Utama > Aritmia

Distrofi miokard

Distrofi miokard adalah konsep yang menunjukkan lesi sekunder atau pelbagai gangguan patologi pada otot jantung. Selalunya penyakit ini merupakan komplikasi penyakit jantung, disertai dengan kekurangan zat makanan miokardium. Distrofi memerlukan penurunan nada otot, yang dapat menjadi tanah subur untuk pembentukan kegagalan jantung. Ia berlaku kerana bekalan darah ke miokardium tidak mencukupi, itulah sebabnya sel-selnya tidak menerima cukup udara untuk berfungsi normal. Ini membawa kepada atrofi atau kematian sepenuhnya tisu miokardium.

Perubahan dalam kerja jantung dengan distrofi miokard boleh dibalikkan. Diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya akan melegakan pesakit dari gangguan jantung. Penyakit ini disahkan hanya jika ada bukti pelanggaran proses metabolik, itulah sebabnya pemusnahan otot terjadi. Orang yang berusia lebih dari empat puluh tahun berisiko. Tetapi baru-baru ini, terdapat penurunan ambang usia yang lebih rendah..

Etiologi

Sebab-sebab perkembangan distrofi miokard agak berbeza. Mereka dibahagikan kepada faktor-faktor yang secara langsung mempengaruhi kerja jantung dan penyebab yang tidak mempengaruhi organ secara langsung (bertindak melalui faktor luaran).

Kumpulan sebab pertama merangkumi:

  • penurunan penyerapan oksigen oleh jantung;
  • peningkatan tahap kalsium di ventrikel jantung;
  • kerosakan miokardium oleh sel lemak;
  • pemusnahan struktur organ oleh bakteria patogen;
  • pengurangan sel berfungsi di jantung, kerana pengaruh proses penyebab penyakit lain.

Kumpulan kedua merangkumi:

  • kesan hormon pada lapisan otot jantung;
  • semua jenis keracunan akut badan (ubat-ubatan, minuman beralkohol, nikotin, ubat-ubatan);
  • kesan pada tubuh dos dos yang besar;
  • tekanan, kemurungan, apatis yang berpanjangan;
  • aktiviti fizikal yang hebat membawa kepada pengesanan penyakit seperti itu pada atlet;
  • diet yang tidak betul, yang sebahagian besarnya terdiri daripada makanan yang sangat berlemak dan masin;
  • fungsi organ organ endokrin dan pencernaan yang tidak normal.

Varieti

Bergantung pada sebab-sebab permulaan dan gejala yang ditunjukkan, distrofi miokard boleh menjadi:

  • iskemia - terbentuk kerana pengambilan udara yang tidak mencukupi dalam miokardium. Jarang, darah beku dijumpai di arteri yang membekalkan oksigen ke otot;
  • fokus. Sebab utama penampilan terletak pada pelanggaran peredaran darah melalui arteri yang terhubung ke otot. Terdapat kes penyakit tanpa gejala. Bagi orang-orang seperti itu, malah serangan jantung tidak menyakitkan;
  • lemak - terbentuk secara tersebar, iaitu, disebabkan oleh pengumpulan sejumlah kecil lemak dalam sel miokardium (kardiomiosit). Tahap lemak secara beransur-ansur meningkat dan akhirnya menggantikan sepenuhnya sitoplasma. Sebab utama perkembangan penyakit jenis ini adalah pengambilan protein dan vitamin yang tidak mencukupi;
  • dyshormonal - muncul akibat ketidakseimbangan hormon dalam badan. Mereka terdedah kepada wanita semasa berhenti haid atau dengan masalah ginekologi yang lain. Pada lelaki, ia dikaitkan dengan pelanggaran pengeluaran hormon testosteron;
  • ventrikel kiri jantung. Jenis penyakit ini tidak bebas, tetapi berlaku dengan latar belakang penyakit;
  • toksik - muncul pada orang yang bergantung pada alkohol;
  • tekanan fizikal - atlet terdedah, kerana peredaran darah yang lemah. Pada atlet profesional, sel otot jantung digantikan oleh tisu penghubung yang tidak dirancang untuk meregangkan.

Perubahan distrofi pada otot jantung terbahagi kepada beberapa peringkat perkembangan:

  • primer - dicirikan oleh serangan sakit di jantung, sesak nafas dan penurunan tenaga yang cepat, tanpa kesan aktiviti fizikal. Pada tahap ini, ada kemungkinan peningkatan ukuran jantung. Mustahil untuk menyembuhkan;
  • tahap kedua - terdapat pelanggaran irama jantung dan pembengkakan pada bahagian ekstrem, yang hampir tidak dapat dilihat. Apabila menguncup, jantung mengepam lebih sedikit darah daripada ketika mengendur. Dengan rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya, ada kemungkinan pemulihan fungsi jantung yang sihat;
  • yang terakhir - tahap ini dicirikan oleh kekurangan udara bukan hanya dalam pergerakan, tetapi juga pada waktu rehat, penurunan keupayaan kerja pesakit. Jantung tidak melancarkan aliran darah sebanyak yang dilakukan semasa operasi normal. Tahap ini tidak dapat dipulihkan.

Gejala

Sekiranya diagnosis penyakit itu tidak dibuat pada usia muda, maka, kemungkinan besar, penyakit itu berjalan tanpa gejala, oleh itu pesakit tidak pergi ke doktor. Tetapi pada dasarnya, penyakit ini tidak akan hilang tanpa penyataan gejala. Gejala utama distrofi miokard termasuk:

  • angina pectoris;
  • peningkatan tekanan;
  • berasa sesak nafas;
  • perasaan takut dan tidak selamat yang berterusan;
  • pelanggaran irama jantung. Ia sering diperhatikan dengan distrofi fokus;
  • bengkak pada bahagian bawah kaki;
  • penurunan keupayaan bekerja;
  • keletihan tinggi;
  • gangguan tidur;
  • peningkatan tahap berpeluh;
  • penurunan berat badan;
  • kerengsaan pesakit;
  • sesak nafas semasa rehat;
  • menyebarkan kesakitan ke seluruh bahagian kiri badan.

Diagnostik

Pada temu janji pertama dengan doktor, penjelasan terperinci mengenai aduan pesakit berlaku dan pemeriksaan lengkap dilakukan. Oleh kerana dalam beberapa kes penyakit ini dapat berlanjutan tanpa gejala, teknik instrumental tambahan akan diperlukan untuk diagnosis:

  • MRI jantung;
  • radiografi;
  • Ultrasound jantung;
  • fonokardiografi. Memberi keupayaan untuk mengesan murmur jantung kecil;
  • elektrokardiografi - mengesan keabnormalan jantung pada tahap apa pun;
  • biopsi.

Rawatan

Rawatan distrofi miokard, pertama sekali, adalah berdasarkan penghapusan sumber kejadiannya. Bergantung pada faktor penampilan dan keadaan kesihatan umum pesakit, doktor menetapkan:

  • mengambil bahan perubatan untuk mengembalikan jantung ke normal;
  • ubat hormon;
  • suntikan vitamin.

Ubat-ubatan bertujuan menormalkan irama jantung. Kerana fakta bahawa sebab-sebab pembentukan penyakit ini semata-mata bersifat peribadi, kumpulan ubat ini diresepkan oleh doktor semata-mata secara individu..

Terapi rumah dilarang. Dengan cara demikian, anda hanya boleh memperburuk perjalanan penyakit dan meningkatkan risiko komplikasi. Dan apa yang dimulakan dengan sedikit gangguan jantung dapat menjadi proses penipisan distrofi miokardium yang tidak dapat disembuhkan.

Rawatan penyakit dengan pembedahan hampir tidak dilakukan, kerana ubat-ubatan sepenuhnya dapat mengurangkan manifestasi atau menghilangkan gejala penyakit sepenuhnya. Pembedahan jantung dilakukan hanya apabila terdapat tanda-tanda kegagalan jantung yang jelas:

  • pelanggaran irama degupan jantung;
  • sesak nafas tidak disertai dengan senaman fizikal;
  • pembengkakan anggota badan yang berterusan.

Pencegahan

Pertama sekali, pencegahan distrofi miokard harus terdiri daripada merawat penyakit yang menularnya. Di samping itu, kaedah pencegahan termasuk:

  • mengambil ubat dalam had normal;
  • penolakan minuman beralkohol dan merokok;
  • aktiviti fizikal harian, tetapi hanya sejauh kemampuan setiap orang;
  • mengelakkan hipotermia atau terlalu panas badan;
  • menjalani pemeriksaan perubatan dua kali setahun;
  • makan protein dan vitamin;
  • mengurangkan kandungan kalori makanan. Cuba jangan makan makanan segera;
  • pengambilan cecair harian tidak kurang daripada satu liter.

Degenerasi miokardium: gejala, diagnosis dan rawatan

Degenerasi (distrofi) miokardium adalah keadaan patologi jantung, di mana fungsinya terganggu (disfungsi miokard) akibat perkembangan pelbagai proses patologi. Dengan kata mudah, disfungsi jantung berlaku kerana penyakit atau gangguan tertentu pada tubuh manusia..

Menurut pengekodan yang diterima umum, penyakit ini mempunyai kod ICD 10 - I51.5. Penyakit lain atau usia tua mungkin menjadi penyebab degenerasi miokardium..

