Utama > Aritmia

Pelebaran ventrikel kiri

Artikel terakhir dikemas kini: April 2019

Pelebaran ventrikel kiri adalah keadaan di mana salah satu ruang jantung, ventrikel kiri, mengembang atau meregang (melebar).

Punca berlakunya

Terdapat beberapa sebab untuk perkembangan keadaan ini, tetapi mereka boleh dibahagikan secara bersyarat kepada dua kumpulan. Yang pertama dikaitkan dengan perubahan miokardium ventrikel kiri itu sendiri, dan yang kedua dikaitkan dengan fakta bahawa ventrikel kiri yang sihat dan normal berlebihan, tetapi perkara pertama yang pertama.

Lebihan ventrikel kiri

Ventrikel kiri adalah ruang yang berkurang dan bertambah dalam jumlah, memberikan fungsi mengepam jantung.

Ruang ini mengambil darah dari atrium kiri dan mengepamnya ke aorta, arteri terbesar di dalam badan, dari mana darah diedarkan semula ke semua organ..

Sekiranya aorta atau (lebih kerap) injap aorta menyempit, maka ventrikel kiri mengalami beban berlebihan dan mula meregang, melebarkan. Situasi serupa berlaku dengan beberapa kecacatan jantung di mana terlalu banyak darah memasuki ventrikel kiri..

Kecacatan yang menyebabkan dilatasi ventrikel kiri, yang paling biasa adalah stenosis aorta..

Keadaan patologi di dinding (miokardium) ventrikel kiri

Dilatasi ventrikel kiri boleh berlaku tanpa sebab, dalam hal ini, keadaan ini disebut cardiomyopathy dilatasi. Diagnosis sedemikian hanya berlaku jika penyebab dilatasi lain dikecualikan, mereka akan dibincangkan lebih lanjut.

Penyebab dilatasi lain adalah: keradangan jantung yang ditunda - miokarditis; penyakit jantung koronari; penyakit hipertonik. Dengan penyakit-penyakit ini, dinding ventrikel kiri menjadi lemah, kehilangan keanjalannya dan, akibatnya, mula meregang.

Cara mendiagnosis dilatasi ventrikel kiri?

Aduan bukanlah kriteria diagnostik, kerana dengan sedikit dilatasi, mereka mungkin tidak hadir sama sekali, sekurang-kurangnya buat masa ini. Sekiranya, kerana dilatasi, fungsi mengepam jantung mula berkurang, maka muncul tanda-tanda kegagalan jantung: kelemahan, toleransi senaman yang buruk, sesak nafas, bengkak kaki, dan lain-lain. Namun, tidak ada aduan seperti itu yang dapat menunjukkan kehadiran pelebaran ventrikel secara tepat, iaitu, keluhan tersebut tidak spesifik.

Dalam beberapa kes, ECG mungkin membenarkan seseorang mengesyaki perubahan pada ventrikel kiri, tetapi kaedah ini juga tidak membenarkan pelebaran itu sendiri dapat dikesan.

Ultrasound jantung adalah kaedah utama untuk mengesan pelebaran ventrikel kiri, lebih-lebih lagi, ultrasound membolehkan kita mengenal pasti kecacatan jantung, dan kadang-kadang infark miokard sebelumnya, dan, dengan demikian, penyebab dilatasi.

Dengan ultrasound jantung, diameter ventrikel kiri diukur dalam ruang dua dimensi, lebih tepatnya, ukuran diastolik akhir, ditunjukkan dalam kesimpulan dengan singkatan "KDR".

Biasanya, EDC ventrikel kiri, pada orang biasa, tidak boleh melebihi 56 mm. Tetapi angka ini tidak mutlak. Jadi, sebagai contoh, pemain bola keranjang setinggi 2 meter dan berat 110 kg. EDR = 56-58 mm - ini adalah norma, sedangkan pada wanita tinggi 155 cm dan berat 45 kg EDR = 54-55 mm dapat dianggap sebagai dilatasi ventrikel kiri.

Rawatan

Sudah tentu, dilatasi ventrikel kiri adalah keadaan patologi yang memerlukan rawatan. Terapi dipilih bergantung kepada penyebab dilatasi: penghapusan kecacatan, rawatan hipertensi arteri, penyakit jantung koronari.

Sayangnya, adalah mustahil untuk menghilangkan pelebaran ventrikel kiri, kerana ia mungkin berdasarkan perubahan otot jantung yang tidak dapat dipulihkan: miokardiofibrosis, perubahan cicatricial dan sclerotic pada miokardium. Dalam kes seperti itu, tujuan utama rawatan adalah untuk mencegah perkembangan jarak ventrikel kiri lebih lanjut..

