Utama > Serangan jantung

Vena varikos dalam bahagian bawah kaki: tanda, gejala, rawatan

Vena varikos - banyak orang terdedah kepada penyakit ini, sepanjang hidup mereka setiap orang berisiko mengalaminya dengan pelbagai sebab. Proses patologi paling kerap dilokalisasikan pada kaki, mempengaruhi urat dangkal, tertakluk kepada perkembangan, ia boleh menyebabkan bahaya serius kepada kesihatan.

Namun, selain kapal yang terletak dekat dengan permukaan, vena varikos juga boleh mempengaruhi urat yang terletak dalam, ia sering lebih besar. Jenis patologi ini mampu memberikan lebih banyak masalah, menyebabkan pelanggaran yang lebih serius. Untuk menentang penyakit ini, penting untuk memahami mekanisme perkembangannya, penyebab berlakunya, gejala, dan juga mengetahui prinsip-prinsip rawatan.

Apa itu vena varikos kaki dalam

Sekiranya kita membincangkan mengenai urat varikos pada prinsipnya, istilah dalam perubatan ini merujuk kepada penyakit urat, di mana fungsi mengangkut darah oleh pembuluh ini terganggu kerana ubah bentuknya keparahan yang berbeza-beza. Dengan kata lain, urat meregang, mengembang, dindingnya menjadi lebih nipis, kerja injap yang terletak di dalamnya terganggu, dll. Semua ini membawa kepada fakta bahawa darah bergerak lebih buruk ke atas, menuju ke jantung, dan genangannya berlaku di saluran..

Kebanyakan orang membayangkan vena varikos pada bahagian bawah kaki sebagai penonjolan saluran individu dan rangkaian vaskular yang dekat dengan permukaan kulit. Pada masa yang sama, urat yang bengkak dan cacat dapat dilihat dengan mata kasar dan idea ini betul, jika kita bercakap semata-mata mengenai manifestasi estetik.

Mengenai urat varikos dalam, atau lebih tepatnya, urat varikos, kita bercakap mengenai gangguan serupa, tetapi sekarang ia mempengaruhi saluran vena yang terletak pada ketebalan tisu otot. Ini bermaksud bahawa walaupun pada tahap yang paling parah dari proses patologi, urat-urat ini tidak akan menunjukkan ke permukaan..

Proses patologi seperti itu berbahaya bukan hanya kerana kerahsiaannya. Urat dalam, termasuk tibia kecil dan besar, betis, soleus dan lain-lain, jauh lebih besar. Oleh itu, mereka membiarkan lebih banyak darah, mengambil bahagian yang lebih penting dalam peredaran sistemik, dan kekalahan mereka memberi kesan yang lebih kuat pada keadaan kesihatan manusia..

Ini bermakna bahawa dengan vena varikos dari urat dalam, proses darah yang bertakung jauh lebih serius. Dalam kes ini, seseorang mungkin merasa sakit yang teruk, peningkatan keletihan di kaki, dll. Tetapi akibat yang lebih berbahaya adalah bahawa dengan tekanan yang terlalu tinggi pada urat, dinding mereka yang nipis tidak tahan, yang mengancam akan pecahnya pendarahan yang terakhir dan dalaman. Sekiranya terdapat urat dalam, pendarahan, bergantung kepada keparahan dan penyetempatannya, ternyata jauh lebih parah dan berbahaya daripada dengan vena varikos saluran dangkal.

Vena varikos dalam pada kaki

Punca penyakit

Memahami mengapa vena varikos mendalam berkembang membolehkan pesakit, jika tidak dapat mencegah perkembangan penyakit ini, maka sekurang-kurangnya untuk melawannya lebih berjaya dan mencegah patologi daripada berkembang. Secara umum, perlu disenaraikan bukan sahaja penyebab vena varikos, tetapi juga faktor-faktor yang menyumbang kepada ini:

  • Sebab utama adalah ketegangan kaki yang berterusan kerana berdiri lama. Ini sebahagiannya mengapa vena varikos dianggap sebagai penyakit pekerjaan yang sering terjadi pada tukang masak, pendandan rambut, dan orang lain yang, kerana pekerjaan profesional mereka, menghabiskan sebahagian besar waktunya di kaki mereka, dan bahkan dalam keadaan statik.
  • Genetik - kebanyakan doktor secara munasabah percaya bahawa kecenderungan perkembangan vena varikos diwarisi. Dalam kes ini, kecenderungan kekurangan injap vena tersirat..
  • Kerana kenyataan bahawa beban berlebihan yang berterusan pada kaki adalah faktor predisposisi untuk perkembangan vena varikos, proses patologi ini kemungkinan besar akan berkembang pada orang yang mengalami kegemukan. Lebih-lebih lagi, semakin banyak berat badan, semakin tinggi kemungkinan terkena penyakit..
  • Gaya hidup pasif dan tidak aktif - kekurangan tekanan biasa pada struktur otot juga memberi kesan negatif terhadap fungsi sistem vaskular. Kemungkinan vena varikos lebih tinggi jika seseorang bukan sahaja tidak bersukan dan tidak banyak bergerak, tetapi duduk sepanjang masa.
  • Kehamilan - pada wanita dalam kedudukan, perkembangan vena varikos disebabkan oleh beberapa faktor. Ini adalah peningkatan beban pada kaki kerana pertumbuhan janin, perubahan kimia darah, tetapi alasan utamanya adalah penyusunan semula latar belakang hormon, yaitu, peningkatan produksi progesteron. Begitu juga, vena varikos boleh menyebabkan penggunaan ubat hormon yang berpanjangan..
  • Trombosis adalah penyakit di mana jumlah platelet dalam darah meningkat, disebabkan oleh itu pekali pembekuan darah meningkat. Faktor ini membawa kepada kelambatan peredaran darah, serta kerosakan pada saluran darah..

Ini adalah senarai penyebab dan faktor yang paling mungkin memprovokasi perkembangan vena varikos pada saluran dalam bahagian bawah kaki. Walau bagaimanapun, gangguan endokrin, kerosakan fizikal, dan sebagainya juga boleh ditambah di sini..

Gejala

Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, kelemahan utama vena varikos mendalam adalah bahawa perkembangannya tidak disedari pada tahap awal, sehingga tidak ada tanda-tanda visual penyakit ini. Walaupun demikian, bahkan bentuk awal proses patologi mempunyai gejala tertentu, yang penting untuk diperhatikan:

  1. Pesakit merasakan peningkatan keletihan dan rasa berat di kaki, yang membuat diri mereka merasa terutamanya pada waktu petang atau lewat petang. Ciri khas bahawa selepas berehat atau tidur malam, tanda-tanda ini hilang dan tidak mengganggu sehingga keesokan harinya, akibat tekanan pada kaki pada siang hari;
  2. Bengkak kaki, walaupun yang kecil, adalah satu lagi tanda yang membimbangkan. Sekiranya kaki membengkak pada waktu petang atau pagi tanpa sebab yang jelas, misalnya, jika tidak terdapat patologi buah pinggang, ini mungkin menunjukkan vena varikos.

Apabila gejala-gejala ini dijumpai, sangat penting untuk berjumpa doktor untuk diagnosis. Walau bagaimanapun, peringkat awal vena varikos dapat berjalan sepenuhnya tanpa kelihatan, dalam kes ini, tanda-tanda klinikal akan muncul dengan perkembangan tahap 2-3 penyakit ini, mungkin seperti berikut:

  1. Selain keletihan dan berat, meningkat pada waktu petang, pesakit mengadu sakit teruk di kaki. Sindrom nyeri juga cenderung meningkat pada waktu petang, tetapi pada peringkat akhir penyakit ini mungkin selalu ada.
  2. Peningkatan bengkak, kaki juga dapat membengkak secara tetap, sementara intensitas edema tinggi, mustahil untuk melewatkannya.
  3. Kekalahan dan ubah bentuk urat dalam pada tahap akhir perkembangan patologi tercermin pada pembuluh dangkal, kerana jaringan vena muncul di kaki, dan "bintang" vaskular muncul. Terdapat juga penonjolan urat pada kaki semasa melakukan senaman yang kuat..
  4. Juga, kulit bahagian bawah kaki memperoleh warna kebiruan, terutama di tempat-tempat di mana kapal dalam paling banyak terkena..
  5. Salah satu tanda perkembangan vena varikos adalah kekejangan otot betis, mereka sering mengganggu pesakit, terutamanya semasa tidur malam.