Punca penyakit

Gaya hidup atau patologi seseorang dari senarai pelbagai penyakit primer yang agak besar boleh menyebabkan proses degeneratif dalam miokardium, yang mana kegagalan jantung akan menjadi patologi sekunder.

Sebagai kesimpulan, dapat dinyatakan bahwa pelanggaran atau perubahan trofisme otot jantung memerlukan penstrukturannya. Jadual menyenaraikan faktor risiko utama, dan lebih banyak maklumat ditunjukkan dalam video yang disiarkan dalam artikel ini..

SebabKomen
Unsur-unsur toksik yang memberi kesan negatif pada otot jantung termasuk radiasi, racun, ubat-ubatan, etil alkohol, dos sintetik dos besar dan bahan berbahaya lain..
Perubahan tahap hormon adalah penyebab perkembangan distrofi miokard dishormonal. Ini difasilitasi oleh gangguan kelenjar adrenal, tiroid dan pankreas. Pengumpulan komponen lipid dalam membran sel sitoplasma membawa kepada sindrom antifosfolipid, yang juga memprovokasi pembentukan distrofi jantung.
Obesiti atau penurunan berat badan secara tiba-tiba membawa kepada penyakit jantung.
Manifestasi fizikal yang tidak normal melanggar struktur otot jantung: tanpa berat badan, getaran yang kerap dan berpanjangan, kecederaan.
Virus boleh mengganggu integriti struktur jantung. Berbahaya adalah: streptococcus (tonsillitis), treponema pucat (sifilis) dan jangkitan HIV
Semua jenis hepatitis, penyakit hati kronik dan gastritis yang teruk memberi kesan negatif kepada kerja jantung.
Penyakit yang menyebabkan pengumpulan patologi zat dalam sitoplasma sel membawa kepada perkembangan kegagalan jantung dan kemunculan transformasi distrofi. Contohnya, penyakit Wilson-Konovalov (ion tembaga terkumpul), Glikogenosis (deposit glikogen yang berlebihan dalam hepatosit) dan penyakit lain.
Pelanggaran aktiviti penapisan ginjal adalah penyebab penyakit jantung. Selalunya, penyakit memprovokasi barah buah pinggang dan glomerulonefritis..
Pada prinsipnya, sebarang penyakit serius memberi kesan negatif terhadap kerja otot jantung. Di samping itu, penting untuk diperhatikan kesan negatif tekanan kuat atau berpanjangan, aktiviti fizikal yang berlebihan secara berkala, terutamanya dalam sukan kekuatan, tahap rendah hemoglobin dalam darah..

Nota. Degenerasi miokard bukanlah gangguan utama. Selalu timbul akibat perkembangan satu patologi atau yang lain, tindakan toksin atau peningkatan aktiviti fizikal yang berpanjangan..

Diagnostik

Oleh kerana degenerasi miokard berkembang akibat patologi, prosedur diagnostik harus selalu rumit. Doktor mendengar keluhan pesakit, memeriksa gambaran klinikal, melakukan auskultasi jantung.

Penting dalam perbincangan dengan doktor untuk membincangkan mengenai kehadiran penyakit kronik, mungkin ada penyakit teruk yang teruk. Ahli kardiologi mesti mengetahui gaya hidup pesakit dan adanya tabiat buruk.

Untuk menentukan patologi jantung, ujian berikut ditetapkan:

  • ujian darah umum sekiranya patologi jantung menunjukkan tanda-tanda anemia (penurunan bilangan eritrosit dan kepekatan hemoglobin), ujian darah biokimia ditetapkan mengikut petunjuk;
  • Ultrasound jantung, tiroid dan pankreas, serta kelenjar adrenal akan membantu mengenal pasti perubahan dalam patologi miokardium dan endokrin;
  • ECG membolehkan anda mengesan perubahan degupan jantung;
  • biopsi miokard adalah prosedur yang agak berbahaya, oleh itu ia dilakukan dalam kes yang melampau, analisis histologi tisu membolehkan anda menentukan patologi dengan tepat dan memahami semua proses di peringkat sel.

Penting. Dalam proses distrofi, ujian darah biokimia tidak menentukan bahan yang menunjukkan nekrosis tisu, ini dijumpai pada infark miokard.

Manifestasi klinikal

Tahap awal pembentukan penyakit berlangsung dalam bentuk pendam. Gambaran klinikal mula muncul apabila seseorang sudah mempunyai patologi, dan kegagalan jantung berkembang.

Tanda-tanda pertama harus dipertimbangkan penampilan sesak nafas, kekurangan udara semasa melakukan aktiviti fizikal dan keletihan yang cepat. Walaupun gejala ini tidak selalu memberi amaran kepada pesakit, dan kos masa yang hilang sangat tinggi.

Berikutan manifestasi ini, dari masa ke masa, gejala menjadi lebih jelas. Jantung mula sakit, pesakit memperhatikan sensasi sensasi yang muncul secara berterusan.

Sebagai peraturan, ketidakselesaan berselang pada mulanya. Kemudian orang itu sendiri, tanpa menganalisis alat, mula merasakan pelanggaran degupan jantung, takikardia berkembang, anggota badan bawah mula membengkak.

Distrofi miokard akut semasa aktiviti sukan

Senaman yang berlebihan dalam jangka masa yang panjang akan menguras jantung. Semasa latihan, ia bekerja lebih keras dan cepat habis (denyut hingga 200 denyut seminit, miokardium tidak mempunyai masa untuk berehat, tidak ada diastole).

Miokardium dan otot lain merasakan kekurangan tenaga, sel-sel diracuni oleh lebihan asid laktik, yang terkumpul kerana pertukaran gas di dalam sel tidak mencukupi. Akibatnya, otot mula digantikan sebahagiannya oleh tisu penghubung, yang menghalang jantung berfungsi sepenuhnya..

Semasa pertandingan, latihan yang signifikan atau tidak mematuhi rejimen sukan, seseorang mungkin mengalami krisis kerana ketidakupayaan jantung untuk menanggung beban yang meningkat.

Gejala akan berupa:

  • sesak nafas;
  • pening;
  • peningkatan kadar jantung;
  • sakit otot;
  • pening dan muntah;
  • dalam kes-kes yang sangat teruk, kehilangan kesedaran atau permulaan keadaan sempadan adalah mungkin.

Gejala seperti itu tidak dapat diabaikan oleh doktor. Atlet mesti berhenti berlatih dan berehat, jika tidak, nyawa boleh terancam. Selepas pemeriksaan yang komprehensif, doktor memutuskan tentang beban sukan yang dibenarkan.

Nota. Gejala serangan jantung berbeza dengan krisis dengan degenerasi miokard di mana tekanan menurun, sakit akut terjadi di kawasan jantung, pesakit dapat batuk.

Pengelasan

Perubahan degeneratif dalam miokardium mempunyai beberapa jenis, bergantung pada spesifik penyakit dan lokasinya.

Jenis distrofi jantung:

  1. Distrofi miokard pada atlet. Sebab dan gejala dijelaskan di bahagian sebelumnya;
  2. Distrofi fokus (iskemik) berlaku kerana pemberhentian peredaran darah secara penuh melalui arteri penting. Selalunya tidak simptomatik, tetapi boleh menyebabkan keadaan pra-infark, yang tidak menyakitkan. Bentuk ini dianggap sebagai keadaan batas antara serangan jantung dan takikardia;
  3. Dormormonal. Sebab perkembangannya adalah perubahan hormon akibat endokrin atau penyakit sistem pembiakan;
  4. Degenerasi miokard Tonsilogenik berlaku akibat adanya jangkitan streptokokus, yang sumbernya radang amandel. Dalam kes ini, protein injap jantung serupa dengan protein bakteria, sehingga mereka diserang oleh sel imun;
  5. Kemerosotan miokard Senile - perubahan anatomi berkaitan dengan usia pada otot jantung;
  6. Distrofi alkohol atau jantung lembu khas untuk orang yang menderita alkohol. Penyakit ini ditunjukkan oleh sesak nafas dan gangguan irama jantung;
  7. Menghidupkan distrofi kehadiran keradangan kerana pelbagai sebab.

Rawatan

Terapi degenerasi miokard terutamanya terdiri dalam menentukan penyebab sebenar dan penghapusannya. Hanya dalam kes yang paling teruk, pesakit dimasukkan ke hospital. Pada dasarnya, seseorang dirawat secara pesakit luar, secara berkala mengunjungi pakar kardiologi dan doktor khusus lain.

  • mengehadkan aktiviti fizikal atau mengurangkan aktiviti mereka;
  • pesakit ditunjukkan pemakanan penuh dengan kandungan protein dan karbohidrat, tubuh mesti menerima semua bahan yang diperlukan;
  • menghilangkan tabiat buruk;
  • menyesuaikan latar belakang hormon;
  • menetapkan rawatan ubat simptomatik, misalnya, dengan anemia - persediaan zat besi, dengan kekurangan vitamin, kompleks vitamin-mineral diresepkan, untuk pemakanan otot jantung - mildronate, retabolil dan lain-lain, dengan aritmia - penyekat saluran kalsium, dan sebagainya;
  • rawatan penyakit kronik: dengan tonsilitis, terbukti melakukan tonsilektomi, dengan penyakit kelenjar tiroid, penyebabnya dihilangkan, rawatan diresepkan, kemungkinan reseksi separa atau lengkap, dengan diabetes mellitus, diet dan suntikan insulin diresepkan.