Harus diingat bahawa dalam beberapa kes, rawatan dikurangkan menjadi terapi metabolik (trimetazidine, mildronate, corvitin, dll.), Dalam kes lain diperlukan rawatan yang lebih serius..

Mengapa dilatasi ventrikel kiri berbahaya??

Kita telah menyebut bahawa dilatasi ventrikel kiri penuh dengan perkembangan kegagalan jantung. Di samping itu, prasyarat untuk perkembangan aritmia, termasuk yang mengancam nyawa, diciptakan di ventrikel kiri yang berubah..

Juga, setelah pengembangan ventrikel, pengembangan cincin injap sering berlaku dan, sebagai akibatnya, ubah bentuk injap mitral. Ini membawa kepada perkembangan penyakit jantung - kekurangan mitral, yang secara signifikan memburukkan keadaan klinikal..

Adalah sangat penting untuk mengenal pasti dan memulakan rawatan dilatasi ventrikel kiri tepat pada masanya, dan walaupun ini bukan jaminan kejayaan, penyembuhan lengkap tidak selalu mungkin dilakukan, tetapi ini membolehkan anda menstabilkan keadaan, meningkatkan kualiti hidup dan tempohnya.

Pelebaran ventrikel lateral otak, sebab dan diagnosisnya

Di bawah pelebaran ventrikel lateral otak, para pakar memahami pengembangan rongga dalaman organ yang ketara. Keadaannya boleh menjadi fisiologi - pada bayi yang baru lahir, atau patologi - menunjukkan penyakit yang terbentuk. Penyebab gangguan tersebut adalah kedua-dua faktor luaran - trauma kraniocerebral, dan dalaman - misalnya, jangkitan saraf yang dialami. Diagnosis dan pemilihan terapi adalah hak istimewa ahli neuropatologi.

Petunjuk ukuran normal

Di dalam tubuh manusia, sistem ventrikel adalah beberapa rongga yang saling anastomi. Mereka berkomunikasi dengan ruang subarachnoid, dan juga saluran saraf tunjang. Secara langsung di dalam rongga, cecair khas bergerak - cecair serebrospinal. Dengan bantuannya, tisu menerima nutrien dan molekul oksigen.

Pembentukan berongga intraserebral terbesar tentu saja adalah ventrikel lateral. Mereka dilokalisasi di bawah corpus callosum - di kedua-dua sisi garis median, simetri satu sama lain. Pada masing-masing, adalah kebiasaan untuk membezakan beberapa bahagian - bahagian depan dengan bahagian bawah, serta tanduk belakang dan badan itu sendiri. Berbentuk seperti Bahasa Inggeris S.

Biasanya, ukuran ventrikel dinilai dengan mengambil kira ciri anatomi individu - tidak ada standard yang seragam. Pakar dipandu oleh parameter purata. Penting untuk mengetahui ukuran ini untuk bayi di bawah satu tahun - untuk tujuan diagnosis awal hidrosefalus.

Nilai normal untuk kanak-kanak:

Unit anatomiBayi yang baru lahir, mm3 bulan, mm6 bulan - 9 bulan, mm12 bulan, mm
Ventrikel lateral23.5 - / + 6.836.2 - / + 3.960.8 - / + 6.764.7 - / + 12.7

Bagi orang dewasa, parameternya mestilah dalam jangkauan - tanduk anterior ventrikel lateral kurang dari 12 mm pada orang di bawah 40 tahun, sementara tubuhnya 18-21 mm hingga 60 tahun. Melebihi dimensi ventrikel otak yang berkaitan dengan usia lebih dari 10% memerlukan penyelidikan tambahan - untuk menubuhkan dan menghilangkan punca.

Pengelasan

Kriteria utama untuk membelah pelebaran ventrikel lateral di otak adalah - ukuran rongga, etiologi pengembangan, usia pesakit, penyetempatan perubahan patologi.

Setiap ahli neuropatologi memilih klasifikasi gangguan yang optimum. Walaupun begitu, kebanyakan doktor mematuhi asas diagnosis:

  1. Pada masa yang diduga munculnya fokus di otak:
  2. tempoh pranatal;
  3. pengenalpastian peningkatan ventrikel otak pada bayi baru lahir;
  4. pengembangan rongga otak pada orang dewasa.
  5. Dengan penyetempatan:
  6. peningkatan ventrikel kiri;
  7. fokus sebelah kanan;
  8. kekalahan dua hala.
  9. Menurut etiologi:
  10. dilatasi ventrikel pasca-jangkitan;
  11. perubahan pasca trauma;
  12. pengembangan toksik;
  13. fokus tumor di otak;
  14. penyakit vaskular.
  15. Mengikut keterukan:
  16. ventrikel otak yang sedikit membesar pada bayi;
  17. dilatasi sederhana;
  18. perubahan teruk pada ventrikel.