Diagnostik

Untuk diagnosis dan diagnosis, serta untuk tujuan rawatan lebih lanjut, perlu menghubungi ahli phlebologist. Doktor akan menetapkan sejumlah langkah diagnostik, secara umum, penyakit ini, pengesanan penyakit ini berlaku seperti berikut:

Diagnosis urat varikos dalam

  1. Pemeriksaan awal dengan pengumpulan anamnesis dan aduan pesakit.
  2. Ultrasound saluran kaki.
  3. Ultrasonografi Doppler untuk mengesan pembekuan darah.
  4. Ujian air kencing dan kimia darah juga mungkin diperlukan.

Kaedah rawatan

Rawatan urat varikos mendalam pada bahagian bawah kaki juga memerlukan penyertaan dan pengawasan ketat ahli phlebologist. Di samping itu, untuk mencapai kesan terapeutik maksimum, rawatannya harus rumit, terdiri daripada:

  1. Terapi ubat.
  2. Ubat-ubatan rakyat.
  3. Memakai pakaian mampatan.
  4. Campur tangan pembedahan.
  5. Terapi fizikal.
  6. Penyesuaian gaya hidup.

Untuk memahami prinsip rawatan, kita akan mempertimbangkan tiga kaedah utama, perubatan tradisional dan alternatif, serta rawatan pembedahan..

Ubat

Bergantung pada tahap perkembangan penyakit dan keluhan pesakit, terapi ubat merangkumi penggunaan beberapa kumpulan ubat:

  • Ubat penahan sakit, antaranya digunakan terutamanya NSAID dan relaxer otot.
  • Rawatan utama adalah venotonik yang melawan kekurangan vena.
  • Antikoagulan yang membantu mengurangkan pembekuan darah.
  • Phlebotonics, menguatkan dinding saluran darah dan meningkatkan aliran keluar limfa.

Ubat-ubatan rakyat

Dalam perubatan rakyat, urat varikos biasanya dirawat dengan kompres khas dan menggosok berdasarkan bahan semula jadi. Walaupun mereka tidak begitu berkesan dalam kekalahan kapal dalam, mereka masih mempunyai kesan terapi tertentu, yang ditingkatkan bersama dengan ubat tradisional. Alat berikut sangat baik dalam hal ini:

  • Alkohol alkohol propolis.
  • Tekstur chestnut kuda.
  • Kompres kubis segar.
  • Mandi minyak pati.
Sclerotherapy: rawatan urat varikos dalam

Pembedahan

Walaupun terdapat semua perkara di atas, campur tangan pembedahan masih merupakan kaedah yang paling berkesan untuk menangani sebarang bentuk vena varikos, dengan syarat penyakit ini berlanjutan. Dalam hal ini, beberapa jenis operasi juga dapat dibezakan:

  • Phlebectomy - pemotongan kawasan kapal yang terjejas.
  • Skleroterapi adalah kaedah baru yang melibatkan suntikan bahan khas ke dalam vena, yang melekatkan pembuluh darah, setelah itu yang terakhir secara beransur-ansur digantikan oleh tisu penghubung.
  • Pembekuan intravaskular laser - kesan terma pada kawasan urat yang terkena, yang merosakkan dinding vaskular dan pada masa yang sama mencegah refluks darah.

Urat varikos di kaki: gejala dan rawatan

Vena varikos adalah penyakit sistemik yang boleh mempengaruhi saluran darah di mana-mana bahagian badan. Intinya terletak pada disfungsi injap yang mengawal arah aliran darah. Oleh kerana itu, sejumlah besar cecair terkumpul di dalam urat, di bawah pengaruh dindingnya meregang dan kehilangan keanjalan..

Selalunya, penerbitan perubatan menumpukan pada gejala dan rawatan urat varikos pada kaki, kerana jenis penyakit ini dianggap paling biasa: menurut statistik, lebih daripada 80% semua kes vena varikos berlaku di bahagian bawah kaki. Namun, walaupun demikian, bagi kebanyakan pesakit, diagnosis vena varikos kaki mengejutkan, dan pengesanannya berlaku pada peringkat kemudian. Semua ini menunjukkan kurangnya kesedaran orang tentang bahaya vena varikos..

Ciri, sebab dan mekanisme perkembangan urat varikos kaki

Ciri utama urat varikos pada kaki adalah luasnya. Urat dangkal dan dalam boleh berubah pada jarak yang jauh. Oleh kerana kaki mempunyai beban yang cukup besar dan berpanjangan, injap dalam sistem peredaran darah dapat mulai lemah seawal usia kanak-kanak. Oleh itu, pengesanan urat varikos pada kaki sering berlaku pada orang muda dan kanak-kanak perempuan..

Bagi bahagian bawah kaki, fenomena seperti vena varikos laten adalah ciri: dengan latar belakang perubahan yang jelas pada urat dan gejala yang tidak menyenangkan, tidak ada tanda-tanda penyakit yang dapat dilihat. Oleh itu, penyakit pada sekitar sepertiga dari semua kes dikesan pada peringkat lanjut..

Untuk merawat urat varikos pada kaki dengan berkesan, doktor perlu mengetahui sebab-sebab kejadiannya. Oleh kerana walaupun menggunakan kaedah radikal, 80% pesakit mengalami kekambuhan urat varikos, perhatian khusus harus diberikan untuk mengurangkan pengaruh faktor yang memprovokasi urat varikos pada prosesnya. Ini termasuk:

  • kecenderungan keturunan sebenarnya merupakan faktor yang tidak terkawal, yang, bagaimanapun, dapat dibendung oleh langkah-langkah pencegahan standard;
  • pengaruh fizikal - peningkatan beban pada kaki (berdiri lama dan duduk, kebiasaan menyilangkan kaki, berat badan berlebihan, mengangkat berat);
  • kesan fisiologi - perubahan hormon dan penggunaan ubat hormon (paling kerap kontraseptif), gangguan metabolik, kekurangan aktiviti fizikal;
  • penyebab patologi - penyakit kronik hati, ginjal, trauma dan tarikan sistematik tisu lembut di bahagian bawah kaki, tumor yang memampatkan urat di rongga perut.

Walaupun terdapat pelbagai sebab, perkembangan urat varikos pada kaki mengikuti corak yang sama. Di bawah pengaruh salah satu faktor, pendarahan aktif darah vena ke atas tidak mencukupi, ke arah jantung. Kerana ini, dinding urat meregang. Proses ini, pada gilirannya, menyebabkan disfungsi sekunder injap: mereka tidak dapat menutup sepenuhnya, sehingga sebahagian darah tetap berada di saluran kaki. Tekanan pada urat meningkat, dinding meregangkan lebih banyak, penonjolan terbentuk, di mana gumpalan darah terbentuk dari masa ke masa. Trombosis berbahaya, tetapi jauh dari satu-satunya perkara yang mengancam pesakit dengan vena varikos di kaki. Gumpalan boleh pecah dan memasuki jantung atau organ lain, menyebabkan serangan jantung, atau menyumbat saluran anggota badan, yang menyebabkan gangren.

Bergantung pada lokasi urat "regangan" seperti itu, doktor membezakan beberapa jenis urat varikos pada kaki:

  1. Permukaan. Ini dinyatakan dengan munculnya jala varikos kebiruan atau merah pada kaki, yang pada awalnya menyerupai jaring laba-laba, dan kemudian plexus garis berliku yang agak tebal.
  2. Dalam. Ini dinyatakan dengan kekalahan plexus koroid yang tidak dapat dilihat semasa pemeriksaan luaran. Kesakitan pada urat di bahagian bawah kaki dengan urat varikos jenis ini lebih sengit, risiko komplikasi lebih tinggi.
  3. Gabungan, apabila kedua-dua urat dalam dan dangkal terjejas.

Menentukan penyebab vena varikos pada kaki dan penghapusannya berkait rapat. Pertama sekali, adalah mustahak untuk mengecualikan faktor-faktor yang mempunyai kesan negatif paling besar terhadap keadaan urat..

Semasa mendiagnosis perubahan vena, penting untuk membezakannya dari penyakit lain. Contohnya, urat varikos di bawah lutut kelihatan sama dengan kista Becker dan disertai dengan gejala yang serupa..

Tahap

Tanda-tanda pertama vena varikos pada kaki muncul pada tahap progresif, ketika injap vena menjalankan fungsinya kurang dari 50%. Pada peringkat pertama atau sifar vena varikos, yang dikenali sebagai "tahap pampasan", sensasi yang tidak menyenangkan tidak timbul, serta perubahan yang dapat dilihat. Pengesanan tahap awal vena varikos pada kaki berlaku dengan pemeriksaan dekat anggota badan oleh ahli phlebologist.