Dalam setiap kes, rawatan akan dipilih secara ketat secara individu, bergantung pada patologi utama. Penting bagi pesakit untuk mengikuti arahan doktor, mematuhi sepenuhnya rawatan dan gaya hidup yang ditetapkan. Dalam kes ini, keadaan akan bertambah baik, dan kejengkelan akan mereda..

Ramalan

Bergantung pada sifat patologi, degenerasi miokard dapat disembuhkan atau tidak. Sekiranya mungkin untuk menghilangkan penyakit primer, mungkin pemulihan lengkap atau separa. Biasanya, tidak ada yang mengancam nyawa, tetapi jika penyakit ini telah mencapai kegagalan jantung akut, orang itu mungkin akan mati pada tahun-tahun mendatang.

Pelanggaran cadangan doktor juga boleh menyebabkan kematian. Atlet sering mati, mengabaikan norma yang boleh diterima dalam pertandingan atau latihan.

Yang paling boleh dirawat adalah toksik dan distrofi miokard dishormonal; jauh lebih sukar untuk merawat penyakit yang berkaitan dengan patologi genetik. Penghidap alkohol (dengan menganggap penghentian penggunaan etanol sepenuhnya) akan memakan masa yang lama sebelum jantung mula pulih.

Pencegahan

Mencegah penyakit jauh lebih mudah daripada mengubatinya. Doktor mengesyorkan agar tidak terlalu banyak bekerja dalam sukan, terutamanya untuk aktiviti amatur, di mana tidak ada pemantauan berterusan oleh doktor. Sekiranya seseorang mengalami tekanan untuk masa yang lama, maka ECG harus dilakukan.

Rawat penyakit endokrin tepat pada masanya, dengan radang amandel dan radang amandel yang kerap, lebih baik membuang tonsil sepenuhnya. Jangan memberi ubat sendiri, pantau keadaan umum badan anda dengan teliti dan menjalani gaya hidup sihat.

Apa itu Degenerasi Miokardium: Gejala, Diagnosis

Distrofi miokard atau distrofi miokard - jenis, diagnosis dan rawatan

Hasil gangguan metabolik dan perubahan patologi dalam komposisi metabolik biokimia adalah kegagalan fungsi jantung. Dengan latar belakang ini, distrofi miokard berkembang, yang juga disebut distrofi miokard..

Penyakit ini serius dan berbahaya, boleh menyebabkan perkembangan patologi sistem kardiovaskular dan mempunyai kesan negatif yang kompleks pada tubuh..

Mekanisme apa yang mencetuskan perkembangan penyakit seperti itu, dengan tanda-tanda apa yang ditentukan dan bagaimana menanganinya - kita harus mengetahui semua ini.

Apa itu distrofi miokardium, dan apa akibatnya?

Dengan distrofi miokard, kerosakan sekunder pada otot jantung dan gangguan patologi lain berlaku. Sebahagian besarnya, patologi seperti ini berkembang akibat komplikasi penyakit jantung, yang mempengaruhi pemakanan miokardium..

Hasil perkembangan distrofi adalah nada otot yang rendah, yang mewujudkan keadaan yang baik untuk perkembangan kegagalan jantung. Patologi serupa berkembang kerana kebuluran oksigen pada miokardium. Tisu boleh menjadi atrofi atau mati..

Semua perubahan yang berlaku di jantung akibat perkembangan distrofi miokard dapat diterbalikkan. Oleh itu, sangat penting untuk mengenal pasti masalah tepat pada masanya dan menjalani pemeriksaan menyeluruh. Sebelum ini, kumpulan risiko termasuk orang setelah 40 tahun, tetapi sekarang ada kecenderungan untuk menurunkan had umur ini.

Terdapat beberapa bentuk distrofi miokardium. Klasifikasi ini berdasarkan sebab dan gejala yang mendasari:

[/ perhatian]

  1. Bentuk iskemia berkembang akibat kekurangan oksigen. Dalam beberapa kes, gumpalan darah mungkin terdapat di arteri.
  2. Distrofi miokard fokus disebabkan oleh gangguan pada peredaran arteri. Bentuk patologi ini boleh berlaku tanpa gejala dan bahkan serangan jantung dalam beberapa kes berlalu tanpa tanda yang jelas..
  3. Degenerasi lemak miokardium berkembang secara berleluasa terhadap latar belakang sejumlah kecil lemak yang disimpan dalam kardiomiosit. Semasa patologi berkembang, lemak menumpuk dan menggantikan keseluruhan sitoplasma. Sebab patologi ini adalah kekurangan protein dan vitamin dalam badan, yang mesti dibekalkan dengan makanan..
  4. Bentuk dyshormonal berlaku terhadap latar belakang gangguan hormon. Lebih khas untuk wanita yang telah mencapai menopaus. Ia juga sering disertai penyakit ginekologi. Pada lelaki, ia dapat didiagnosis dengan pelanggaran dalam proses pengeluaran testosteron.
  5. Pelbagai toksik itu khas untuk orang yang bergantung kepada alkohol. Ia juga dapat menampakkan diri pada atlet akibat tekanan fizikal dan sekiranya berlaku gangguan pada proses peredaran darah.
  6. Distrofi ventrikel kiri bukanlah penyakit bebas, ia berlaku secara eksklusif dengan latar belakang perkembangan patologi lain.

Apa itu distrofi miokardium, kami mengetahuinya dan bahkan mempertimbangkan jenis utamanya, sehingga kami dapat meneruskannya dengan selamat.

Sebab-sebab perkembangan penyakit ini

Terdapat banyak sebab yang boleh mencetuskan perkembangan distrofi miokardium. Mereka dibahagikan kepada dua kumpulan. Kumpulan pertama merangkumi faktor-faktor yang mempengaruhi jantung dan miokardium secara langsung. Kumpulan kedua terdiri daripada sebab yang mempunyai kesan tidak langsung pada jantung, tetapi bertindak melalui faktor luaran.

Kumpulan faktor penyebab pertama:

  • penyakit jantung iskemia adalah penyebab distrofi miokard yang paling biasa;
  • keupayaan badan yang rendah untuk menyerap oksigen melalui otot jantung;
  • kandungan kalsium yang tinggi di ventrikel;
  • pengaruh pada struktur jantung patogen;
  • pengurangan bilangan sel yang berfungsi.

Kumpulan faktor kedua terdiri daripada masalah berikut:

  • kesan hormon pada miokardium;
  • keracunan akut badan akibat pendedahan kepada toksin;
  • dos sinaran tinggi;
  • kemurungan yang berpanjangan, tekanan yang kerap, apatis yang berpanjangan;
  • distrofi miokard pada atlet berlaku terutamanya kerana beban yang tinggi, yang melebihi kemampuan badan dengan ketara
  • gangguan makan berdasarkan makanan berlemak dan masin;
  • hepatosis lemak, di mana sejumlah besar lemak terkumpul di hati, juga membawa kepada perkembangan distrofi miokardium jantung;
  • fungsi sistem endokrin dan saluran gastrousus yang tidak betul.

Tahap dan gejala patologi

Gejala berbeza seperti sebab-sebab perkembangan distrofi miokardium. Dalam beberapa kes, distrofi miokard tidak mempunyai gejala sama sekali. Dalam kes lain, terdapat perkembangan kegagalan jantung yang cepat, yang disertai dengan sesak nafas, edema dan manifestasi sindrom hipotensi. Setiap peringkat patologi mempunyai simptom tersendiri..

Tahap pertama atau neurohumoral

Pada peringkat awal, tidak ada gejala, hanya dalam beberapa kes rasa sakit di jantung dapat muncul. Penampilannya dikaitkan dengan senaman fizikal dan tekanan emosi. Pada waktu rehat, rasa sakit dengan cepat hilang. Dengan manifestasi seperti itu, sebilangan kecil orang pergi ke doktor. Semasa distrofi miokard berkembang, gejala berikut mungkin muncul:

  • dyspnea;
  • sakit hati;
  • keletihan cepat, yang berlaku walaupun tanpa latihan fizikal.

Pada tahap perkembangan patologi ini, jantung dapat meningkat.

Kedua atau peringkat perubahan organik

Ketika penyakit ini berkembang, sesak nafas mula mengganggu, dan bengkak muncul di kaki dan kaki. Sensasi menyakitkan di kawasan jantung menjadi lebih kerap dan bertambah kuat.

Takikardia, gangguan irama jantung, dan kelemahan badan yang teruk juga mungkin berlaku. Gejala seperti itu menunjukkan perkembangan kegagalan jantung, yang secara automatik mengurangkan kemungkinan pemulihan sepenuhnya..

Apabila rawatan yang berkesan ditetapkan, adalah mungkin untuk memulihkan fungsi jantung dan mengecualikan perkembangan patologi berbahaya.

Gagal jantung ketiga atau tahap

Ini adalah peringkat terakhir dan paling berbahaya dalam perkembangan distrofi miokardium. Dalam keadaan ini, proses berikut berlaku di dalam badan:

  • kekurangan udara berlaku pada waktu rehat;
  • keupayaan bekerja dikurangkan dengan ketara;
  • jantung mengepam lebih sedikit darah, yang menyebabkan kebuluran oksigen ke semua organ dan sistem.

