  • had umur (lelaki - berumur lebih dari 45 tahun, dan wanita - berumur lebih dari 55 tahun);
  • hipertensi (tekanan darah tinggi - dari 140/90 mm Hg ke atas);
  • sejarah keluarga CVD pramatang (iaitu penyakit kardiovaskular pada saudara "darah" terdekat: lelaki - di bawah umur 55 tahun, wanita - di bawah usia 65 tahun);
  • kehadiran sindrom penyakit kardiovaskular, serta serangan jantung sebelumnya;
  • diabetes atau pra / diabetes.

Untuk remaja dan kanak-kanak

Ujian darah komprehensif yang menentukan tahap lemak / lipid harus dilakukan bukan hanya untuk orang dewasa, tetapi juga untuk anak-anak. Menurut cadangan Akademi Pediatrik Amerika, kanak-kanak harus diperiksa untuk tujuan pencegahan: kali pertama pada usia 9 hingga 11 tahun, dan sekali lagi pada usia 17 hingga 21 tahun.

Seperti halnya orang dewasa (atau orang tua), kanak-kanak atau remaja (terutama dengan faktor risiko), ujian darah tambahan (iaitu ujian darah yang lebih kerap) mungkin juga diperlukan. Faktor risiko yang paling penting termasuk: riwayat keluarga CVD (penyakit kardiovaskular) dan jika saudara-mara darah mereka menghidap diabetes, darah tinggi dan obesiti.

Di samping itu, penyedia perkhidmatan kesihatan boleh menetapkan profil lipid walaupun untuk kanak-kanak di bawah usia 9 tahun jika ibu bapanya mempunyai masalah - iaitu dengan kadar kolesterol tinggi. Walau bagaimanapun, untuk kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, profil lipid tidak pernah ditetapkan.!

Untuk tujuan pemantauan (pemerhatian rawatan)

Ujian darah untuk menentukan tahap kolesterol "baik" HDL boleh diresepkan oleh doktor - secara berkala, iaitu. secara berkala. Dan, pertama sekali, adalah perlu untuk menilai keberkesanan perubahan gaya hidup tertentu, seperti diet "rendah lemak", senaman dan, tentu saja, berhenti merokok sepenuhnya. Menurut cadangan pakar asing ("American College of Cardiology" / "American Heart Association"), orang dewasa yang mengambil statin semestinya menjalani profil lipid (pada waktu perut kosong) 4-12 minggu selepas mula mengambil ubat. Dan kemudian - setiap 3-12 bulan, kerana profesional penjagaan kesihatan mesti memastikan bahawa ubat ini berfungsi dengan baik.

Cara penyediaan lipidoram dengan betul

Sebagai peraturan, jumlah kolesterol HDL ditentukan sebagai sebahagian daripada analisis biokimia kompleks untuk profil lipid / spektrum darah (pada perut kosong, dengan sampel darah dari vena periferal). Kaedah penyelidikan yang digunakan adalah kolorimetrik / fotometrik. Sumbangan darah dilakukan - secara eksklusif pada waktu pagi (dari jam 8.00 hingga 10.00). Agar hasilnya maksimal / boleh dipercayai, anda mesti mematuhi cadangan berikut:

  • 9-12 jam sebelum pendermaan darah vena, anda memerlukan "puasa" (dibenarkan - hanya air, tentu saja, tidak berkarbonat / dan tidak manis, iaitu biasa - bersih);
  • Walau bagaimanapun, menurut keputusan doktor yang hadir, penolakan makan sepenuhnya mungkin tidak diperlukan sama sekali, seperti halnya orang muda yang tidak mempunyai faktor risiko;
  • 30 minit sebelum permulaan kajian, disarankan untuk mengecualikan sepenuhnya: merokok, aktiviti fizikal, dan juga tekanan emosi (tenang, berehat, ingat sesuatu yang baik);
  • Pastikan anda memberitahu doktor anda jika anda mengambil suplemen biologi / aktif (makanan tambahan), vitamin, kontraseptif hormon atau steroid anabolik. Secara amnya, ubat-ubatan yang MENINGKATKAN KOLESTEROL dan trigliserida plasma. Mungkin pakar yang hadir akan menasihati anda untuk menangguhkan temujanji mereka 2-3 hari sebelum ujian darah.