Di samping itu, pakar boleh menunjukkan dalam diagnosis sama ada terdapat komplikasi - contohnya, hidrosefalus atau masalah intelektual / neurologi.

Sebab-sebabnya

Tahap-tahap perkembangan sistem saraf pusat pada manusia menunjukkan bahawa dengan peningkatan ukuran otak, parameter ventrikel juga akan berubah. Untuk setiap tempoh, sebab-sebab dilatasi rongga lateral mempunyai ciri tersendiri..

Secara umum, faktor-faktor yang memprovokasi utama adalah seperti berikut:

  • kecederaan otak atau jatuh;
  • neuroinfeksi - contohnya, meningitis atau sifilis kongenital;
  • neoplasma otak;
  • trombosis saluran cerebral;
  • pukulan;
  • anomali dalam perkembangan struktur otak - contohnya, tanduk anterior ventrikel.

Mekanisme untuk pengembangan dilatasi adalah pengeluaran berlebihan cecair serebrospinal, atau pelanggaran penjerapan / aliran keluarnya dari rongga otak.

Dalam beberapa kes, tidak mungkin untuk menentukan penyebab sebenar pengembangan rongga - varian idiopatik dari gangguan tersebut. Doktor akan memilih rejimen terapi dengan mengambil kira tanda-tanda klinikal utama. Lebih jarang, asas dilatasi dilihat sebagai inlay struktur otak yang tidak wajar - diperlukan untuk mengumpulkan anamnesis dengan teliti dari ibu kanak-kanak itu, penyakit apa yang dialaminya semasa kehamilan. Kadang-kadang patologi turun temurun - kelainan genetik.

Gejala

Pada peringkat awal pembentukan untuk ventrikel otak yang melebar pada bayi, tanda-tanda klinikal khas mungkin tidak dapat ditentukan - kanak-kanak berkelakuan sesuai dengan norma usia, kerana mekanisme penyesuaian dapat melawan pengeluaran berlebihan cecair serebrospinal.

Namun, ketika pengembangan otak ventrikel lateral pada anak meningkat, dia mulai bimbang tentang akibat hidrosefalus - tekanan patologi pada struktur otak akibat edema tisu. Tanda-tanda utama hipertensi intrakranial:

  • serangan sakit kepala yang kerap;
  • pertumbuhan fontanelles yang perlahan;
  • pembengkakan tisu antara jahitan tengkorak;
  • loya dan muntah tanpa berasa lebih baik;
  • penurunan selera makan, regurgitasi yang kerap;
  • memperburuk tidur;
  • memiringkan kepala ke belakang;
  • hipertonia otot;
  • kurang berminat dengan peristiwa semasa, sikap tidak peduli;
  • kecenderungan untuk epilepsi.

Pada pesakit dewasa, aliran keluar cecair serebrospinal dari ventrikel lateral ditunjukkan oleh perasaan gangguan berterusan di dalam kepala, pening berterusan dengan mual. Keupayaan seseorang untuk bekerja berkurang, dia mengalami keadaan fobia kecemasan. Pada masa yang sama, pengambilan analgesik standard tidak meningkatkan kesejahteraan..

Dengan sindrom hipertensi-hidrosefalik yang berterusan, orang mengalami paresis / kelumpuhan, serta kesukaran serius dengan pertuturan, penglihatan, pendengaran, dan penurunan kemampuan intelektual.

Diagnostik

Sekiranya pakar melihat tanda-tanda kegagalan dalam peredaran cecair serebrospinal melalui ventrikel serebrum, atau pesakit mempunyai aduan kemerosotan kesihatan, maka diperlukan pengesahan pelebaran rongga otak.

Adalah mungkin untuk mengenal pasti tanda-tanda sedikit pelebaran ventrikel lateral dengan bantuan kaedah pemeriksaan diagnostik moden seperti pencitraan resonans magnetik. Pada gambar struktur otak, anda dapat melihat secara terperinci kawasan pengembangan, kawasan lesi, penglibatan tisu otak yang berdekatan dalam proses.

Tekanan intrakranial yang meningkat juga akan didiagnosis menggunakan prosedur berikut:

  • echoencephaloscopy;
  • elektroensefalografi;
  • oftalmoskopi;
  • Kajian CSF - pengenalpastian jangkitan saraf yang dipindahkan;
  • ujian darah - am, biokimia, untuk proses autoimun.