Gejala mungkin berbeza bergantung pada jenis distrofi. Contohnya, menopaus disertai dengan sakit di bahagian atas jantung yang merebak ke seluruh sternum. Rasa sakit boleh menusuk, sakit, menekan.

Keamatan kesakitan berterusan walaupun selepas mengambil nitrogliserin. Myodystrophy alkoholik dicirikan oleh perasaan tercekik, batuk dan takikardia. Data ECG mungkin menunjukkan fibrilasi ekstrasistol dan atrium..

Diagnosis penyakit

Sebelumnya, dalam klasifikasi penyakit antarabangsa ICD 10, distrofi miokard berada di bawah kod yang berasingan. Sekarang tidak ada sebutan yang terpisah untuk penyakit ini, oleh itu doktor sering menggunakan kod yang sesuai dengan penyakit lain. Kami bercakap mengenai kod I.42, di bawahnya adalah kardiomiopati. Kedua-dua patologi ini tidak boleh disebut sama, terdapat beberapa perbezaan di antara mereka..

Beberapa teknik digunakan untuk mendiagnosis dan mengesan distrofi miokard. Doktor berhadapan dengan tugas untuk mengesan patologi utama yang menyebabkan perkembangan gangguan pada miokardium:

  1. Pada mulanya, pesakit ditemu ramah dan diperiksa. Pada tahap ini, aduan dikenal pasti, sifatnya ditentukan, dan terdapat manifestasi klinikal yang jelas. Auskultasi jantung dapat memberikan banyak maklumat. Berdasarkan data ini, tahap diagnostik berikut ditentukan..
  2. Ultrasound kelenjar tiroid dan jantung membolehkan anda menentukan struktur organ ini, mengenal pasti perubahan dalam proses pengecutan otot dan menilai pecahan pelepasan.
  3. Ujian makmal dapat mengenal pasti gangguan hormon dan membolehkan penilaian objektif fungsi kelenjar tiroid. Analisis klinikal boleh mendedahkan anemia.
  4. ECG membantu mengenal pasti kelainan dalam kerja jantung, walaupun tidak terdapat manifestasi klinikal.
  5. MRI nuklear melibatkan pengenalan fosforus radioaktif ke dalam badan. Selepas itu, pengumpulannya dalam sel otot dinilai. Hasil kaedah ini dapat memberitahu mengenai tahap penyakit ini..

Bagaimana rawatan dijalankan

Rawatan untuk distrofi miokard boleh diresepkan dengan cara yang berbeza. Doktor mesti menilai sebilangan besar faktor, mengkaji dengan teliti hasil pemeriksaan dan mengambil kira ciri-ciri tubuh pesakit. Berdasarkan data ini, kaedah rawatan yang diinginkan dipilih, yang akan memastikan pemulihan cepat..

Rawatan ubat

  1. Ubat-ubatan hormon ditetapkan untuk disfungsi tiroid setelah berunding dengan ahli endokrinologi.
  2. Anemia memerlukan suplemen dengan zat besi, vitamin, atau eritropoietin.
  3. Rawatan dengan ubat antibakteria dan anti-radang diresepkan kepada pesakit dengan distrofi miokard dengan adanya tonsilitis kronik. Dalam kes lanjut dan tidak ada tindak balas terhadap rawatan, operasi untuk membuang amandel mungkin diperlukan.
  4. Penggunaan ubat kardiotropik diperlukan untuk meningkatkan pemakanan jantung dan meningkatkan trofisme lapisan otot.
  5. Ubat penenang diresepkan untuk menghilangkan tekanan psiko-emosi, yang menyebabkan perkembangan distrofi miokardium.
  6. Kesan pada badan manifestasi aritmia dineutralkan dengan mengambil penyekat saluran kalsium. Ia boleh menjadi Verapamil, beta-blocker atau Kordaron.

etnosains

Ubat tradisional hanya boleh digunakan untuk menyokong jantung, sebagai kaedah penenang dan pemulihan. Kaedah rawatan sedemikian tidak boleh dipilih sebagai kaedah utama dan satu-satunya. Selain itu, setiap teknik mesti mendapat persetujuan doktor..

  1. Kelp mampu menurunkan kolesterol dan meneutralkan gejala yang disebabkan oleh aterosklerosis. Kelp diambil tiga kali sehari, satu sudu teh.
  2. Rosehip digunakan untuk menyiapkan merebus. Untuk melakukan ini, ambil satu sudu mawar liar dan isi dengan segelas air mendidih. Campuran dibiarkan selama tiga jam untuk dimasukkan. Selepas masa ini, campuran itu dikisar dan dicampurkan dengan satu sudu madu bunga. Segelas kaldu diminum pada satu masa. Anda perlu minum dua gelas sehari, rawatan selama sebulan.
  3. Anda boleh mengambil koleksi bunga elderberry, arnica, daun chamomile dalam nisbah 4/4/6. 250 ml diambil untuk satu sudu pengumpulan. air mendidih. Kami bersikeras satu jam, tapis dan ambil 2 sudu tiga kali sehari, lebih baik setengah jam sebelum makan.
  4. Anda boleh menyediakan campuran herba lain. Ini akan terdiri daripada satu bahagian akar adonis dan valerian, dua bahagian daun balsem lemon. Segelas air diambil untuk dua sudu teh dan dibancuh. Kami membiarkan campuran dalam mandi air selama 15 minit. Kami biarkan untuk meresap selama satu jam, tapis dan ambil satu sudu sebelum makan.

Tempoh selepas pemulihan

Tempoh pasca pemulihan yang betul mampu menghentikan perubahan distrofi yang dicetuskan di dalam tubuh dengan perkembangan distrofi miokard yang meresap. Anda juga dapat menguatkan badan dan melakukan pencegahan berkualiti tinggi. Semasa mendiagnosis distrofi miokard, anda mesti mematuhi peraturan berikut:

  • rawatan spa dengan balneotherapy dan fisioterapi;
  • rawatan patologi yang mempengaruhi kelenjar tiroid;
  • normalisasi metabolisme;
  • mengambil vitamin dan mineral yang diperlukan untuk fungsi jantung yang normal;
  • jalan-jalan yang panjang dan tidak tergesa-gesa di udara segar;
  • melakukan ultrasound rutin dan ECG untuk pengesanan awal perkembangan penyakit;
  • rawatan wajib bagi penyakit yang mendasari yang menyebabkan distrofi miokard, khususnya IHD, yang membawa kepada perkembangan distrofi iskemia.

Pencegahan

Mematuhi peraturan pencegahan yang mudah, anda dapat mencegah perkembangan penyakit yang boleh menyebabkan distrofi miokardium. Peraturan pencegahan umum merangkumi perkara berikut:

  • gaya hidup sihat;
  • pemakanan yang betul, kaya dengan vitamin, protein dan unsur surih;
  • tidur panjang penuh;
  • aktiviti fizikal sederhana;
  • tekanan emosi minimum;
  • mengambil ubat hanya di bawah pengawasan perubatan;
  • penolakan tabiat buruk yang meracuni badan;
  • pencegahan hipotermia dan terlalu panas;
  • pematuhan dengan peraturan air;
  • pemeriksaan perubatan berkala.

Distrofi miokard berlaku dengan latar belakang sejumlah penyakit yang tidak hanya mempengaruhi sistem kardiovaskular. Ingatlah bahawa patologi ini membawa kepada kegagalan jantung, yang seterusnya boleh menyebabkan kematian secara tiba-tiba. Hanya diagnosis tepat waktu dan kepatuhan terhadap rawatan yang ditetapkan akan membantu menyingkirkan bukan sahaja distrofi miokardium, tetapi juga penyakit yang mendasari.

Distrofi miokard

Distrofi miokardium: apakah itu? Patologi serupa selalu merupakan manifestasi penyakit lain. Otot jantung mengalami perubahan patologi yang tidak bersifat radang..

Anomali serupa diperhatikan pada orang dari kategori umur yang berbeza: bayi dan orang tua menderita penyakit itu. Tetapi lebih kerap kerosakan miokardium diperhatikan pada pesakit tua..

Gangguan dalam kerja otot jantung memberi tindak balas yang baik terhadap rawatan, yang memungkinkan seseorang pada peringkat awal penyakit untuk memulihkan taraf hidup sebelumnya tanpa masalah.

Bagaimana miokardium bertindak balas terhadap pengembangan distrofi:

  • Radikal bebas terbentuk, memusnahkan kardiomiosit (sel jantung).
  • Terdapat penurunan ketara dalam sel yang mampu melakukan impuls elektrik dan berkontrak.
  • Keperluan untuk oksigen terus berkembang, dan sel-sel jantung kehilangan kemampuan untuk mengasimilasikannya.
  • Tahap kalsium yang tinggi mengurangkan nada serat jantung, tisu tidak mendapat nutrien yang diperlukan.
  • Miokardium bertindak balas secara sensitif terhadap setiap adrenalin, ini melemahkannya.