Apa maksud keputusan ujian darah (untuk orang dewasa dan kanak-kanak)?

Menguraikan hasil ujian darah biokimia (lipidogram) untuk tahap kolesterol HDL (atau kolesterol "baik") untuk lelaki dan wanita dewasa, serta kanak-kanak dan remaja. Semua data ditunjukkan mengikut garis panduan NCEP. Iaitu, "Program Pendidikan Kolesterol Nasional", yang tugas utamanya adalah untuk mengurangkan jumlah kes kecacatan, serta kematian pramatang akibat perkembangan penyakit kardiovaskular aterosklerotik.

Apakah maksud tahap kolesterol HDL untuk orang dewasa?

Tahap kolesterol HDL (HDL-C): kurang dari 40 mg / dL (1,03 mmol / L) untuk lelaki dan kurang dari 50 mg / dL (1,29 mmol / L) untuk wanita - menunjukkan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular dan perkembangan aterosklerosis. Pada masa yang sama, bahkan yang tidak bergantung pada faktor risiko lain, termasuk petunjuk LDL-C (LDL-C).

Tahap HDL-C biasa (atau normal) yang disebut (HDL-C), yang menunjukkan risiko rata-rata aterosklerosis dan penyakit jantung, berada dalam julat: 40 hingga 50 mg / dL (1,03-1,29 mmol / L) untuk lelaki dan 50 hingga 59 mg / dL (1,29-1,54 mmol / L) untuk wanita.

Menurut hasil banyak kajian epidemiologi (dilakukan hingga 2017), kadar kolesterol HDL 60 mg / dL (1,55 mmol / L) dan ke atas, sebagai peraturan, berkorelasi dengan risiko minimum CVD dan aterosklerosis. Pada waktu yang sama, untuk waktu yang lama diyakini (menurut saranan komisi NCEP dari tahun 2002) bahawa tepatnya indikator-indikator PAP seperti itulah yang MELINDUNGI. Oleh itu, mereka harus dianggap oleh pakar rawatan sebagai faktor negatif..

Bagaimanapun, menurut hasil kajian terbaru yang dilakukan oleh profesor Eropah (dan kemudian, disahkan oleh orang Amerika), akhirnya ternyata tahap HDL tinggi (60 mg / dL (1,55 mmol / L) dan lebih tinggi) - tidak universal / melindungi! Lebih-lebih lagi, tahap HDL EKSTREM / TINGGI (lebih dari 3.0 mmol / L untuk lelaki dan 3.5 mmol / L untuk wanita) secara paradoks menyebabkan CVD dan kematian pramatang. (SUMBER: Jurnal Jantung Eropah, Jilid 38, Isu 32, 21 Ogos 2017, halaman 2478-2486 / Christian M. Madsen, Anette Warbo, Bird Nordestgaard).

Apa arti tahap kolesterol HDL untuk remaja dan kanak-kanak?

Sekiranya tahap darah HDL-C (HDL-C) pada kanak-kanak dan remaja kurang dari 40 mg / dL (1,03 mmol / L), maka terdapat peningkatan risiko penyakit kardiovaskular, yang (seperti pada orang dewasa ) tidak bergantung pada faktor risiko lain, termasuk kepekatan LDL-C. Petunjuk dalam lingkungan antara 40 hingga 45 mg / dL (1,03-1,17 mmol / L) adalah garis batas, dan tahap kolesterol HDL di atas 45 mg / dL (1,17 mmol / L) dianggap boleh diterima.

Nisbah jumlah TC ke kolesterol HDL

Sebilangan makmal (kami dan asing) juga menunjukkan nisbah kolesterol total (kolesterol darah, jumlah kolesterol) ke HDL / HDL, yang diperoleh dengan membaginya satu sama lain. Sebagai contoh, jika seseorang (menurut keputusan ujian darah) mempunyai kolesterol total = 200 mg / dl, dan HDL = 50 mg / dl, maka nisbah ini akan ditunjukkan dengan angka 4 (atau 4: 1). Oleh itu, nisbah yang diinginkan adalah di bawah 5 (atau 5: 1), dan nisbah optimum adalah 3.5 (atau 3.5: 1).