Pada peringkat kedua vena varikos, yang dikenali sebagai "subkompensasi", perubahan dinyatakan dengan baik:

  • garis besar urat besar kelihatan di bawah kulit, tetapi mungkin tidak menonjol di atas permukaan kulit;
  • di permukaan kulit di paha dan di bawah lutut, corak mesh varikos nipis kapilari biru atau merah jelas kelihatan;
  • pada waktu petang, kaki menjadi bengkak;
  • pada waktu malam, otot betis kekejangan.

Tahap vena varikos di bahagian bawah kaki dibezakan dengan peningkatan gejala, yang melemah setelah berehat.

Pada peringkat akhir vena varikos, dekompensasi berlaku: tubuh tidak dapat mengisi keperluan oksigen pada tisu, dan injap di vena kehilangan fungsinya sebanyak 90%. Keadaan anggota badan bertambah buruk kerana bekalan darah tidak mencukupi. Tahap vena varikos ini dicirikan oleh penurunan kemampuan tisu untuk tumbuh semula. Banyaknya komplikasi memburukkan keadaan umum pesakit. Gejala pada peringkat akhir vena varikos berterusan.

Gejala

Gejala varikos yang paling biasa dan awal adalah sakit pada kaki menjelang akhir hari bekerja. Ia muncul ketika kapal dalam dan dangkal berubah, dan merupakan isyarat bekalan darah tidak mencukupi ke tisu lembut. Dalam beberapa kes, kesakitan adalah satu-satunya gejala vena varikos pada bahagian bawah kaki. Apabila kapal dangkal berubah, penampilan jaring varikos pada kaki menandakan perkembangan penyakit ini, yang sering menimbulkan hanya kesulitan estetik..

Sifat kesakitan dengan urat varikos pada peringkat perkembangan penyakit yang berbeza mungkin berbeza:

  • pada peringkat awal, terdapat sedikit ketidakselesaan, mengingatkan pada keletihan biasa;
  • dengan perkembangan ke tahap kedua, terdapat sensasi terbakar di kaki dari urat varikos, yang sering dilokalisasi di bawah lutut di belakang;
  • menarik kesakitan dengan urat varikos di bahagian bawah kaki disertai oleh tahap 2 dan 3 penyakit ini, bersamaan dengan ini, kekejangan otot gastrocnemius mungkin berlaku;
  • sakit akut yang menimbulkan kepincangan berlaku pada peringkat akhir penyakit ini.

Sebagai tambahan kepada ketidakselesaan fizikal yang jelas, penyakit ini disertai dengan perubahan luaran. Sebilangan besar pesakit mengadu bahawa kaki mereka gatal - dengan urat varikos, ini dianggap normal, yang menunjukkan proses iskemia. Jaring varikos nipis, yang praktikal tidak mengganggu pada peringkat pertama, menjadi lebih kuat dari masa ke masa, berubah menjadi jalinan pembuluh yang tebal. Apa-apa aktiviti fizikal, termasuk batuk, bersin, atau berjalan kaki lama, boleh pecah kapilari yang membesar dan kadang-kadang urat. Tumpahan darah di bawah kulit, membentuk hematoma.

Kehadiran lebam pada kaki dengan urat varikos menunjukkan perkembangan penyakit yang stabil, peregangan dan penipisan urat yang berlebihan.

Diagnostik

Kemudahan mendiagnosis urat varikos di kaki dibesar-besarkan, kerana kapal tidak selalu datang ke permukaan. Untuk mengesahkan diagnosis, doktor perlu melakukan pemeriksaan luaran dan melakukan beberapa kajian instrumental:

  • imbasan dupleks atau ultrasound pada hujung bawah - dengan urat varikos, ia digunakan terlebih dahulu untuk menentukan tahap peregangan dinding vaskular, sifat aliran darah di dalamnya dan pengesanan pembekuan darah;
  • X-ray ekstremiti dengan kontras - standard pemeriksaan fungsional untuk urat varikos pada bahagian bawah kaki, yang membolehkan anda menentukan patensi kapal;
  • MRI adalah standard emas diagnostik moden vena varikos di bahagian bawah kaki, yang membolehkan anda menilai fungsi injap vena, mengenal pasti fokus iskemia pada tisu lembut, mengesan pembekuan darah dan perubahan patologi lain yang timbul terhadap latar belakang vena varikos.

Untuk memperjelas gambaran lengkap penyakit ini, ujian makmal ditetapkan: koagulogram untuk menilai risiko pembentukan trombus, ujian darah am dan biokimia.

Ciri rawatan

Seorang ahli phlebologist terlibat dalam rawatan urat varikos pada kaki. Setelah menentukan tahap perubahan patologi, doktor memilih kaedah terapi yang paling berkesan, menurut pendapatnya. Sayangnya, penyakit varikos pada kaki tidak dapat dilupakan selamanya, kerana penyakit ini bersifat sistemik, dan kaedah rawatan moden juga memberikan hasil yang stabil, walaupun jangka panjang, tetapi tidak 100%..

Menurut statistik, walaupun setelah menggunakan kaedah radikal untuk merawat urat varikos pada bahagian bawah kaki, 80% pesakit mengalami kambuh dalam 5 tahun..

Pada peringkat awal urat varikos pada kaki, rawatan lebih disukai adalah konservatif. Ia berdasarkan penggunaan ubat-ubatan tempatan dan sistemik:

  • antikoagulan yang mengurangkan kelikatan darah dan meningkatkan pemakanan tisu (Aspirin, Heparin dan analognya);
  • agen antiplatelet yang mengurangkan risiko pembentukan trombus dan memperbaiki trofisme tisu (Curantil dan analognya);
  • venotonik untuk mencegah peregangan urat yang lebih jauh, mengurangkan keradangan dan pembengkakan (Phlebodia, Detralex, Lyoton).

Dengan ketidakselesaan yang teruk dengan urat varikos di kaki, NSAID diresepkan: paracetamol, ibuprofen, diclofenac. Dadah dalam kumpulan ini membantu mengurangkan kesakitan, mencegah perkembangan komplikasi.

Apa yang perlu dilakukan jika gatal-gatal dengan urat varikos kaki tidak membenarkan anda tidur, melakukan perkara biasa dan membuat anda gugup? Perlu dicuba salap atau gel dengan kesan penyejukan. Mereka tidak akan mempengaruhi urat dan tidak akan membantu mengatasi penyakit ini, tetapi mereka akan cepat menghilangkan simptom tersebut..

Kaedah apa yang digunakan untuk menghilangkan kapal patologi:

  1. Pembekuan laser. Ia digunakan jika vena varikos belum melewati tahap 2 dan 3, iaitu jika terdapat "bintang" kecil di permukaan kulit. Kaedahnya tidak menyakitkan dan berkesan, tetapi mahal. Tidak ada jaminan 100% untuk penyembuhan, karena saluran yang terlihat dihilangkan, sementara penyebab penyakitnya tetap ada. Digunakan pada peringkat awal untuk menghilangkan kecacatan kosmetik.
  2. Skleroterapi. Sclerosant disuntik ke dalam saluran tebal dan sederhana, yang menutup lumen vena, tidak termasuk dari aliran darah. Prosedurnya praktikal tidak menyakitkan dan agak murah, tetapi mempunyai banyak kontraindikasi. Digunakan pada tahap 1,2 dan kadang-kadang 3.
  3. Phlebectomy adalah pemotongan klasik urat patologi melalui tusukan atau luka pada kulit. Kaedah ini menghilangkan vena varikos dangkal pada paha dan kaki. Selepas operasi, parut yang kelihatan masih ada, tetapi satu-satunya operasi yang berkesan untuk bentuk vena varikos yang maju.

Campur tangan pembedahan atau invasif minimum tidak bermaksud penyembuhan lengkap untuk vena varikos. Pesakit harus kerap mengunjungi ahli phlebologist, mengambil ubat untuk mengekalkan nada urat dan memakai seluar dalam mampatan.

Kontraindikasi

Pakar merujuk kepada kontraindikasi untuk urat varikos pada kaki apa sahaja tindakan yang boleh menyebabkan kesesakan tambahan pada pembuluh darah di bahagian bawah kaki. Ini termasuk:

  • tinggal berpanjangan dalam kedudukan statik;
  • mengangkat berat;
  • duduk dengan membongkok atau menyilangkan kaki.

Juga, pesakit harus mengelakkan minum alkohol, yang meningkatkan kelikatan darah dan melemahkan dinding saluran darah. Merokok juga boleh memberi kesan buruk kepada penyakit ini. Oleh itu, setelah diagnosis dibuat, perlu meninggalkan tabiat buruk..