Hasil gangguan distrofi boleh:

  1. Pengembangan. Rongga ruang jantung mengembang, saiznya menjadi lebih besar, tetapi tidak ada hipertropi tisu.
  2. Hipertrofi. Dinding miokardium menjadi lebih padat, ketebalannya bertambah.
  3. Sekatan. Bahagian jantung mula menyusut, "mengecil".

Jantung memerlukan tenaga untuk berkontrak. Sebilangan besar dihasilkan dalam keadaan rehat jantung (berhenti antara kontraksi).

Untuk tindak balas biokimia, dalam proses pembebasan tenaga, penyertaan hormon, glukosa, pelbagai jenis asid dan enzim, asid amino, badan keton, oksigen diperlukan. Semua bahan ini memasuki jantung melalui darah..

Apabila tidak ada sumber tenaga, sel-sel miokard menggunakan glikogen simpanan. Memperoleh kilokalori dengan cara ini dapat dilakukan walaupun ketiadaan oksigen. Tetapi makanan seperti itu tidak cukup lama.

Distrofi miokard berkembang dengan kekurangan tenaga yang lengkap. Tahap lanjutan keadaan patologi membawa kepada proses penggantian, disertai dengan kematian kardiomiosit dan penggantiannya dengan tisu parut.

Pengelasan

Distrofi jantung boleh mempunyai pengedaran tempatan dan meresap. Dalam kes pertama, lesi meliputi kawasan tisu yang terhad, dan pada yang kedua, seluruh lapisan otot terjejas..

Patologi primer direkodkan apabila tidak ada cara untuk mencari sebab asal usulnya yang jelas. Ini juga merangkumi distrofi sifat kompleks, yang tidak sesuai dengan perihalan semua jenis patologi yang diketahui.

Sebelum membawa kepada komplikasi berbahaya, distrofi miokard melalui tiga peringkat perkembangan:

  1. Pada peringkat pertama, beberapa fokus kerosakan pada kardiomiosit muncul. Tetapi semua fenomena yang tidak normal dikompensasikan oleh organ itu sendiri: pertumbuhan sel-sel jiran berlaku. Seseorang dalam tempoh ini mungkin merasa sesak nafas, aritmia, dan keletihan yang teruk ketika melakukan aktiviti fizikal. Sakit di dada sangat mendesak dan tidak berkaitan dengan aktiviti fizikal. Kaki membengkak pada penghujung hari. Tidak sukar untuk menghentikan perkembangan patologi pada tahap ini..
  2. Pada peringkat kedua, anda mungkin melihat manifestasi gejala yang lebih kuat. Ia dipanggil subkompensasi. Kerosakan tisu menjadi meresap. Kawasan yang belum mengalami perubahan cuba menebus sel-sel yang hilang dan bertambah besar kerana pertumbuhan sel baru. Jantung menjadi lebih besar daripada ukurannya yang biasa. Kurang darah dibuang. Pengecutan semakin lemah. Kemungkinan pemulihan kerosakan sepenuhnya masih dikekalkan dengan rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya.
  3. Tahap ketiga membawa kepada perubahan degeneratif dalam miokardium. Tanda-tanda kegagalan jantung berlaku tanpa usaha fizikal. Jantung tidak dapat berfungsi dengan baik, peredaran darah terganggu, organ lain menderita. Darah bertakung di saluran paru-paru, hipertrofi hati. Mekanisme pampasan tidak berfungsi. Sel-sel jantung mati tidak dapat dipulihkan.

Perubahan yang membawa kepada distrofi miokard berlaku kerana pelbagai sebab. Mereka membentuk asas untuk klasifikasi jenis utama distrofi miokardium..

  • disormonal;
  • dismetabolik;
  • anemia;
  • beralkohol;
  • tonsilogenik;
  • sukan;
  • kompleks;
  • bercampur.

Ciri-ciri perubahan

Distrofi miokard distrofi disebabkan oleh perubahan tahap hormon. Fenomena ini mungkin berlaku di bawah pengaruh penyakit tertentu, atau dalam tempoh keadaan peralihan khas: menopaus, akil baligh, disfungsi tiroid.

Penurunan atau peningkatan tahap hormon wanita dan lelaki menimbulkan gejala yang berbeza, yang bergantung kepada penyakit atau patologi yang menyebabkan gangguan hormon.

Distrofi miokard dyshormonal dengan menopaus disertai dengan takikardia, peningkatan berpeluh, sakit dada yang berlaku dalam keadaan rehat fizikal. Mereka tumpul atau menikam. Sekiranya penghasilan hormon dikurangkan, cairan stagnan dalam kardiomiosit, metabolisme pada tisu jantung diperlahankan.

Seseorang merasakan kesakitan yang berpanjangan di kawasan jantung, aritmia, penguncupan jantung yang perlahan. Peningkatan tahap hormon menyebabkan kerosakan pada ventrikel kanan, yang menampakkan diri pada degupan jantung yang kerap, sakit dada, edema, hipertrofi hati.

Distrofi miokard dysmetabolik berkembang apabila saluran koronari terjejas, gangguan metabolik berkembang di dalam badan. Punca utama patologi adalah diabetes mellitus. Manifestasi: jantung sakit, ada persamaan dengan angina pectoris, tetapi sindrom tidak hilang setelah mengambil Nitrogliserin, ia terasa lebih lemah dan tidak timbul di bawah pengaruh aktiviti fizikal.

Jenis anemia distrofi dikaitkan dengan manifestasi anemia, pendarahan teruk, kekurangan zat besi pada wanita hamil, hipoksia seluruh badan. Pesakit mempunyai degupan jantung yang tidak konsisten, degupan jantung yang dipercepat, bengkak kaki, sakit di dada, kebimbangan sesak nafas, kulit menjadi pucat.

Alkohol juga menyebabkan perubahan degeneratif pada miokardium. Distrofi alkohol menampakkan diri semasa minum minuman keras yang berpanjangan. Bahan beracun mencipta penghalang untuk sintesis tenaga, mengurangkan kandungan kalium dalam darah. Kesakitan mungkin tidak ada, tetapi aritmia, sesak nafas, gangguan neurologi, berpeluh berlebihan, kegelisahan, gegaran tangan muncul.

Bentuk tonsilogenik kerosakan miokard muncul apabila tonsilitis kronik memberikan komplikasi pada jantung. Berisiko adalah orang yang sering mendapat selesema, sakit tekak, dan menderita sakit tekak. Manifestasi utama patologi: gangguan pada irama jantung, perasaan lemah, sakit yang menyakitkan atau watak menusuk di dada.

Distrofi miokard jantung sering kali disebabkan oleh aktiviti fizikal yang berlebihan (sindrom "jantung atletik").

Perubahan patologi pada otot jantung dalam kes ini disebabkan oleh latihan sukan jangka panjang dan intensif, yang khas untuk atlet profesional. Keadaan ini dimanifestasikan oleh tekanan rendah, penurunan kadar denyutan jantung, kelemahan teruk, rasa degupan jantung, rasa sakit di dada.

Distrofi miokardium dari genesis kompleks - apakah itu? Beberapa faktor berbeza diperlukan untuk perkembangan distrofi miokard kompleks. Dan semuanya tidak ada kaitan dengan penyakit jantung. Faktor yang memprovokasi utama adalah gangguan metabolisme.

Tambahan - tabiat buruk, keracunan, gangguan endokrin. Proses patologi sukar, lebih kerap dalam bentuk kronik, lebih jarang dalam bentuk akut. Tanda-tanda pertama sindrom distrofi agak tidak spesifik.

Gejala jantung muncul pada peringkat kemudian: keletihan cepat, sesak nafas, aritmia, sakit jantung.

Distrofi miokard genesis campuran berlaku dengan latar belakang beberapa sebab yang berbeza: kekurangan vitamin, gangguan neurogenik dan elektrolit, dismetabolisme, hiperfungsi tiroid, penurunan tahap hemoglobin.

Akibatnya, miokardium meningkat, selnya meregang, pembelahan di antara ruang menjadi lebih nipis. Sukar untuk melihat tanda-tanda patologi, sakit kecil berlaku di kawasan jantung di bawah pengaruh peningkatan aktiviti fizikal.

Perubahan distrofi tumbuh dengan cepat, sukar dirawat.

Gejala umum dan spesifik

Distrofi miokard adalah tanda kehadiran penyakit lain. Oleh itu, simptomnya mungkin bersifat kardiologi, dan juga menggabungkan ciri khas patologi primer.