Hanya setelah perbandingan yang teliti terhadap semua maklumat dari prosedur diagnostik, ahli neuropatologi akan dapat menilai tahap keparahan dilatasi ventrikel lateral, menentukan punca keadaan patologi dan memilih langkah-langkah terapi yang optimum.

Taktik rawatan

Dengan sendirinya, pengembangan ukuran ventrikel otak tidak memerlukan campur tangan - jika tidak ada tanda-tanda klinikal kegagalan tekanan intrakranial. Manakala dalam hal pelanggaran dinamika CSF dan gejala kemerosotan kesihatan yang terbentuk dengan latar belakang ini, doktor akan mengesyorkan terapi konservatif:

  • diuretik - penyingkiran bengkak dari tisu otak;
  • neuroprotectors - pembetulan pengaliran impuls saraf;
  • agen vasoaktif - meningkatkan pemakanan otak;
  • nootropics - meningkatkan peredaran darah tempatan;
  • ubat penenang - normalisasi latar belakang psikosomatik;
  • ubat anti-radang / antibakteria - jika gangguan yang mendasari adalah proses proses berjangkit.

Campur tangan neurosurgi diperlukan jika dilatasi ventrikel terbentuk kerana neoplasma otak, tromboemboli kapal serebrum. Sekiranya perlu, ventrikulostomi dilakukan - mewujudkan hubungan baru antara rongga otak.

Ramalan dan pencegahan

Akibat dari asimetri ventrikel lateral berbeza. Keterukan dan keparahan mereka secara langsung bergantung pada ukuran pengembangan patologi dan usia pesakit. Oleh itu, dengan bentuk gangguan yang ringan pada kanak-kanak, terdapat kelewatan perkembangan jangka pendek, baik dari segi intelektual dan fizikal. Dengan rawatan perubatan tepat pada masanya, hidrosefalus dihapuskan sepenuhnya.

Manakala dalam pelebaran rongga yang teruk, pelbagai penyakit neurologi terbentuk - misalnya, cerebral palsy, atau gangguan mental yang berterusan. Tidak ada pencegahan spesifik asimetri ventrikel, kerana hampir mustahil untuk meramalkan penampilannya. Walau bagaimanapun, para pakar menunjukkan bahawa ketika berusaha untuk mendapatkan gambaran yang sihat dari ibu hamil, ia menyumbang kepada kelahiran bayi dengan rongga otak dengan ukuran normal. Untuk melakukan ini, anda harus menyerah sebelum mengandung daripada kebiasaan individu yang berbahaya, makan dengan betul, cukup tidur, elakkan tekanan psiko-emosi dan tekanan berlebihan..

Pelebaran atrium kiri apa itu dan bagaimana merawatnya

Pengembangan rongga pelbagai organ dalam tubuh manusia disebut dilatasi. Pengembangan ini boleh berlaku secara fisiologi dan patologi. Jantung manusia empat bilik, terdiri daripada 2 atria dan 2 ventrikel, juga merupakan organ rongga. Hasil daripada penguncupan miokardium yang berurutan, darah bergerak melalui lingkaran kecil dan besar peredaran darah. Oleh kerana pelbagai proses patologi, salah satu ruang jantung dapat berkembang. Walau bagaimanapun, dalam beberapa penyakit, pelebaran atrium dan kedua ventrikel berlaku..

Tanda-tanda utama patologi

Isipadu diastolik normal atrium kanan pada 18-25 tahun adalah sekitar 105 cm 3. Kiri - 90-135 cm 3. Pada usia enam puluh meningkat sebanyak 5-10 cm 3. Pada wanita, biasanya 3-6 cm 3 lebih. Apabila rongga menguncup, hampir separuh. Sebarang jilid di atas norma ditakrifkan sebagai dilatasi atria..
Atrium kanan menerima darah dari vena cava, sinus koronari jantung dan banyak urat kecil, sementara atrium kiri menerima darah dari paru-paru. Tidak ada injap pada pertemuan pulmonari dan vena cava. Aliran darah terbalik dihentikan kerana pengecutan pembentukan otot anulus.

Peregangan ruang yang berlebihan disebabkan oleh kesukaran melintasi aliran darah melalui bukaan atrioventrikular yang terletak di antara ventrikel dan atrium. Penyumbatan mekanikal boleh menyebabkan dilatasi kerana gangguan operasi alat injap, penyakit endokard.