Komplikasi

Trombosis dan proses keradangan di dinding vena, yang disebutkan sebelumnya, jauh dari satu-satunya perkara yang menjadikan vena varikos pada kaki berbahaya bagi pesakit dari segi komplikasi. Oleh kerana gangguan peredaran darah, bukan sahaja saluran darah, tetapi juga tisu lembut menderita, oleh itu, antara akibat vena varikos pada kaki, masalah dengan otot dan kulit disebutkan:

  • dermatitis, disertai dengan ruam gatal, ulserasi kulit, gatal-gatal;
  • eksim, disertai dengan keretakan kulit;
  • perubahan nekrotik pada kulit hingga pembentukan gangren;
  • ulser trofik;
  • amyotrofi.

Selalunya, dengan perkembangan penyakit dan peregangan dinding pembuluh darah yang berlebihan, pesakit menghadapi risiko pendarahan dari urat varikos pada bahagian bawah kaki. Ia boleh ditutup, ketika darah terkumpul di otot dan di bawah kulit dan membentuk hematoma, atau terbuka. Pilihan kedua dipenuhi dengan kehilangan sejumlah besar darah dan permulaan koma, terutamanya jika pesakit mengambil agen antiplatelet dan antikoagulan.

Komplikasi vena varikos di bahagian bawah kaki boleh menyebabkan bukan sahaja kecederaan, tetapi juga usaha fizikal yang kecil, misalnya batuk atau pergerakan tiba-tiba.

Antara komplikasi yang paling berbahaya dari urat varikos di bahagian bawah kaki adalah emboli paru dan infark miokard. Mereka berlaku kerana terlepasnya trombus di arteri femoral dan penghijrahannya melalui aliran darah ke saluran koronari dan paru. Kematian semasa proses tersebut sangat tinggi, jadi penting bagi pesakit untuk selalu memantau kesihatannya dan segera berjumpa doktor dengan sesak nafas dan sakit dada yang kusam.

Urat varikos - apakah itu, gejala, sebab, peringkat, rawatan dan pencegahan

Apa itu vena varikos?

Vena varikos adalah penyakit yang sangat biasa di kalangan penduduk berusia lebih dari 30 tahun, yang intinya adalah keradangan pada dinding vena, pembengkakannya, penampilan nodul dan, dalam kes yang teruk, bisul.

Ia kelihatan seperti urat varikos!

Selalunya, urat varikos pada kaki mengejutkan wanita yang menderita, menderita bukan sahaja dari ketidaksempurnaan estetik, tetapi juga dari ketidakselesaan dan kesakitan yang menyertai urat varikos pada kaki.

Urat varikos - penyebab

Hanya ada beberapa penyebab utama penyakit ini:

  • Kerja atau kerja yang tidak menentu di mana anda mesti sentiasa berdiri
  • Obesiti
  • Keturunan
  • Umur dan jantina. Kemungkinan terbesar mengembangkan vena varikos pada wanita pada usia 30-40

Ahli phlebolog yang merawat urat varikos dan Wikipedia mendakwa bahawa orang yang sihat mempunyai darah yang mengalir melalui urat dari bawah ke atas. Ini dicapai berkat:

  • Pengecutan irama jantung
  • Kehadiran injap di urat
  • Kerja otot kaki

Beban statik yang tinggi atau aktiviti fizikal yang berkurang menyebabkan peningkatan tekanan vena di bahagian bawah kaki. Kapal tidak dapat menahan tekanan seperti itu dan mula meregang, dan dindingnya menjadi lebih nipis. Ini membawa kepada munculnya jurang antara injap dan pembuluh, aliran darah berjalan ke arah yang berlawanan, yang disebut refluks.

Kehamilan dan urat varikos

Biasanya pada wanita, urat varikos semasa kehamilan sangat biasa, kadang-kadang disertai dengan pengembangan urat perineum dan kawasan pelvis.

Urat varikos pada wanita hamil

Vena varikos dari pelvis kecil jenis ini berlaku kerana tekanan yang diberikan oleh rahim yang membesar pada urat.

Vena varikos: gejala dan peringkat penyakit

Klinik vena varikos disebabkan oleh peringkat penyakit:

  • Tahap 0. Gejala pertama adalah berat dan keletihan pada kaki setelah seharian bekerja, bengkak pergelangan kaki, kaki dan kaki bawah pada waktu petang. Dalam kes ini, semua gejala hilang setelah berehat malam atau selepas berjalan aktif..
  • Tahap 1. Gejala tahap 0 disertai oleh urat labah-labah pada kaki, sakit di sepanjang urat dan kekejangan malam yang jarang berlaku di betis.
  • Tahap 2. Pada peringkat ini, urat dan nodul yang timbul setelah lama duduk atau berdiri sudah terasa pada kulit. Walaupun pada tahap ini, terdapat kemungkinan besar pembekuan darah..
  • Tahap 3. Untuk semua tanda di atas, edema berterusan ditambahkan pada waktu petang, yang pada waktu pagi tidak lagi hilang sepenuhnya..
  • Tahap 4. Kulit pada kaki boleh berubah menjadi gelap. Atrofi kulit muncul.
  • Tahap 5. Ulser trofik muncul yang mampu menyembuhkan.
  • Tahap 6. Ulser trofik tidak sembuh.

Vena varikos: komplikasi yang harus anda ketahui.

Sekiranya anda menangguhkan rawatan di kemudian hari, tidak lama lagi anda boleh menunggu kemunculan komplikasi..

Pembekuan darah akibat kesesakan boleh menyebabkan trombophlebitis, edema, infark paru, atau bahkan kematian secara tiba-tiba akibat tromboembolisme. Ulser trofik yang tidak menyembuhkan, eksim dan dermatitis mungkin muncul, dan warna kawasan kulit yang terkena boleh berubah. Edema berterusan membawa kepada pemadatan tisu lemak. Komplikasi yang sangat tidak menyenangkan adalah pendarahan dari urat varikos, yang berlaku kerana penipisan kulit di tempat pembuluh darah yang membesar atau kerosakan mekanikal.

Pendarahan dari urat bahagian bawah kaki

Pada masa yang sama, wanita mungkin mempunyai urat varikos pada pelvis kecil, yang dimanifestasikan oleh rasa sakit selepas hubungan seks dan berjalan, senggugut, PMS yang teruk, pelepasan, dll..

Vena varikos: diagnosis

Diagnosis penyakit ini dilakukan oleh ahli phlebologist semasa pemeriksaan, dia menentukan tahap awal penyakit dan menetapkan ujian fungsional dan kaedah penyelidikan instrumental:

  • Ultrasound Doppler
  • Angioscanning dupleks ultrabunyi
  • Radionuklida dan phleboscintigraphy kontras sinar-X
  • Phlebomanometry. Membolehkan anda menentukan keadaan urat dalam.
  • Plethysmography
  • Fotoplethysmography

YA. Fedorov mendiagnosis urat varikos

Setelah menjalani diagnosis, ahli phlebologist mengeluarkan keputusan dan menetapkan rawatan yang paling rasional untuk kes tertentu.

Urat varikos: rawatan

Mengalahkan urat varikos. Rawatan di Moscow.

Bagaimana rawatan dilakukan? Vena varikos awal (Moscow mempunyai peluang besar di kawasan ini) dapat disembuhkan dalam tiga arah: terapi mampatan, latihan fisioterapi dan rawatan ubat. Vena varikos (rawatan laser di Moscow baru-baru ini menjadi sangat biasa) dirawat sehingga pemulihan sepenuhnya. Rawatan RFA (RFA) juga menjadi popular. Semua kaedah untuk merawat urat varikos boleh didapati di pita laman web kami. Ringkasnya:

Vena varikos: rawatan konservatif

Terapi mampatan terdiri daripada membalut kaki setiap hari dengan pembalut elastik atau memakai stoking elastik. Urat varikos, rawatan tanpa pembedahan - kata-kata yang telah menjadi kenyataan bagi banyak orang.

Vena varikos: rawatan ubat

Ia juga hanya digunakan pada peringkat awal vena varikos. Ia terdiri daripada pelantikan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah dan melancarkan penipisan darah, menguatkan dinding, memperbaiki nada urat dan melegakan kesakitan.

Anda perlu kerap melakukan latihan khas dan, dengan duduk lama, angkat kaki ke bukit. Namun, banyak orang lebih berminat dengan urat varikos, rawatan laser, kosnya, dan juga kaedah rawatan lain.

Vena varikos - rawatan sclerotherapy

Skleroterapi juga merupakan kaedah bukan pembedahan moden, apabila ubat khas disuntik ke dalam vena yang membesar, yang merekatkan dan kemudian melarutkan dinding kapal yang terkena.

Sclerotherapy untuk urat varikos adalah kaedah yang berkesan pada peringkat awal

Vena varikos - rawatan sclerotherapy

Prosedur ini dapat memperbaiki keadaan kaki dengan ketara, tetapi pada tahap yang lebih besar ini adalah prosedur estetik yang bertujuan untuk memperbaiki keadaan kosmetik pada bahagian bawah kaki..