Gejala distrofi miokard yang biasa:

  1. Kesakitan di jantung atau di belakang sternum dengan intensiti, tempoh dan watak yang berbeza-beza. Biasanya berlaku selepas senaman fizikal. Boleh memanjang ke bahagian kiri badan. "Nitrogliserin" tidak menghilangkan rasa sakit.
  2. Pucat pada kulit, rasa kehilangan kekuatan, keletihan datang dengan cepat.
  3. Kesukaran bernafas berlaku kerana kekurangan oksigen yang berkaitan dengan peredaran darah yang tidak mencukupi. Pada peringkat awal perkembangan patologi, ia muncul setelah bersenam.
  4. Kaki bawah bengkak. Sebabnya adalah pelanggaran bekalan darah.
  5. Irama jantung yang tidak normal: degupan jantung lebih cepat, perlahan, lebih cepat.
  1. Tirotoksikosis menyebabkan, bersama dengan distrofi jantung, peningkatan tekanan, penurunan berat badan yang ketara, takikardia.
  2. Hipotiroidisme menyebabkan edema tisu miokardium, ini dapat dilihat pada ultrasound.
  3. Dengan distrofi alkohol, kemungkinan timbulnya hepatomegali, asites, kegagalan jantung.
  4. Distrofi pada masa kanak-kanak ditunjukkan oleh asthenia, bunyi jantung kusam, kelemahan, keletihan kronik.
  5. Anemia sebagai sumber distrofi miokard memberikan murmur spesifik di bahagian atas paru-paru dan melebihi arteri pulmonari.
  6. Disfungsi kelenjar tiroid memanifestasikan dirinya sebagai nadi lemah, tekanan darah rendah, perasaan sejuk, bunyi jantung pekak.
  7. Dengan menopaus, perubahan mood, malam tanpa tidur, perasaan kekurangan udara akan menyeksa.
  8. Distrofi Tonsilogenik menyebabkan peningkatan berpeluh, irama nadi yang tidak konsisten, peningkatan tekanan darah, sakit jantung yang teruk.

Sebab-sebabnya

Patologi berikut boleh menyebabkan pelanggaran fungsi kontraktil jantung:

  • Beban fizikal yang berlebihan untuk masa yang lama.
  • Penyimpangan yang berkaitan dengan metabolisme yang tidak betul.
  • Gangguan hormon.
  • Tindakan ubat (contohnya, glikosida jantung, sitostatik, agen antibakteria).
  • Tempat pembiakan kronik untuk jangkitan pada badan.
  • Disfungsi saluran gastrousus.
  • Keracunan dengan nikotin, etanol, ubat-ubatan, unsur toksik di tempat kerja.
  • Pemakanan yang tidak mencukupi (kekurangan protein, vitamin, unsur surih).
  • Gangguan saraf.
  • Patologi jantung dan vaskular (kecacatan, miokarditis, hipertensi).

Rawatan distrofi miokardium

Proses rawatan merangkumi pengambilan ubat, pengoptimuman rejimen harian dan pemakanan makanan. Pesakit boleh menjalani rawatan distrofi miokard di rumah, dengan mengambil ubat yang ditetapkan. Kesan terapeutik dilakukan dalam arahan berikut:

  1. Penghapusan penyebab patologi, kerana gejala dan rawatan distrofi bergantung sepenuhnya kepadanya.
  2. Memberi pemakanan normal pada otot jantung.
  3. Penstabilan reaksi metabolik pada tisu miokardium.

Untuk memperbaiki keadaan pesakit dan mencegah perubahan patologi, ubat berikut diresepkan untuk rawatan distrofi miokard:

  • Sekumpulan ubat dengan kandungan kalsium dan kalium yang tinggi ("Asparkam"). Mereka membantu mengembalikan keseimbangan elektrolit, menstabilkan fungsi laluan.
  • Magnesium diperlukan untuk keseimbangan elektrolit normal, memperbaiki sel-sel yang rosak, membantu sel-sel tepu dengan oksigen.
  • Persediaan untuk memperbaiki reaksi metabolik ("Mildronate"). Melegakan kesakitan di jantung, memberi bekalan darah ke kawasan yang rosak. Menggalakkan penyingkiran unsur sampah. Menggalakkan pernafasan sel.
  • "Riboxin" diperlukan untuk meningkatkan pernafasan dan metabolisme dalam tisu, membantu jantung menguncup dengan baik dan berehat sepenuhnya.
  • "Dipyridamole" mempromosikan aliran darah yang baik, melegakan kesakitan, melebarkan dinding saluran darah.
  • "Anaprilin" dari kumpulan beta-blocker mengurangkan kesan sistem saraf simpatik pada miokardium. Beban pada jantung berkurang, ia menguncup pada kadar yang sederhana.
  • "Theonikol" (antikoagulan) diperlukan untuk pemakanan, pernafasan, pertumbuhan semula sel, dan sintesis ATP. Merangsang perjalanan proses redoks.

Pengoptimuman gaya hidup memainkan peranan penting dalam rawatan distrofi miokardium. Ini diperlukan untuk mengekalkan otot jantung dan memulihkannya dengan cepat:

  1. Rehat penuh pada waktu siang dan malam.
  2. Aktiviti fizikal yang mencukupi.
  3. Penggunaan mandian kontras, mandian terapi.
  4. Rawatan urut untuk meningkatkan aliran darah.
  5. Perkembangan ketahanan tekanan. Aktiviti santai.
  6. Menyerah ketagihan.
  7. Normalisasi makanan: rendah kalori, garam, pengambilan cecair terhad, tepu dengan vitamin, larangan berlemak dan merokok.

Ramalan

Prognosis untuk rawatan distrofi miokard awal adalah baik. Pesakit berjaya menyingkirkan sepenuhnya gejala yang tidak menyenangkan dan mengelakkan daripada timbulnya komplikasi serius. Tahap patologi yang maju akan membawa kepada perubahan yang tidak dapat dipulihkan dan keadaan yang mematikan: kegagalan jantung, penyakit jantung koronari, infark miokard.

Distrofi miokard adalah patologi biasa, jadi tidak berlebihan bagi setiap orang untuk mengetahui lebih lanjut mengenainya.

Ini akan membantu mengelakkan pengesanan perubahan berbahaya dalam fungsi otot jantung secara tepat waktu. Untuk menjaga kesihatan jantung anda, anda perlu waspada terhadap sebarang gejala yang mencurigakan..

Tindak balas sindrom patologi yang mencukupi terhadap rawatan membolehkan membuat ramalan positif mengenainya..

Penyebab, gejala dan rawatan degenerasi miokard

Degenerasi miokard adalah penyakit bukan radang sistem kardiovaskular. Sebab untuk keadaan ini terletak pada metabolisme yang terganggu. Degenerasi miokard (atau dengan kata lain distrofi miokard) menyebabkan kegagalan jantung, penurunan fungsi kontraktil miokard dan banyak lagi patologi lain.

Jenis-jenis distrofi miokardium

Degenerasi miokard dibezakan bergantung pada etiologi dan perjalanan penyakit ini. Penyebab distrofi miokard adalah:

1) kekurangan vitamin, kekurangan zat makanan (contohnya, kelaparan atau riket);

2) gangguan endokrin (kegemukan dan diabetes mellitus);

3) kehamilan, tempoh selepas bersalin;

4) keracunan endogen (kegagalan buah pinggang dan hepatik);

5) beban fizikal (paling kerap berlaku pada atlet);

6) keracunan eksogen (kesan dadah atau alkohol);

7) gangguan elektrolit.

Memandangkan perjalanan penyakit ini, distrofi miokard boleh menjadi kronik, akut dan subakut. Bergantung pada proses patologi, degenerasi fokus dan penyebaran dibezakan..

Mekanisme perkembangan penyakit

Dengan mekanisme pengembangan, fermentopati, kalium distrofi miokardium, membranopati dan distrofi katekolamin dibezakan.

Sebab perkembangan degenerasi kalium miokardium adalah paling kerap adanya jangkitan kronik atau akut di dalam badan, gangguan sistem endokrin, yang menyebabkan perubahan tahap kalium intraselular, gangguan membran, kerosakan saluran kalium. Dalam beberapa kes, mungkin ada pelanggaran sistem enzim pengangkutan kation, penurunan kepekatan kalium.

Distrofi katekolamin muncul dengan menopaus, dengan tekanan, dengan hipotiroidisme dan pheochromocytoma. Kerana kerosakan membran, berlaku peningkatan kalsium dalam kardiomiosit, yang seterusnya menyebabkan kelonggaran miokardium (diastolik).

Dengan peningkatan aktiviti protease, struktur mitokondria dan myofibril musnah. Akibatnya, fokus nekrotik muncul, dan pada masa akan datang pesakit seperti itu mengembangkan kardiosklerosis myodystrophic, fungsi kontraktil miokardium menurun.

Gambaran klinikal degenerasi miokard

Gejala klinikal degenerasi miokard bergantung sepenuhnya pada tahap prosesnya, pada penyebab penyakit dan jangka masa.

Untuk penyakit ini, dalam kebanyakan kes, kursus laten adalah ciri, yang berlalu untuk waktu yang lama tanpa gejala. Kemudian, kematian pesakit secara tiba-tiba mungkin berlaku kerana aktiviti fizikal yang berlebihan. Dari tanda morfologi, kemunculan kontraksi kardiomiosit dibezakan, kerana jumlah ion Ca yang berlebihan.

Pada peringkat awal penyakit ini, terdapat sedikit gejala. Diagnosis dapat disahkan dengan pemeriksaan jantung khas seperti Echo KG dan EKG. Gejala degenerasi miokard yang paling biasa adalah gangguan konduksi jantung dan irama, kardialgia, kegagalan jantung..

Sensasi menyakitkan paling sering menampakkan diri dalam bentuk watak menusuk atau sakit, yang meningkat selepas tekanan emosi atau latihan fizikal.

Tanda-tanda awal degenerasi miokard termasuk kelemahan dan keletihan, yang sering berlaku selepas latihan fizikal, dan takikardia. Pada peringkat awal, dengan senaman fizikal, sesak nafas sedikit berlaku. Kemudian, apabila penyakit itu berkembang, sesak nafas muncul walaupun dengan sedikit tenaga fizikal, dan dapat mengalir ke asma jantung, dan menyebabkan pesakit tercekik.