Sel-sel myocyte bertanggungjawab untuk keupayaan untuk berkontrak di atria. Proses kontraktiliti disediakan oleh mekanisme menggabungkan serat aktin dan myosin dengan penyertaan elektrolit dan tenaga. Sebarang penyakit jantung yang berkaitan dengan kerosakan miokardium semestinya tercermin dalam formasi supraventricular.

Penyakit ini pada peringkat awal tidak mempunyai simptom tersendiri. Ia boleh didiagnosis ketika menjalani pemeriksaan pencegahan oleh pakar kardiologi. Pada peringkat kemudian, penyakit ini menampakkan diri dalam pelbagai tanda yang serupa dengan kegagalan jantung..

Pelebaran atrium kiri, gejala:

  1. Edema.
  2. Keletihan tinggi.
  3. Gangguan irama jantung.
  4. Sakit hati.
  5. Pucat kulit yang melampau.
  6. Dyspnea.

Penting: Tanda-tanda penyakit mungkin muncul selepas senaman fizikal. Dalam kes ini, mereka bersifat sementara, tetapi juga dapat terjadi disebabkan oleh pengembangan dinding atrium kiri..

Hipertensi akan hilang. untuk 1 rubel!

Pengembangan atrium kiri (LA)

Keistimewaan kerja atrium kiri adalah mengepam darah beroksigen ke ventrikel kiri. Kemudian darah dihantar ke aorta dan dibawa ke seluruh badan. Di antara atrium dan ventrikel terdapat sejenis kepak - injap. Pelebaran atrium kiri mungkin disebabkan oleh perubahan patologi (penyempitan) injap. Darah ditolak dengan sukar melalui bukaan yang sempit. Dalam kes ini, selain darah paru, darah dari ventrikel kiri mengalir kembali ke atrium kiri. Kerana terlalu banyak, dindingnya meregang.

Fibrilasi atrium (fibrilasi atrium atau flutter atrium) boleh menjadi penyebab dilatasi atrium lain..

Dilatasi atrium kiri tidak mempunyai simptomologi tersendiri, kerana keadaan ini bukan penyakit bebas. Pesakit mungkin merasakan tanda-tanda aritmia, stenosis injap atau kegagalan injap. Gejala-gejala ini termasuk sesak nafas, pucat kulit yang teruk, sianosis.

Ia berlaku bahawa seseorang tidak pernah mengalami masalah jantung atau paru-paru, tidak merasa tidak sihat tentang hal ini, dan mengetahui diagnosisnya hanya setelah pemeriksaan ultrasound. Kes seperti ini memerlukan pemeriksaan tambahan pesakit untuk mencari penyebabnya (alkoholisme, penyakit tiroid, diabetes mellitus). Pesakit didaftarkan dengan pakar kardiologi yang memantau perubahan ukuran rongga jantung.

Fibrilasi atrium boleh menjadi penyebab dilatasi atrium kiri, dan akibatnya. Kehadiran kedua-dua diagnosis pada pesakit menentukan taktik campur tangan perubatan: tidak ada gunanya membetulkan kadar jantung jika ruang jantung diperbesar.

Salah satu penyebab pelebaran LA adalah kardiomiopati. Penyakit ini ditunjukkan oleh distrofi dinding otot dan peregangannya. Pencetus untuk ini adalah alkoholisme, jangkitan, patologi neuromuskular dan autoimun. Tidak selalu dapat mencari alasannya, walaupun sedikit pelebaran boleh mengakibatkan akibat buruk: tromboemboli, kegagalan jantung, aritmia akut.

Penting! Terlepas dari sebab-sebab pengembangan atrium kiri, perlu menjalani pemeriksaan diagnostik lengkap oleh pakar kardiologi dan memulakan rawatan yang ditetapkan.

Sambungan dengan aritmia

Komponen penting dalam patologi adalah pelanggaran pembentukan irama yang betul. Faktanya ialah simpul utama (alat pacu jantung), yang menetapkan irama yang betul untuk degupan jantung, terletak di atrium kanan. Dan di septum interatrial adalah bahagian supraventricular kedua yang paling penting - nod atrioventricular.

Perubahan seperti dilatasi atrium kanan atau dilatasi atrium kiri, menyumbang kepada kehilangan jisim otot, penggantian oleh fokus fibrosis kecil, yang membawa kepada kemunculan fokus ektopik kegembiraan

Arrhythmia dinyatakan dalam kontraksi extrasystolic, serangan takikardia paroxysmal.

Peningkatan jumlah atrium selalunya bukan penyakit bebas, tetapi mencerminkan kerosakan umum pada jantung, patologi kongenital atau yang diperolehnya.