Persatuan Jantung Amerika mengesyorkan menggunakan nisbah kolesterol darah TOTAL untuk kolesterol HDL yang baik (nisbah kolesterol / HDL). Oleh kerana ia jauh lebih berguna (untuk mencari rawatan yang optimum) daripada (nisbah Non-HDL-C / HDL-C), iaitu indeks aterogenik, apabila (segera sebelum dibahagi) dari jumlah kolesterol - tolak jumlah HDL.

HDL (HDL) - norma pada wanita (jadual mengikut usia)

Norma kolesterol HDL / HDL (kolesterol lipoprotein berketumpatan tinggi) dalam darah kanak-kanak perempuan, kanak-kanak perempuan dan wanita dewasa mengikut peringkat umur (jadual)

Kolesterol HDL

Di dalam tubuh manusia, kolesterol (aka kolesterol) memainkan peranan penting dalam metabolisme, adalah dalam struktur banyak sel di dalam tubuh. Walau bagaimanapun, terdapat pecahan "baik" dan "buruk" unsur ini, yang mempunyai kesan yang berbeza terhadap kesihatan manusia. Dengan peningkatan jumlah kolesterol dalam darah, risiko serangan jantung, strok meningkat.

Apa itu Lipoprotein Ketumpatan Tinggi

Sebilangan besar bahan dihasilkan oleh tubuh di hati (sekitar 80%), selebihnya berasal dari pengambilannya dengan makanan. Kolesterol mengambil bahagian dalam pembentukan hormon, asid hempedu, dan membran sel. Unsur itu sendiri kurang larut dalam cairan, oleh itu, untuk pengangkutan, cangkang protein terbentuk di sekelilingnya, yang terdiri daripada apolipoprotein (protein khas).

Sebatian ini dipanggil lipoprotein. Beberapa jenisnya beredar melalui kapal orang, yang ternyata berbeza kerana bahagian unsur yang berbeza-beza:

  • VLDL - ketumpatan lipoprotein yang sangat rendah;
  • LDL - ketumpatan rendah lipoprotein;
  • HDL - lipoprotein berketumpatan tinggi.

Yang terakhir mengandungi sedikit kolesterol dan secara praktikal terdiri daripada bahagian protein. Fungsi utama kolesterol HDL adalah untuk mengangkut kolesterol berlebihan ke hati untuk diproses. Jenis bahan ini disebut baik, ia menyumbang 30% kolesterol darah. Lebihan lipoprotein berketumpatan rendah berbanding yang tinggi memprovokasi pembentukan plak kolesterol, yang, apabila terkumpul di arteri dan urat, menyebabkan serangan jantung, strok.

  • Ovulasi - apa itu, bagaimana mengira hari. Penentuan ovulasi
  • Mengapa terdapat rasa sakit yang membosankan, sakit, menekan dan tajam di kawasan solar plexus
  • Jeli oatmeal

Ujian darah kolesterol

Untuk menentukan tahap kolesterol, perlu lulus ujian darah biokimia, yang menentukan kandungan HDL dan LDL. Penyelidikan ditetapkan sebagai sebahagian daripada lipogram. Dianjurkan untuk melakukannya untuk semua orang yang berumur lebih dari 20 tahun sekurang-kurangnya sekali setiap 5 tahun. Sekiranya pesakit diberi diet rendah lemak, ubat-ubatan, ujian darah harus dilakukan lebih kerap untuk memantau keberkesanan terapi.

Cara pengambilan

Ujian darah untuk kolesterol total memerlukan beberapa persiapan sebelum melahirkan. Untuk mendapatkan petunjuk yang betul, anda mesti mengikuti peraturan berikut:

  • pagar hendaklah dijalankan pada waktu pagi;
  • hadkan makanan berlemak selama 2-3 hari sebelum prosedur;
  • makanan terakhir hendaklah 8 jam sebelum ujian;
  • elakkan senaman fizikal, keterlaluan emosi;
  • berhenti merokok sekurang-kurangnya 30 minit sebelum analisis.