Pada peringkat terakhir perkembangan degenerasi miokardium, asites, hidrotoraks, stagnasi peredaran darah dalam bulatan besar dan kecil, serta kegagalan jantung total berlaku.

Gangguan jantung yang paling biasa dalam degenerasi miokard termasuk extrasystole, takikardia sinus, fibrilasi atrium, bradikardia, dan gangguan blok intraventrikular..

Diagnosis distrofi miokardium

ECG menunjukkan perubahan dari sisi memanjangkan sistol ventrikel, mengurangkan voltan gelombang T, dan kadang-kadang dari sisi gelombang lain. Isipadu sistolik dan minit mungkin berkurang. Sindrom hipodinamik berlaku.

Penentuan penurunan toleransi latihan tanpa gejala kekurangan koronari dapat dilakukan dengan menggunakan ujian ergometrik basikal. Degenerasi miokard dibezakan dari miokarditis, neurosis, penyakit iskemia, kardiosklerosis. Diagnosis dibuat setelah mengenal pasti penyebab penyakit yang mendasari..

Pada PCG, amplitud bunyi jantung yang berkurang, kehadiran murmur sistolik ditentukan. Pembesaran jantung ditentukan oleh sinar-X. Ekokardiografi menunjukkan rongga jantung yang membesar dan perubahan dalam miokardium. Biopsi mengesan nukleus myocytes yang membesar, penurunan mikrosom, pemusnahan membran mitokondria, dll. Dari kaedah makmal, ujian darah umum dan analisis air kencing dilakukan.

Rawatan degenerasi miokard

Rawatan bertujuan terutamanya untuk menghilangkan penyebab yang mendasari distrofi miokardium. Pesakit diberi ubat yang meningkatkan proses metabolik dalam badan dan mempengaruhi aktiviti jantung.

Garam kalium digunakan sebagai ubat-ubatan, ia memberi kesan pada metabolisme elektrolit (thromcardin, panangin), vitamin B12, B6 dan B2.

Pyridoxal fosfat dan cocarboxylase mempunyai kesan positif - ubat ini disuntik secara intramuskular beberapa kali sehari. Kursus rawatan adalah sekitar 3 minggu.

Baru-baru ini, hormon anabolik telah digunakan secara meluas dalam rawatan degenerasi miokard. Ini termasuk retabolil, methandrostenolone. Ubat ini diberikan secara intramuskular selama satu bulan..

Untuk meningkatkan proses tenaga di dalam badan, pengaktif bukan steroid digunakan: riboxin, kalium orotat dan persiapan ATP intramuskular selama dua minggu.

Penyekat untuk simpatokonia dalam dos kecil.

Sekiranya kegagalan jantung terpendam, glikosida jantung digunakan. Setelah menjalani rawatan, disyorkan untuk berehat di pusat perubatan: Sochi, Belokurikha, Kislovodsk, dll. Fungsi miokardium terbaik dipromosikan oleh latihan fisioterapi dan balneoterapi. Prosedur fisioterapi boleh digunakan hanya dengan izin doktor dan secara sederhana.

Kaedah rawatan tradisional

Diet kentang berjaya digunakan sebagai kaedah rakyat untuk merawat degenerasi miokard pikun. Inti dari diet seperti itu adalah untuk pesakit memakan satu kilogram kentang rebus (tanpa garam) selama satu hari. Hidangan dibahagikan kepada 5 atau 6 kali sehari. Anda boleh makan yogurt dengan kentang.

Penggunaan rumput laut (rumput laut) memberikan kesan yang sangat baik. Untuk melakukan ini, ambil serbuk rumput laut dan tambahkan satu sudu teh ke makanan atau minuman. Kaunter penerimaan tetamu adalah 3 atau 4 kali sehari. Laminaria membantu menurunkan kolesterol, gejala hipertensi dan aterosklerosis.

Dengan jantung yang lemah dan pelanggaran fungsi otot jantung, infus rosehip digunakan. Untuk melakukan ini, ambil satu sudu pinggul mawar dan tuangkan satu gelas air mendidih. Berkeras selama tiga jam. Kemudian masukkan satu sudu madu (sudu besar) ke dalam rosehip dan campurkan. Satu gelas diambil dua kali sehari selama satu bulan.

Resipi lain yang meningkatkan kerja otot jantung: anda perlu mengambil ramuan adonis dan akar valerian, masing-masing 5 sudu besar, daun balsem lemon - 10 sudu besar. sudu. Semua komponen bercampur.

Kemudian ambil dua sudu teh dan tuangkan air mendidih (300 ml). Koleksi direbus di dalam air mandi selama 15 minit. Selepas itu, ramuan mesti ditinggalkan selama satu jam sehingga pengumpulannya dimasukkan ke tempat yang hangat..

Ambil satu sudu 3 kali sehari sebelum makan.

Pencegahan degenerasi miokard

Sebagai langkah pencegahan penyakit jantung, rawatan tepat pada masanya penyebab penyakit dan pencegahan penyakit yang boleh menyebabkan kegagalan jantung dan disfungsi miokard dijalankan.

Anda juga disarankan untuk memantau diet anda dan mengecualikan tabiat buruk seperti merokok dan minum. Diet harus ditujukan untuk mengurangkan jumlah garam, daging asap, makanan pedas atau terlalu berlemak.

Distrofi miokard

Istilah "distrofi miokard" (kardiomiopati sekunder, distrofi miokard) dalam kardiologi menyatukan sekumpulan lesi miokardium non-radang dan non-degeneratif, disertai dengan gangguan proses metabolik yang ketara dan penurunan ketara dalam kontraktilitas otot jantung.

Distrofi miokard selalu menjadi proses sekunder, termasuk gangguan dismetabolik, elektrolit, enzimatik, neurohumoral dan autonomi.

Distrofi miokard dicirikan oleh distrofi miosit dan struktur sistem pengaliran jantung, yang menyebabkan gangguan fungsi utama otot jantung - kontraktil, kegembiraan, automatik, pengaliran.

Distrofi miokardium, terutama pada peringkat awalnya, biasanya boleh diterbalikkan, yang membezakannya dengan perubahan degeneratif pada miokardium yang berlaku semasa hemokromatosis dan amiloidosis jantung.

Pelbagai faktor luaran dan dalaman yang mengganggu aliran metabolisme dan tenaga dalam miokardium boleh menyebabkan distrofi miokardium. Distrofi miokard boleh berkembang di bawah pengaruh:

  • keracunan eksogen akut dan kronik (alkohol, perubatan, perindustrian, dan lain-lain), agen fizikal (sinaran, getaran, terlalu panas);
  • gangguan endokrin dan metabolik (tirotoksikosis, hipotiroidisme, hiperparatiroidisme, diabetes mellitus, obesiti, kekurangan vitamin, sindrom Cushing, menopaus patologi);
  • penyakit sistemik (kolagenosis, distrofi neuromuskular),
  • jangkitan (tonsilitis kronik, dll.), penyakit sistem pencernaan (sirosis hati, pankreatitis, sindrom malabsorpsi).

Penyebab distrofi miokard pada bayi baru lahir dan kanak-kanak boleh menjadi ensefalopati perinatal, jangkitan intrauterin, sindrom ketidakselarasan sistem kardiovaskular terhadap latar belakang hipoksia. Pada atlet, distrofi miokard boleh berlaku akibat daripada aktiviti fizikal yang berlebihan (jantung sukan patologi).

Pelbagai faktor yang tidak menguntungkan menyebabkan gangguan elektrolit, protein, metabolisme tenaga dalam kardiomiosit, pengumpulan metabolit patologi.

Perubahan dalam proses biokimia dalam miokardium menyebabkan pelanggaran fungsi kontraktil serat otot, pelbagai gangguan pada irama dan konduksi, kegagalan jantung. Dengan penghapusan faktor etiologi, proses trofik pada mosit dapat dipulihkan sepenuhnya.

Walau bagaimanapun, dengan kesan buruk yang berpanjangan, sebahagian daripada kardiomiosit mati dan digantikan oleh tisu penghubung - kardiosklerosis terbentuk..

Gangguan pada miokardium berkembang dengan penurunan hemoglobin hingga 90-80 g / l. Dengan latar belakang ini, hipoksia hemik berkembang, disertai oleh kekurangan tenaga dalam miokardium. Distrofi miokard anemia boleh berlaku dengan kekurangan zat besi dan anemia hemolitik, dengan kehilangan darah akut dan kronik, sindrom DIC.

Manifestasi klinikal distrofi miokard dalam anemia adalah pucat pada kulit, pening, sesak nafas, takikardia, peningkatan denyutan arteri karotid.

Kajian perkusi menunjukkan pengembangan batas jantung, menunjukkan hipertrofi miokard. Auskultasi mendedahkan suara jantung yang kuat, gumaman sistolik di atas jantung dan saluran darah, "bunyi teratas" pada saluran serviks.

Kegagalan jantung berkembang dengan anemia yang berpanjangan dan rawatan yang tidak mencukupi.