Kardiomegali pada janin dan kanak-kanak

Seperti yang telah disebutkan di atas, peningkatan jantung dapat terjadi tidak hanya pada usia berapa pun, tetapi juga selama perkembangan intrauterin.


janin.
Sebagai tambahan kepada perkembangan kardiomegali, proses sedemikian pada kanak-kanak sering disertai dengan penampilan hipertrofi dinding ventrikel jantung, dan pada masa yang sama pembesaran jantung mencapai hampir tiga kali ukurannya..

Lebih-lebih lagi, diagnostik sering mendedahkan:

  • Fokus kardiosklerosis kecil dan / atau besar.
  • Pembekuan darah di injap dan di ruang jantung.
  • Pengembangan bukaan injap atrioventrikular.

Penting! Proses kongenital adalah patologi yang sangat berbahaya, kerana ia menyebabkan kematian pada 30 - 35%.

Sebab-sebab yang menyebabkan perkembangan kardiomegali kongenital pada kanak-kanak adalah seperti berikut:

  • Penyakit berjangkit ibu.
  • Merokok.
  • Minum alkohol semasa mengandung.
  • Keletihan badan.
  • Kekurangan vitamin yang teruk.
  • Sebab keturunan.
  • Sinaran.

"Hati sapi" yang dinyatakan secara klinikal pada pesakit yang baru lahir dengan tanda-tanda berikut:

  • Sianosis yang berlaku sejurus selepas melahirkan anak. Ia dapat menampakkan diri pada wajah dan seluruh badan (hampir selalu menunjukkan kecacatan kongenital.
  • Sesak nafas semasa menangis.
  • Kemunculan pernafasan cetek yang kerap dengan pergerakan pernafasan yang tidak teratur.
  • Takikardia.
  • Selera makan yang lemah.
  • Berpeluh teruk.
  • Gejala yang menjadi ciri patologi utama yang membawa kepada kardiomegali.
  • Asfiksia semasa bersalin.
  • Trauma kelahiran ke sistem saraf pusat.

Kanak-kanak yang lebih tua mungkin mengadu:

  • Selera makan yang lemah.
  • Kerengsaan.
  • Keletihan, kelesuan, peningkatan keletihan.
  • Gangguan sistem saraf.
  • Sakit hati.
  • Ketidakstabilan bidang psiko-emosi.

Tanda-tanda klinikal

Pelebaran atria kecil atau sederhana berlaku tanpa gejala klinikal dan biasanya dikesan secara kebetulan, ketika melakukan pemeriksaan untuk alasan lain, dan pada dasarnya intinya adalah penemuan diagnostik.


Gejala utama dilatasi atrium adalah aritmia

Pengembangan atria yang ketara disertai dengan kemerosotan fungsi pengepaman mereka, yang menyebabkan munculnya aritmia, perkembangan kegagalan jantung kronik. Gejala:

  • pelanggaran irama jantung;
  • dyspnea;
  • peningkatan keletihan;
  • bengkak anggota badan.

Gejala dilatasi tidak muncul dengan pelebaran sederhana. Analisis retrospektif menunjukkan takikardia ringan dengan berjalan, gelisah, atau aktiviti fizikal. Tanda-tanda dilatasi ditunjukkan secara klinikal oleh gejala umum kegagalan jantung. Adalah mustahil untuk mengesan aduan pesakit yang khusus hanya untuk atria atau gangguan ciri ketika memeriksa pesakit..

Doktor harus mengesyaki dilatasi atria ketika mendaftar aritmia, pemeriksaan komprehensif. Anda perlu memberi perhatian kepada:

  • sesak nafas pesakit ketika bergerak, bercakap;
  • aritmia kontraksi jantung semasa auskultasi;
  • bengkak di kaki dan kaki.

Dalam aduan, pesakit bercakap mengenai:

  • penampilan kelemahan, mengantuk;
  • keletihan cepat;
  • prestasi berkurang.

Ramalan

Dengan pelebaran LA yang sederhana, seseorang dapat menjalani seluruh hidupnya tanpa mengetahui tentang patologi, dan dengan penghapusan penyebabnya tepat pada masanya, pemulihan sepenuhnya berlaku. Walau bagaimanapun, ini adalah kes terpencil, lebih sering tidak mungkin untuk mengenal pasti atau menghilangkan penyebabnya tepat pada masanya, dan seiring bertambahnya usia, sejumlah penyakit utama muncul (misalnya, hipertensi arteri), yang menjadi pencetus peningkatan rongga atrium kiri dan berlakunya pelbagai komplikasi.

Selepas perkembangan gejala kegagalan jantung, pesakit didaftarkan dan mengambil ubat sepanjang hidup mereka.