Urat varikos. Rawatan - pembedahan!

Campur tangan pembedahan membayangkan penyelesaian radikal untuk masalah tersebut.

  • Phlebectomy - penyingkiran pembedahan (mencabut dengan probe logam khas) dari kawasan urat yang terkena, sambil menghilangkan refluks dan vena varikos.
  • Urat varikos. Rawatan laser di Moscow. Teknik ini juga bertujuan untuk menghilangkan refluks menegak dan membakar kapal dari dalam untuk menghentikan urat varikos yang tumbuh. Rawatan laser (anda boleh membaca sendiri ulasan di laman web kami) sangat berkesan. Urat varikos, rawatan laser, harganya menarik bagi banyak pesakit.
  • Urat varikos. Rawatan frekuensi radio adalah kaedah paling moden untuk menyingkirkan penyakit ini. Vena varikos, rawatan RFA di Moscow adalah konsep yang tidak dapat dipisahkan. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan alat frekuensi radio khas dengan membakar dinding vena dengan gelombang mikro. Urat varikos hilang begitu cepat. Rawatan RFO telah menjadi keselamatan bagi banyak orang yang tidak mahu melakukan phlebectomy klasik trauma.

Doktor Semenov A.Yu. dan Kalachev I.I. mengadakan kelas induk mengenai rawatan vena varikos oleh RFA

Setiap kaedah ini mempunyai indikasi dan kontraindikasi tersendiri, yang harus diambil kira oleh ahli phlebologist dan pakar bedah. Vena varikos, rawatan RFO di Moscow telah menjadi persoalan bagi banyak pesakit. Ramai orang berminat dengan rawatan laser, harganya kadang-kadang sangat berbeza di klinik. Di klinik kami, rawatan laser vena varikos, dengan kos yang sama pentingnya dengan kualiti hidup, cepat dan tidak menyakitkan! Dan kemudian vena varikos (selepas operasi, pemulihan tidak diperlukan sama sekali) selama bertahun-tahun akan berhenti menyeksa anda.

Salap untuk urat varikos

Ramai pesakit pergi ke farmasi untuk mendapatkan bantuan, yang menjual ubat-ubatan terhadap vena varikos untuk kegunaan luaran. Vena varikos yang berbahaya, bagaimana merawatnya dengan lebih baik dan dengan cara apa? Berikut adalah beberapa daripadanya:

  • Gel Venoruton - mengandungi rutin, yang meningkatkan nada vaskular dan mengurangkan bengkak.
  • Gel Aescin - sediaan berdasarkan ekstrak chestnut kuda dan heparin, mengurangkan kemungkinan pembekuan darah, melegakan pembengkakan dan nada vena.
  • Ginkor Gel - dibuat berdasarkan tanaman ginkgo biloba menghilangkan bengkak, meningkatkan nada urat dan melegakan keradangan.
  • Salap Heparin - menghilangkan gumpalan darah dan melegakan kesakitan.

Tetapi lebih baik jangan tertipu, menunggu penghapusan vena varikos dengan segera, anda perlu meminta bantuan daripada pakar yang berkelayakan yang akan membuang vena varikos. Penyembuhan (kos kesihatan tidak boleh tinggi) akan berlaku.

Cara merawat urat varikos dengan kaedah alternatif

Anda boleh "menahan" urat varikos (rawatan dengan ubat-ubatan rakyat masih belum pupus), resipi yang diturunkan dari generasi ke generasi. Vena varikos: rawatan dengan kaedah alternatif. Ubat popular:

Resipi di rumah, ulasannya bagus:

  • Kompres bawang putih yang ditumbuk dengan mentega (1: 2);
  • Kompres yang dibuat dari gruelwood wormwood dicampur dengan susu masam;

Urat varikos: cara merawat kesakitan

  • Penyerapan jelatang untuk kegunaan dalaman;
  • Warna bunga chestnut pada alkohol untuk kegunaan dalaman, dll..

Vena varikos - rawatan di rumah. Foto, hasil

Vena varikos berbahaya. Rawatan, dan juga kos, adalah aspek yang sangat penting. Gambar-gambar urat varikos dan hasilnya telah banyak dikumpulkan, pengguna sering menyiarkannya di rangkaian. Sebilangan besar resipi ini berdasarkan kebijaksanaan rakyat, tetapi tidak mengambil kira pendekatan moden untuk pemeriksaan dan rawatan..

Urat varikos: bagaimana menyembuhkan hingga akhir

Sangat mungkin untuk menyembuhkan urat varikos di Moscow. Tetapi untuk ini anda perlu memandang serius kesihatan anda. Jangan mengubat sendiri, lebih baik meminta bantuan perubatan tepat pada waktunya. Komplikasi penyakit ini sangat tidak menyenangkan malah boleh mengancam nyawa..

Urat varikos: pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan vena varikos, anda mesti:

  • Pantau berat badan anda.
  • Jangan memakai tumit yang sangat tinggi dan cakar atau stoking yang ketat.
  • Ikuti gaya hidup aktif dan lakukan senaman harian.
  • Pakai kaus kaki mampatan terhadap urat varikos.
  • Urut sendiri kaki.
  • Adakah kaki kaki yang berbeza.
  • Elakkan terdedah kepada cahaya matahari yang berpanjangan.
  • Jangan menyalahgunakan tab mandi panas dan sauna.
  • Tidur dengan bantal di bawah kaki anda.
  • Pada gejala pertama penyakit ini, berjumpa doktor.

Dengan mengikuti cadangan ini, anda akan dilindungi dari urat varikos, walaupun kemungkinan perkembangannya masih ada, kerana faktor keturunan sudah ditentukan sebelumnya. Lihat, baca dan analisis semua yang anda dapati di laman web kami di bahagian: rawatan urat varikos (ulasan, foto, hasil).

Pencegahan urat varikos adalah kaedah terbaik untuk memerangi urat varikos!

Sebagai kesimpulan, kita dapat mengatakan bahawa urat varikos adalah penyakit yang dapat disembuhkan dengan jayanya tanpa pembedahan dengan bantuan terapi endovaskular dan mampatan, tetapi untuk ini adalah perlu untuk berjumpa doktor pada peringkat awal, ketika gejala masih kurang dinyatakan dan ia tidak menimbulkan komplikasi. Perubatan moden telah maju dan pada masa ini terdapat kaedah rawatan endovaskular yang sangat baik untuk penyakit ini - cepat, tidak menyakitkan dan berkesan. Mematuhi preskripsi doktor, mematuhi semua arahan dan penolakan rawatan diri akan memberikan hasil yang sangat baik dalam rawatan.

Dari mana datangnya urat varikos dan bagaimana merawatnya

Urat kembung di kaki boleh menyebabkan ulser dan serangan jantung.

Apa itu vena varikos

Dengan vena varikos, atau vena varikos, dinding saluran darah di mana darah mengalir dari tisu ke jantung menjadi lebih luas, cacat dan menjalankan fungsinya dengan lebih teruk. Selalunya, urat varikos mempengaruhi urat nipis luaran di kaki Vena varikos dan urat labah-labah.

Darah biasanya mengalir ke atas melalui urat - ke jantung dan paru-paru - kerana pengecutan otot membantunya. Tetapi tidak ada yang membatalkan gaya graviti, adalah logik bahawa cecair akan cenderung ke satu atau lain cara. Untuk mengelakkan ini berlaku dan darah diarahkan ke tempat yang betul, terdapat injap di urat. Mereka terbuka ke arah aliran darah dan dekat untuk menjauhkannya dari urat varikos belakang.

Apabila injap tidak berfungsi dengan baik dan tidak menutup sepenuhnya, darah masih mengalir ke urat. Kapal tidak dapat memuat semua darah ini, mereka meregang dan mula menonjol di atas kulit sebagai lebam.

Cara mengesan urat varikos

Tanda-tanda vena varikos biasanya dapat dilihat dengan mata kasar. Ini adalah urat besar dan bengkak yang muncul di bawah kulit dan menyerupai nodul..

Tidak setiap urat yang dapat dilihat berpenyakit. Walaupun penyakit ini biasa, kadang-kadang urat yang kelihatan hanyalah ciri badan..

Vena varikos, selain tanda luaran, mempunyai gejala lain Pendidikan pesakit: Penyakit vena kronik: sakit dan rasa berat di kaki.