Distrofi miokard dengan tirotoksikosis

Di bawah pengaruh jumlah hormon tiroid yang berlebihan pada otot jantung, sintesis asid trifosfat adenosin (ATP) dan kreatin fosfat (CP) menurun, yang disertai oleh kekurangan tenaga dan kemudian protein.

Pada masa yang sama, hormon tiroid merangsang aktiviti sistem saraf simpatik, menyebabkan peningkatan kadar jantung, jumlah darah minit, kadar aliran darah, BCC.

Dalam keadaan seperti itu, perubahan hemodinamik intrakardiak tidak dapat disokong secara bertenaga, yang akhirnya membawa kepada perkembangan distrofi miokard..

Di klinik distrofi miokard dengan tirotoksikosis, aritmia (takikardia sinus, extrasystole, takikardia paroksismal, fibrilasi atrium) berlaku.

Tirotoksikosis jangka panjang menyebabkan kegagalan peredaran darah kronik, terutamanya dari jenis ventrikel kanan, yang menampakkan dirinya sebagai sakit di jantung, edema, hepatomegali.

Kadang-kadang dengan tirotoksikosis, gejala distrofi miokard mendominasi, yang berkaitan dengan mana pesakit beralih, pertama sekali, kepada ahli kardiologi, dan hanya kemudian pergi ke ahli endokrinologi.

Distrofi miokard dalam hipotiroidisme

Asas patogenetik distrofi miokard dalam hipotiroidisme adalah kekurangan hormon tiroid, yang menyebabkan penurunan aktiviti metabolik dalam miokardium. Pada masa yang sama, sebagai akibat dari peningkatan kebolehtelapan vaskular, penahanan cecair dalam miosit terjadi, yang disertai dengan perkembangan gangguan dismetabolik dan elektrolit (peningkatan kandungan natrium dan penurunan kalium).

Distrofi miokard dalam hipotiroidisme dicirikan oleh kesakitan yang berterusan di jantung, aritmia (bradikardia sinus), penyumbatan (atrium, atrioventrikular, ventrikel).

Distrofi miokardium beralkohol dan toksik

Adalah dipercayai bahawa pengambilan 80-100 ml etil alkohol setiap hari selama 10 tahun membawa kepada distrofi miokard alkohol..

Namun, dengan kekurangan keturunan sejumlah enzim yang memecah etanol, tekanan, jangkitan virus yang kerap, distrofi miokard dapat berkembang dalam jangka masa yang lebih pendek - dalam 2-3 tahun, walaupun dengan penggunaan alkohol dalam jumlah yang lebih kecil. Distrofi miokard alkohol berlaku terutamanya pada lelaki berumur 20-50 tahun.

Distrofi miokard toksik berlaku pada individu yang menerima terapi jangka panjang dengan imunosupresan (sitostatik, glukokortikosteroid), NSAID, beberapa antibiotik, ubat penenang, serta sekiranya berlaku keracunan dengan kloroform, fosforus, arsenik, karbon monoksida, dll., bentuk aritmia akut, gabungan dan kongestif.

Bentuk kardialgik distrofi miokard ditandai dengan sakit atau sakit di dada, sensasi sementara panas atau kesegaran anggota badan, berpeluh. Pesakit bimbang akan kelemahan umum, keletihan yang cepat, penurunan daya tahan fizikal, sakit kepala.

Bentuk aritmia distrofi miokard disertai dengan takikardia, gangguan pada irama dan pengaliran jantung (sinus tachy- atau bradycardia, extrasystole, blokade cabang bundle), kadang-kadang - serangan fibrilasi atrium dan flutter.

Dengan gabungan bentuk distrofi miokardium, aritmia dan kardialgia diperhatikan.

Manifestasi distrofi miokard kongestif disebabkan oleh kegagalan jantung dan termasuk sesak nafas semasa bersenam, batuk, serangan asma jantung, edema pada kaki, hidroperikardium, hidrotoraks, hepatomegali, asites.

Distrofi miokard Tonsillogenik

Kerosakan miokard pada tonsilitis berlaku pada 30-60% pesakit. Distrofi miokard Tonsillogenik biasanya berkembang selepas beberapa siri tonsilitis sebelumnya, berlaku dengan demam tinggi dan mabuk.

Di klinik distrofi miokard tonsil, aduan kesakitan sengit di kawasan jantung, kelemahan teruk, nadi tidak teratur, sesak nafas, berpeluh fokus atau meresap, keadaan subfebril, arthralgia berlaku..

Distrofi miokardium secara berlebihan

Berkembang dalam atlet melakukan aktiviti fizikal yang melebihi kemampuan individu mereka.

Dalam kes ini, fokus jangkitan kronik terpendam di dalam badan - sinusitis, tonsilitis, adnexitis, dan lain-lain, boleh menyumbang kepada kerosakan miokardium; kurang rehat yang betul antara latihan, dll..

Sejumlah teori telah dikemukakan mengenai patogenesis distrofi miokardium tekanan fizikal: hipoksia, neurodistrofik, steroid-elektrolit.

Varian distrofi miokard ini terutama ditunjukkan oleh gejala-gejala yang bersifat umum: kelemahan, kelesuan, keletihan yang cepat, mood yang tertekan, penurunan minat dalam sukan. Palpitasi, kesemutan di kawasan jantung, gangguan.

Distrofi miokard klimaks

Ia berkembang akibat proses disormonal pada wanita berusia 45-50 tahun. Distrofi miokard climacteric ditunjukkan oleh rasa sakit di jantung watak yang menekan, menikam atau sakit, memancar ke lengan kiri.

Cardialgia bertambah teruk kerana "kilat panas", disertai dengan rasa panas, berdebar-debar jantung, berpeluh meningkat.

Kegagalan jantung dalam distrofi miokard climacteric boleh berlaku dengan hipertensi arteri bersamaan.

Pesakit dengan sejarah distrofi miokard biasanya mempunyai penyakit atau keadaan patologi yang disertai oleh sindrom hipoksia tisu dan gangguan metabolik. Pemeriksaan jantung secara objektif menunjukkan nadi yang tidak teratur, meredam suara jantung, lemahnya nada I di puncak, murmur sistolik.

Dengan elektrokardiografi, pelbagai aritmia, pelanggaran proses repolarisasi miokardium, dan penurunan fungsi kontraktil miokardium direkodkan. Ujian latihan dan farmakologi untuk distrofi miokardium, sebagai peraturan, memberikan hasil yang negatif.

Fonokardiografi mengesan perubahan dalam nisbah jangka masa sistol elektrik dan mekanikal, kemunculan irama galop dan bunyi sistolik di pangkal dan puncak, meredam bunyi jantung.

Dengan bantuan ekokardiografi, pengembangan ruang jantung, perubahan struktur miokardium, ketiadaan patologi organik ditentukan.

Konfigurasi miopatik jantung yang terungkap pada x-ray dada menunjukkan kerosakan miokardium yang mendalam. Scintigraphy memungkinkan untuk menilai metabolisme dan perfusi miokard, mendedahkan kecacatan akumulasi fokus dan penyebaran yang menunjukkan penurunan jumlah kardiomiosit yang berfungsi.

Biopsi otot jantung digunakan dalam kes yang meragukan, jika kajian bukan invasif tidak bermaklumat. Diagnosis pembezaan distrofi miokard dijalankan dengan penyakit jantung iskemia, miokarditis, kardiosklerosis aterosklerotik, jantung paru, kecacatan jantung.

Terapi kompleks distrofi miokard terdiri daripada rawatan penyakit yang mendasari, patogenetik (metabolik) dan terapi simptomatik.

Sehubungan itu, taktik rawatan untuk distrofi miokard ditentukan bukan sahaja oleh pakar kardiologi, tetapi juga oleh pakar sempit - pakar hematologi, ahli otolaringologi, endokrinologi, reumatologi, pakar sakit puan-endokrinologi, doktor sukan.

Pesakit disyorkan menjalani rejimen fizikal yang lembut, pengecualian pengaruh pekerjaan yang berbahaya, hubungan dengan bahan kimia, pengambilan alkohol dan merokok.

Terapi metabolik distrofi miokard melibatkan pelantikan vitamin B, cocarboxylase, ATP, persediaan kalium dan magnesium, inosin, steroid anabolik dan ubat lain yang meningkatkan proses metabolik dan pemakanan otot jantung.

Dalam kegagalan jantung, diuretik, glikosida jantung ditunjukkan; untuk aritmia - ubat antiaritmia. Dengan distrofi miokard klimaks, HRT, ubat penenang dan ubat antihipertensi ditetapkan. Terapi etiotropik distrofi miokard tonsil memerlukan rawatan intensif tonsilitis hingga tonsilektomi.

Kebolehbalikan perubahan miokard dalam distrofi miokard bergantung pada ketepatan masa dan kecukupan rawatan penyakit yang mendasari. Hasil distrofi miokard jangka panjang adalah miokardiosklerosis dan kegagalan jantung.

Pencegahan distrofi miokard berdasarkan penghapusan penyakit semasa, dengan mengambil kira usia dan kecergasan fizikal ketika bermain sukan, menghindari alkohol, menghilangkan bahaya pekerjaan, pemakanan yang baik, dan sanitasi wajib jangkitan. Kursus ubat kardiotrofik berulang yang disyorkan 2-3 kali setahun.