Prognosis untuk pemulihan sepenuhnya agak buruk: setelah perkembangan kardiomiopati dilatasi, kadar kelangsungan hidup pesakit, walaupun menjalani terapi ubat atau pembedahan, berkisar antara 15 hingga 30% dalam tempoh 10 tahun. Dalam tempoh 5 tahun, lebih daripada 20% pesakit dengan bentuk pelebaran asimtomatik mati.

Selepas perkembangan kegagalan jantung kronik dengan dilatasi, hanya 50% pesakit yang hidup selama lebih dari 5 tahun. Prognosis kelangsungan hidup dengan diagnosis kegagalan jantung refraktori pada tahun pertama menjadi maut bagi separuh daripada pesakit, tromboemboli mengancam dengan kematian di lebih dari 20% pesakit dengan patologi seperti itu.

Apa yang menyebabkan pelebaran?

Atas sebab dilatasi, adalah kebiasaan untuk membezakan antara 2 jenis patologi:

  • tonogenik - berlaku dengan peningkatan tekanan di ruang jantung kerana limpahannya dengan darah;
  • myogenic - bergantung pada patologi lapisan otot (miokardium).

Contoh yang paling menunjukkan jenis tonogenik adalah dilatasi semua bahagian jantung dalam keadaan hipertensi, ketika dari ventrikel kiri gelombang berlebihan akan menuju ke atrium..

Bacaan yang disyorkan: Kecacatan Septal Ventrikular Janin

  • beban fizikal yang teruk dalam pekerjaan, sukan, yang menyebabkan keperluan berterusan untuk peningkatan peredaran darah;
  • peningkatan tekanan darah yang berterusan;
  • pelbagai kecacatan jantung kongenital (kecacatan septum ventrikel, stenosis aorta) atau diperolehi, lebih kerap etiologi reumatik (kekurangan injap mitral);
  • fibrilasi atrium dalam bentuk paroxysmal;
  • gangguan irama jantung seperti fibrilasi, flutter atrium;
  • perkembangan kardiomiopati alkohol dan autoimun.

Regangan bermula di ventrikel kiri dengan:

  • perubahan organik dalam miokardium yang disebabkan oleh nekrosis, parut, aneurisma selepas serangan jantung akut;
  • miokarditis berjangkit dengan latar belakang jangkitan virus, campak, demam merah, tonsilitis, tifus, sepsis;
  • iskemia teruk;
  • darah tinggi.

Terdapat penyakit dengan sebab yang tidak diketahui.

Pelebaran di atrium kanan berlaku dengan peningkatan tekanan dalam peredaran paru. Berikut adalah sebabnya:

  • penyakit kronik tisu paru-paru dan bronkus, berlaku dengan gangguan patensi (halangan);
  • kecacatan jantung kongenital (tidak menutup saluran Botallov, penyempitan arteri pulmonari, kecacatan septum atrium, tetrad Fallot);
  • kecacatan jantung reumatik (kekurangan injap tricuspid dan stenosis pembukaan atrioventrikular kanan).

Permulaan penyakit dari ventrikel kanan berlaku apabila:

  • serangan reumatik;
  • endokarditis bakteria;
  • pembentukan hipertensi paru;
  • kegagalan jantung jenis "jantung paru";
  • displasia aritmogenik tisu jantung.

Keradangan miokardium mempengaruhi semua bahagian dan ruang organ. Sebab yang paling biasa adalah:

  • sakit tekak;
  • jangkitan kanak-kanak;
  • penyakit virus;
  • jangkitan kulat;
  • pencerobohan parasit;
  • kesan negatif ubat-ubatan;
  • pelbagai keracunan.

Atria yang melebar biasanya didiagnosis dengan:

  • penyakit kelenjar tiroid;
  • proses sistemik autoimun;
  • ketumbuhan.

Prolaps injap mitral

Antara sebab yang boleh menyumbang kepada pengembangan atrium kiri, terdapat penyempitan atau kekurangan injap bicuspid. Sebagai contoh, dengan prolaps injap bicuspid, darah kembali ke atrium apabila ventrikel kiri menguncup melalui bukaan atrioventrikular yang tertutup longgar. Oleh itu, pengisian darah atrium dalam fasa kelonggarannya berlaku bukan sahaja dari urat pulmonari, tetapi juga dari ventrikel kiri..

Ruang jantung menderita pengisian darah yang berlebihan, pada mulanya, berusaha mengatasi beban, ia menebal, dan ketika kapasitas simpanan habis, ia mengembang dan melebar. Dengan stenosis, sebaliknya, darah tidak dapat mengalir dengan bebas dari atrium, ketika berkontrak, ke dalam ventrikel. Atrium kiri tidak kosong sepenuhnya, tetap separuh terisi, dan pada masa ini bahagian baru darah mengalir dari urat pulmonari - pengisian berlebihan berlaku, dan akibatnya, rongga mengembang.