Penyahkodan

Hasil ujian menunjukkan jumlah kolesterol dalam darah, kandungan trigliserida, yang mempengaruhi proses lipid, dan HDL, LDL. Kita boleh mengatakan bahawa nisbah kolesterol jahat dan baik menentukan kemungkinan terkena penyakit vaskular. Nilai ini dipanggil indeks atherogenik atau pekali. Jika tidak, terdapat senarai indikator khusus tahap LDL dan HDL dalam darah wanita, lelaki dari pelbagai usia:

Kolesterol LDL, mmol / l

Kolesterol HDL, mmol / l

Pekali aterogenik meningkat

Kesimpulan seperti itu, ketika diuraikan, menunjukkan kemungkinan terkena penyakit jantung, plak kolesterol, penyempitan lumen saluran darah, yang menyebabkan strok, serangan jantung. Dalam kes ini, kolesterol "buruk" mengatasi "baik". Untuk mengira pekali aterogenik, anda perlu mengurangkan kolesterol HDL dari jumlah kolesterol dan membahagikan hasilnya lagi dengan tahap HDL. Sebab pengembangan penunjuk yang meningkat adalah:

  • penyakit hati yang teruk;
  • keturunan;
  • kegagalan buah pinggang (kronik);
  • diabetes mellitus yang tidak dirawat;
  • kolestasis;
  • keradangan kronik pada buah pinggang yang membawa kepada sindrom nefrotik.

Pekali aterogenik diturunkan

Ini adalah berita baik, dalam hal ini risiko terkena plak kolesterol, penyumbatan, serangan jantung atau strok sangat rendah. Fakta ini tidak membawa nilai diagnostik dan bermaksud bahawa terdapat kolesterol HDL tinggi, yang tidak membahayakan kesihatan manusia. Semasa rawatan, mereka selalu berusaha menjadikan indeks aterogenik menjadi normal atau menurunkannya..

  • Cara memulihkan kad SIM MTS
  • Solekan untuk mata coklat dengan kelopak mata yang tergantung langkah demi langkah dengan foto
  • Diet Sukan Pembakar Lemak

Norma HDL

Skor normal berkaitan dengan kolesterol baik bukanlah formulasi yang betul. Tahap pecahan yang boleh diterima ini berbeza dari satu kes ke satu kes dan ditentukan secara individu untuk seseorang. Kemungkinan menghidap penyakit sistem kardiovaskular dipengaruhi oleh banyak faktor yang harus dikaji secara individu untuk setiap pesakit. Tahap kolesterol HDL yang rendah pastinya meningkatkan risiko aterosklerosis. Menurut statistik umum, anda boleh menilai risiko perkembangan pada orang dewasa dengan petunjuk berikut:

  1. Kebarangkalian tinggi untuk mengembangkan aterosklerosis pada lelaki pada 10 mmol / l, pada wanita - 1,3 mmol / l, tidak termasuk faktor yang bersamaan.
  2. Kebarangkalian purata aterosklerosis adalah 1.0-1.3 mmol / l pada lelaki dan 1.3-1.5 mmol / l pada wanita..
  3. Kebarangkalian rendah aterosklerosis pada seseorang adalah pada 1.55 mmol / l.

Cara menaikkan kolesterol baik ketika HDL rendah

Seseorang mungkin mempunyai peratusan kolesterol HDL yang berbeza pada masa yang berlainan. Oleh itu, ujian darah tunggal bukanlah petunjuk jumlah kolesterol "normal". Ini menunjukkan keperluan untuk memeriksa tahap zat secara berkala sekiranya takut kenaikan. Perubahan dapat terjadi dalam jangka waktu yang singkat, ini disebut fluktuasi metabolisme kolesterol. Untuk meningkatkan indeks HDL, anda harus:

  • tidak termasuk kortikosteroid, steroid anabolik, androgen;
  • elakkan situasi tertekan;
  • mengambil statin, fibrate, cholestyramine, phenobarbital, insulin, estrogen.

Ketahui lebih lanjut mengenai LDL - apakah itu, bagaimana untuk diuji.