Apabila penyakit itu berkembang dan memasuki tahap yang lebih teruk, mereka menambah:

  1. Bengkak kaki atau pergelangan kaki.
  2. Perubahan warna kulit di atas urat yang terkena.
  3. Jangkitan kulit.
  4. Ulser Vena Varikos. Mereka muncul di mana urat paling sesak. Menyembuhkan dengan kesukaran.

Doktor (dan ahli phlebologist menangani urat) memeriksa saluran dan menetapkan imbasan ultrasound kepada pesakit: menggunakan ultrasound, adalah mungkin untuk menentukan injap mana yang tidak berfungsi, sama ada terdapat pembekuan darah di urat.

Mengapa vena varikos berbahaya?

Tetapi sakit dan bisul bukanlah masalah utama. Terdapat bahaya lain yang tidak dapat dikesan dengan mata kasar. Oleh kerana genangan darah di dalam pembuluh darah, darah beku terbentuk - darah beku padat. Mereka boleh "menempel" ke dinding kapal dan menyempitkan lumennya, atau mereka dapat melepaskan diri dan melakukan perjalanan dengan aliran darah ke saluran lain, meningkatkan risiko Vena Varikos menyekatnya. Keadaan ini dipanggil thromboembolism. Ia sangat berbahaya dan boleh mengakibatkan kematian..

Mengapa vena varikos muncul

Tidak ada satu pun sebab yang boleh menyebabkan vena varikos. Tetapi ada beberapa faktor yang meningkatkan risiko:

  1. Kecenderungan genetik. Tanpa genetik, tidak ada tempat, dan jika ibu bapa menderita vena varikos, ada kemungkinan mewarisinya.
  2. Lantai. Wanita mengalami urat varikos lebih kerap daripada lelaki. Dalam salah satu kajian Prevalensi dan Faktor Risiko untuk Penyakit Vena Kronik pada Penduduk Umum Rusia, urat varikos dijumpai pada 63% wanita dan 37% lelaki di Rusia.
  3. Kecederaan dan campur tangan pembedahan. Mereka boleh mengganggu kerja injap vaskular.
  4. Berat berlebihan. Kerana itu, beban pada kaki meningkat, dan ini menimbulkan masalah.
  5. Aktiviti fizikal yang hebat. Beban statik sangat berbahaya. Contohnya, duduk selalu atau banyak berdiri adalah berbahaya. Lebih baik bergerak, ubah kedudukan badan agar otot yang berbeza berfungsi.
  6. Umur. Semakin tua anda, semakin lemah dinding vaskular.
  7. Kehamilan. Tekanan dan perubahan tambahan dalam badan meningkatkan risiko vena varikos.

Cara merawat urat varikos

Pada asasnya, rawatan adalah untuk mengurangkan beban pada urat dan mengembalikan aliran darah. Sekiranya tidak ada gejala dan ancaman pembekuan darah yang tidak menyenangkan, maka rawatan mungkin tidak diperlukan rawatan urat varikos.

Latihan fizikal

Senaman ringan, terutama berjalan kaki, adalah cara yang baik untuk menggerakkan kaki anda dengan cara yang sepatutnya. Otot yang berkontraksi secara berterusan semasa berjalan membantu mengepam darah ke jantung dan mengurangkan kesesakan.

Aktiviti fizikal yang sederhana juga merupakan kaedah terbaik (dan hanya terbukti) untuk mencegah vena varikos Vena Varikos.

Urut sendiri banyak membantu dari manifestasi urat varikos (bersama dengannya, anda boleh menggunakan krim atau salap). Latihan paling sederhana tidak memerlukan pergerakan sama sekali - anda hanya perlu berbaring dan mengangkat kaki untuk mengurangkan bengkak.

Seluar dalam mampatan

Stoking mampatan, yang sedikit menekan kaki, secara fizikal mencegah pembengkakan urat, dan ini adalah salah satu rawatan utama untuk urat varikos. Mereka dipakai dengan penyakit ringan dan teruk.

Pakaian dalam berbeza dengan kekuatan mampatan, bentuk. Oleh itu, sebelum membeli, lebih baik berjumpa doktor dan mengambil kira cadangannya..

Ingat: pakaian mampatan meregangkan secara beransur-ansur, jadi anda harus membuangnya setelah beberapa bulan memakainya dan membeli yang baru..

Ubat

Apa-apa ubat ditetapkan oleh doktor. Kadang-kadang anda memerlukan ubat untuk mencegah pembekuan darah, kadang-kadang anda memerlukan antibiotik untuk merawat jangkitan, atau krim untuk menenangkan kulit yang jengkel.

Operasi

Dalam beberapa kes, pembedahan ditunjukkan - ini adalah kaedah yang paling berkesan. Operasi moden, yang dilakukan dengan menggunakan laser, kaedah frekuensi radio atau skleroterapi, dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Kaedah kaedah ini adalah untuk menutup urat yang terkena. Apabila ia tidak berfungsi, darah akan mencari jalan keluar: ia akan masuk ke jantung melalui saluran dalam yang sihat, yang sangat jarang terdedah kepada urat varikos (mereka lebih tebal dan kuat, mereka tidak begitu mudah meregang).

Kapal dikeluarkan hari ini sangat jarang dan hanya dalam kes yang teruk..

Bila berjumpa doktor

Sentiasa jika anda melihat rangkaian vaskular, urat yang menonjol atau pembengkakan teruk pada kaki. Ini perlu agar tidak mengubati diri sendiri. Hanya pemeriksaan yang dapat membantu menentukan sama ada layak pergi ke farmasi untuk pakaian dalam mampatan dan minum ubat penipisan darah.

Phlebeurysm

Maklumat am

Telah diketahui bahawa graviti mempengaruhi aliran darah. Jantung memainkan peranan sebagai pam yang memastikan peredaran darah berterusan. Untuk peredaran organ yang terletak di atas jantung, graviti mempunyai kesan positif. Walau bagaimanapun, dalam kapal di bahagian bawah kaki, graviti bertindak terhadap badan. Kadang-kadang, apabila injap vena tidak mencukupi atau ketika nada vena menurun, graviti cukup untuk mengganggu aliran darah normal. Dalam kes ini, darah bertakung di urat, yang membawa kepada fakta bahawa saluran vena itu sendiri cacat. Vena ini dipanggil urat varikos..

Mereka biasanya terdapat di otot betis dan di bahagian belakang sendi lutut. Kira-kira setiap penduduk kesepuluh planet ini menderita vena varikos. Biasanya, ini adalah wanita berusia 30 hingga 60 tahun dengan kecacatan kongenital pada injap vena. Obesiti, postur yang buruk, keadaan apabila seseorang terpaksa berdiri atau duduk untuk waktu yang lama, dan kehamilan juga menyebabkan penyakit ini. Setiap keadaan ini memberi tekanan tambahan pada urat, dan aliran darah di bahagian bawah kaki menjadi sukar..

Sebab-sebab perkembangan vena varikos

  • ketiadaan injap vena, kerosakan atau kecacatan keturunan, akibatnya mereka tidak dapat mencegah aliran balik darah ke bahagian bawah kaki, yang seterusnya disebabkan oleh tindakan graviti. Oleh itu, urat melimpah dengan darah dan melebar;
  • tinggal lama dalam kedudukan tegak.
  • kegemukan;
  • peningkatan tekanan yang diberikan pada urat bahagian bawah badan dengan ketegangan otot semasa buang air besar, mengangkat berat, kehamilan.

Gejala varikos

  • urat memutar, biru gelap atau ungu di kaki;
  • pigmentasi kulit kecoklatan yang tidak sekata pada tulang kering dan pergelangan kaki;
  • sakit sengit di kaki;
  • kejadian episodik kekejangan pada otot bahagian bawah kaki;
  • urat menebal;
  • kecacatan ulseratif pada kulit kaki atau di kawasan sendi.

Komplikasi

  • ekzema;
  • ulser kulit;
  • pendarahan vena yang teruk apabila bahagian bawah kaki cedera;
  • thrombophlebitis (keradangan pada bahagian tertentu urat, yang disertai dengan pembentukan gumpalan darah).

Apa yang kau boleh buat

Tanpa rawatan, urat varikos tidak akan hilang. Walau bagaimanapun, anda boleh menghilangkan rasa sakit dan tidak selesa dengan cara berikut:

Elakkan berdiri lama dalam satu tempat. Tanpa bersenam, darah di saluran yang terkena stagnan, tekanan meningkat. Semua ini membawa kepada pengumpulan air di kawasan kaki, pergelangan kaki dan bahagian bawah kaki, yang disertai dengan peningkatan kesakitan..

Jangan lupa bergerak secara berkala, ubah kedudukan badan anda. Semasa berjalan, otot betis berkontrak. Pada masa yang sama, darah mengalir lebih cepat ke jantung dan dengan itu menurunkan tekanan pada urat. Selain itu, kerana aktiviti fizikal, cairan diserap lebih cepat oleh tisu lembut, dan dengan itu rasa sakit dapat dikurangkan..

Pakai pakaian ketat khas atau setinggi lutut untuk mengelakkan pengekalan cecair pada tisu lembut.

Sekiranya anda harus duduk lama, bengkok dan lenturkan pergelangan kaki anda untuk mengekalkan aliran darah. Semasa dalam perjalanan, perhatikan keadaan kaki anda. Jangan duduk di satu tempat untuk masa yang lama. Bangun dan panaskan setiap 45-60 minit.

Jangan duduk dekat api. Ketidakstabilan badan, digabungkan dengan suhu persekitaran yang tinggi, yang mendorong pengembangan urat, bersama-sama membawa kepada pengekalan cecair dan ketidakselesaan pada kaki.

Mandi pada waktu petang. Sekiranya anda mandi air panas pada awal pagi, ia akan menyebabkan pembesaran semula urat dan pengekalan cecair, dan, oleh itu, sakit..

Mereka yang menderita vena varikos tanpa penyakit jantung yang mendasari boleh disarankan untuk tidur dengan kaki di atas paras jantung. Oleh itu, saliran graviti bahagian bawah kaki dilakukan. Angkat kaki anda di atas paras jantung 3-4 kali sehari selama 5-10 minit. Ini sangat berguna untuk wanita hamil. Jangan makan banyak makanan masin dalam kes ini, lebih banyak cecair disimpan di dalam badan.

Apa yang boleh dilakukan oleh doktor

Doktor anda mungkin menetapkan ubat untuk melegakan keadaan atau nada urat anda. Walau bagaimanapun, dengan urat varikos yang teruk, sclerotherapy atau pembedahan diperlukan.

Skleroterapi adalah suntikan ubat khas, tindakannya membawa kepada keruntuhan dan pertumbuhan urat yang melebar, yang menghalang aliran balik darah.

Pembedahan adalah penyingkiran vena varikos (eksisi vena).
Sekiranya perlu, doktor akan menetapkan terapi untuk komplikasi.

Vena varikos (vena varikos)

Vena varikos adalah penyakit yang disertai dengan penipisan dinding vena, peningkatan lumen vena, dan pembentukan pembesaran nodular seperti aneurisma. Biasanya, bercakap mengenai urat varikos, mereka bermaksud penyakit bebas - vena varikos pada bahagian bawah kaki. Vena varikos dimanifestasikan oleh rasa berat pada kaki dan keletihannya, edema kaki dan kaki, kekejangan malam di kaki, urat subkutan visual dengan pembentukan nod vena. Cara utama untuk mendiagnosis urat varikos dan komplikasinya adalah imbasan ultrasound. Rawatan boleh dilakukan secara konservatif (terapi ubat, sclerotherapy) atau pembedahan.

ICD-10

  • Sebab-sebabnya
  • Patogenesis
  • Pengelasan
  • Gejala vena varikos
  • Diagnostik
  • Rawatan urat varikos
    • Terapi konservatif vena varikos
    • Skleroterapi mampatan vena varikos
    • Rawatan pembedahan vena varikos
  • Pencegahan
  • Harga rawatan

Maklumat am

Vena varikos (vena varikos) adalah patologi urat, yang ditunjukkan dalam pengembangannya, kura-kura, pemusnahan alat injap. Manifestasi awal adalah pembentukan urat labah-labah, pembengkakan urat saphenous, pembentukan urat simpul, sakit urat, rasa berat di kaki. Dengan perkembangan penyakit ini, tanda-tanda kekurangan kronik peredaran vena bergabung: bengkak kaki dan kaki, kekejangan pada otot betis, ulser trophik, trombophlebitis, pecahnya vena varikos. Menurut pelbagai kajian dalam bidang phlebology klinikal, dari 30 hingga 40% wanita dan dari 10 hingga 20% lelaki berusia 18 tahun ke atas menderita vena varikos..

Sebab-sebabnya

Vena varikos adalah penyakit polyetiologis. Terdapat beberapa faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan vena varikos:

  1. Kecenderungan genetik kerana kelemahan dinding vaskular kerana tisu penghubung yang tidak mencukupi.
  2. Kehamilan. Adalah dipercayai bahawa urat varikos semasa kehamilan berkembang kerana peningkatan jumlah darah yang beredar dan pemampatan urat retroperitoneal oleh rahim hamil.
  3. Obesiti berlebihan berat badan adalah faktor risiko yang terbukti untuk urat varikos. Sekiranya indeks jisim badan meningkat kepada 27 kg / m2, risiko terkena penyakit meningkat sebanyak 33%.
  4. Cara hidup. Risiko mengembangkan vena varikos meningkat dengan duduk atau berdiri berpanjangan, beban statik berterusan, terutama yang berkaitan dengan mengangkat berat. Korset yang meningkatkan tekanan intra-perut dan pakaian ketat yang memerah urat utama di lipatan pangkal paha mempunyai kesan buruk terhadap perjalanan penyakit ini..
  5. Ciri-ciri pemakanan. Kemungkinan mengembangkan vena varikos meningkat dengan kandungan buah dan sayur-sayuran mentah yang rendah dalam diet. Kekurangan serat kasar menyebabkan sembelit kronik, dan kekurangan nutrien tertentu menyebabkan pemulihan struktur dinding vena terganggu.
  6. Ketidakseimbangan hormon. Pengaruh tertentu terhadap prevalensi penyakit ini disebabkan oleh penggunaan kontraseptif hormon dan ubat-ubatan hormon yang meluas yang digunakan dalam rawatan osteoporosis dan sindrom klimaks..

Dalam keadaan tertentu (beberapa penyakit, patologi kongenital), bukan sahaja urat di bahagian bawah kaki dapat mengembang. Oleh itu, hipertensi portal boleh menyebabkan pembesaran urat esofagus. Dengan varikokel, vena varikos dari tali spermatik terungkap, dengan buasir - urat varikos di dubur dan bahagian bawah rektum. Terlepas dari penyetempatan proses, ada kecenderungan keturunan terhadap perkembangan vena varikos yang berkaitan dengan kelemahan kongenital dinding vaskular dan kekurangan injap vena.

Patogenesis

Vena dari hujung bawah membentuk rangkaian bercabang, yang terdiri daripada urat saphenous dan mendalam, saling berkaitan dengan urat berlubang (berkomunikasi). Melalui urat dangkal, darah mengalir dari tisu dan kulit subkutan, melalui urat dalam - dari tisu yang lain. Kapal berkomunikasi berfungsi untuk menyamakan tekanan antara urat dalam dan dangkal. Darah mengalir melalui mereka biasanya hanya dalam satu arah: dari urat dangkal ke dalam.

Lapisan otot dinding vena kurang dinyatakan dan tidak dapat memaksa darah bergerak ke atas. Aliran darah dari pinggiran ke pusat dilakukan kerana tekanan arteri yang tersisa dan tekanan tendon yang terletak di sebelah kapal. Peranan yang paling penting dimainkan oleh pam otot yang disebut. Dengan senaman fizikal, otot berkontraksi dan darah diperah ke atas, kerana injap vena menghalang pergerakan ke bawah. Pemeliharaan peredaran darah normal dan tekanan vena berterusan dipengaruhi oleh nada vena. Tekanan vena diatur oleh pusat vasomotor yang terletak di otak.

Kekurangan injap dan kelemahan dinding vaskular menyebabkan fakta bahawa darah di bawah tindakan pam otot mula mengalir tidak hanya ke atas tetapi juga ke bawah, memberikan tekanan yang berlebihan pada dinding pembuluh darah, yang menyebabkan vena varikos, pembentukan simpul dan perkembangan kekurangan vvular. Aliran darah terganggu melalui urat berkomunikasi. Refluks darah dari saluran dalam ke saluran dangkal menyebabkan peningkatan tekanan dalam urat dangkal. Saraf yang terletak di dinding vena menghantar isyarat ke pusat vasomotor, yang memberi perintah untuk meningkatkan nada vena. Vena tidak dapat mengatasi peningkatan beban, secara bertahap mengembang, memanjang, menjadi berliku-liku. Peningkatan tekanan membawa kepada atrofi serat otot dinding vena dan kematian saraf yang terlibat dalam pengaturan nada vena.

Pengelasan

Terdapat beberapa klasifikasi vena varikos. Kepelbagaian ini disebabkan oleh polietiologi penyakit dan banyak pilihan untuk perjalanan vena varikos.

Pengelasan berperingkat

Ahli phlebologists Rusia secara meluas menggunakan klasifikasi tahap-demi-tahap vena varikos, variannya adalah klasifikasi V.S.Savelyev:

  • Tahap pampasan (menurut Savelyev - pampasan A). Tidak ada aduan. Pada pemeriksaan, urat varikos pada satu atau dua kaki diperhatikan.
  • Tahap subkompensasi (menurut Savelyev - pampasan B). Pada pemeriksaan, urat varikos yang ketara dapat dilihat pada kaki. Pesakit mengadu rasa kenyang, paresthesia ("menggigil") di tulang kering, kekejangan malam. Terdapat sedikit pembengkakan kaki, pergelangan kaki dan kaki bawah pada waktu malam. Bengkak hilang pada waktu pagi.
  • Tahap dekompensasi. Dermatitis, eksim bergabung dengan tanda yang disenaraikan. Pesakit bimbang akan gatal. Kulit menjadi kering, berkilat, melekat erat pada tisu subkutan. Pendarahan kecil dan pemendapan hemosiderin seterusnya menyebabkan hiperpigmentasi.

Klasifikasi Rusia moden, yang dicadangkan pada tahun 2000, menggambarkan tahap kekurangan vena kronik, bentuk vena varikos dan komplikasi yang disebabkan oleh vena varikos..

Pengelasan mengikut bentuk

Bentuk vena varikos berikut dibezakan:

  • Kerosakan segmen pada saluran subkutan dan intradermal tanpa refluks.
  • Lesi vena segmen dengan pelepasan patologi di sepanjang vena dangkal atau komunikatif.
  • Penglibatan vena yang meluas dengan pembuangan yang tidak normal melalui urat dangkal atau komunikatif.
  • Penglibatan vena yang meluas dengan pembuangan urat dalam yang tidak normal.
Pengelasan antarabangsa

Terdapat klasifikasi vena varikos antarabangsa yang diakui oleh doktor di banyak negara di dunia:

  • Kelas 0. Tidak ada tanda-tanda vena varikos. Pesakit mengadu rasa berat di kaki.
  • Kelas 1. Mesh vena dan urat labah-labah (telangiectasias) ditentukan secara visual. Sebilangan orang mengalami kekejangan otot pada waktu malam..
  • Kelas 2. Semasa memeriksa pesakit, urat yang melebar kelihatan.
  • Kelas 3. Pembengkakan kaki, pergelangan kaki dan kaki muncul, yang tidak hilang setelah berehat sebentar.
  • Kelas 4. Pemeriksaan menunjukkan tanda-tanda lipodermatosclerosis (dermatitis, hiperpigmentasi kaki).
  • Kelas 5. Pratonton dibentuk.
  • Kelas 6. Ulser trofik berterusan berkembang.

Gejala vena varikos

Manifestasi klinikal penyakit ini bergantung pada tahap vena varikos. Sebilangan pesakit, bahkan sebelum munculnya tanda-tanda visual penyakit ini, mengadu rasa berat di kaki, peningkatan keletihan, sakit setempat di bahagian bawah kaki. Kemunculan telangiectasias adalah mungkin. Tidak ada tanda-tanda aliran keluar vena terganggu. Selalunya, penyakit pada tahap pampasan tidak simptomatik, dan pesakit tidak mencari doktor. Pemeriksaan fizikal boleh mendedahkan vena varikos tempatan, paling kerap di bahagian atas kaki. Urat yang melebar lembut, jatuh dengan baik, kulit di atasnya tidak berubah.

Pesakit dengan vena varikos pada tahap subkompensasi mengadu sakit sementara, bengkak yang berlaku semasa berdiri lama dalam kedudukan tegak dan hilang dalam kedudukan terlentang. Secara fizikal (terutama pada waktu petang), rasa bengkak atau sedikit bengkak di kawasan pergelangan kaki mungkin dapat dikesan.

Pesakit dengan vena varikos pada tahap dekompensasi mengadu berat berterusan di kaki, sakit kusam, peningkatan keletihan, kekejangan malam. Gatal, yang lebih ketara pada waktu petang, adalah penyebab gangguan trofik. Pemeriksaan luaran menunjukkan pengembangan urat yang jelas dan pelanggaran global terhadap hemodinamik vena. Pemendapan sejumlah besar darah pada anggota badan yang terkena dalam beberapa kes boleh menyebabkan pening dan pingsan akibat penurunan tekanan darah.

Vena yang mengembang, tegang, konsistensi ketat-elastik ditentukan oleh palpasi. Dinding urat yang terkena menyatu pada kulit. Depresi tempatan di kawasan lekatan menunjukkan periflebitis yang dipindahkan. Hiperpigmentasi kulit, fokus sianosis secara visual dinyatakan. Tisu subkutan di kawasan hiperpigmentasi dipadatkan. Kulitnya kasar, kering, mustahil untuk membungkusnya. Dyshidrosis diperhatikan (lebih kerap - anhidrosis, lebih jarang - hiperhidrosis). Gangguan trofik terutamanya sering muncul di permukaan anterior-dalaman kaki bawah di bahagian bawah ketiga. Ekzema berkembang di kawasan yang berubah, dengan latar belakang bisul trofik kemudian terbentuk.

Diagnostik

Diagnosis langsung. Untuk menilai tahap keparahan gangguan hemodinamik, dupleks angioscanning dan USDG urat pada bahagian bawah kaki digunakan. X-ray, kaedah penyelidikan radionuklida dan rheovasografi bahagian bawah boleh digunakan.

Rawatan urat varikos

Dalam rawatan pesakit dengan urat varikos, tiga kaedah utama digunakan:

Terapi konservatif vena varikos

Terapi konservatif merangkumi cadangan umum (normalisasi aktiviti fizikal, pengurangan beban statik), latihan fisioterapi, penggunaan alat pemampatan elastik (kaus kaki kompresi, pembalut elastik), rawatan phlebotonics (diosmin + hesperidin, ekstrak chestnut kuda). Terapi konservatif tidak dapat menyebabkan penyembuhan sepenuhnya dan memulihkan urat yang sudah melebar. Ia digunakan sebagai agen profilaksis, semasa persediaan untuk pembedahan dan ketika rawatan pembedahan vena varikos adalah mustahil.

Skleroterapi mampatan vena varikos

Dengan kaedah rawatan ini, ubat khas disuntik ke dalam urat yang melebar. Doktor, melalui jarum suntik, menyuntikkan busa elastik ke dalam vena, yang mengisi kapal yang terkena dan menyebabkannya terkena kekejangan. Kemudian pesakit memakai stoking mampatan yang menjaga urat dalam keadaan runtuh. Selepas 3 hari, dinding urat melekat bersama. Pesakit memakai stoking selama 1-1.5 bulan, sehingga lekatan lebat terbentuk. Petunjuk untuk skleroterapi kompresi adalah urat varikos, tidak rumit oleh refluks dari saluran dalam ke dangkal melalui urat komunikatif. Sekiranya terdapat pelepasan patologi seperti itu, keberkesanan sclerotherapy mampatan menurun dengan mendadak. Jenis skleroterapi moden adalah sclerotherapy bentuk busa, cryosclerotherapy (CLaCS).

Rawatan pembedahan vena varikos

Pada peringkat awal vena varikos, photocoagulation atau penghapusan urat labah-labah dengan laser dilakukan. Kaedah utama rawatan urat varikos yang rumit oleh refluks melalui urat komunikatif adalah pembedahan. Untuk rawatan urat varikos, banyak teknik operasi digunakan, termasuk menggunakan teknik bedah mikro, frekuensi radio dan pembekuan laser pada urat yang terkena, penghilangan pelekat..

Dengan vena varikos yang jelas, phlebectomy ditunjukkan - penyingkiran urat yang diubah. Pada masa ini, operasi ini semakin dilakukan dengan menggunakan teknik yang kurang invasif - miniflebectomy, cryophlebectomy. Sekiranya vena varikos rumit oleh trombosis urat sepanjang keseluruhannya dan penambahan jangkitan, operasi Troyanov-Trendelenburg ditunjukkan.

Pencegahan

Pembentukan stereotaip tingkah laku yang betul memainkan peranan pencegahan yang penting (berbohong lebih baik daripada duduk dan berjalan lebih baik daripada berdiri). Sekiranya anda mesti berada dalam posisi berdiri atau duduk untuk waktu yang lama, perlu mengetatkan otot-otot kaki secara berkala, memberi kaki kedudukan yang tinggi atau mendatar. Sukan tertentu (berenang, berbasikal) sangat membantu. Semasa mengandung dan semasa bekerja keras, disyorkan untuk menggunakan pemampatan elastik. Apabila tanda-tanda pertama vena varikos muncul, anda harus menghubungi ahli phlebologist.