Stenosis injap mitral

Sebagai tambahan kepada stenosis dan kekurangan injap bivalve, peningkatan atrium kiri diperhatikan apabila:

  • kecacatan jantung,
  • aktiviti fizikal yang teruk,
  • komplikasi penyakit berjangkit (virus, bakteria, kulat),
  • mabuk dengan dadah atau alkohol, alkoholisme kronik,
  • hipertensi arteri,
  • ketumbuhan dan penyakit seperti tumor,
  • reumatik,
  • pecah kord tendon,
  • gangguan irama jantung,
  • penyakit autoimun,
  • beberapa gangguan endokrin,
  • kardiomiopati diluaskan.

Sebab-sebabnya

Sebab-sebab dilatasi atrium kiri boleh menjadi penyakit yang berbeza atau kombinasi proses patologi:

  1. Kekurangan, stenosis (penyempitan), dan prolaps (aliran balik darah dari ventrikel ke atrium) injap mitral.
  2. Tekanan darah tinggi (hipertensi arteri).
  3. Stenosis (penyempitan) aorta.
  4. Komplikasi penyakit berjangkit yang berlainan jenis (kulat, bakteria, virus).
  5. Kardiomiopati (kematian sel otot jantung dan penggantiannya dengan tisu penghubung, akibat penyakit endokrinologi, alkohol atau mabuk dadah).
  6. Aritmia yang teruk (fibrilasi atrium, flutter atrium, dan flutter atrium).
  7. Neoplasma yang mempengaruhi miokardium (otot jantung).
  8. Kecacatan jantung kongenital dan diperoleh, keturunan.
  9. Aktiviti fizikal yang kuat.

Semua faktor menimbulkan peningkatan tekanan darah di atrium (regangan tonogenik) atau pelanggaran pengecutan miokard (pengembangan myogenik). Pelebaran boleh menjadi akibat dan pada masa yang sama penyebab disfungsi jantung.

Diagnostik

Kaedah utama untuk mendiagnosis dilatasi atrium adalah pemeriksaan ultrasound jantung. Ia membolehkan anda menilai isipadu ruang jantung, ketebalan dinding miokard dan keanehan penguncupannya, untuk mengenal pasti kemungkinan patologi perikardium, pembekuan darah di rongga jantung, tanda-tanda kerosakan pada alat injap. Data yang diperoleh semasa kajian dibandingkan dengan norma, dengan mempertimbangkan tinggi dan berat pesakit. Dilatasi didiagnosis apabila jumlah satu atau lebih ruang jantung meningkat lebih daripada 5%.


Kaedah utama untuk mendiagnosis dilatasi atrium adalah ultrasound jantung

Kaedah instrumental lain digunakan dalam diagnosis dilatasi atrium:

  • elektrokardiografi. Ini membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran irama kontraksi, serta melakukan diagnosis pembezaan antara pengembangan atria dan penyakit jantung yang lain;
  • radiografi. Tanda-tanda dilatasi adalah kardiomegali (peningkatan ukuran bayangan jantung), bentuk jantung berbentuk bulat, gejala hipertensi paru, pengembangan akar paru-paru;
  • angiografi angiokoronari. Ini membolehkan anda menjelaskan ciri-ciri struktur jantung, biasanya dilakukan untuk memilih taktik rawatan pembedahan.

Pelebaran atrium memerlukan diagnosis pembezaan dengan kardiomiopati keturunan, miokarditis, penyakit iskemia, kecacatan jantung kongenital dan yang diperoleh, membedah aneurisma.

Terdapat beberapa kaedah yang dapat membantu mendiagnosis patologi pada peringkat awal perkembangan. Sekiranya penyakit itu dalam bentuk lanjut, maka doktor dapat mendiagnosis dilatasi (pengembangan) atrium kiri, berdasarkan gejala yang dijelaskan. Untuk mengesahkan diagnosis, perlu melakukan beberapa pemeriksaan tambahan:

  1. Ultrasound jantung;
  2. ECG (elektrokardiogram);
  3. Skintigrafi.

Pemeriksaan ultrabunyi terhadap rongga dan ruang jantung memungkinkan bukan sahaja untuk mengungkapkan pengembangan dinding otot, tetapi juga untuk menentukan penyebab patologi (serangan jantung, penyakit arteri koronari). Ultrasound dianggap sebagai pemeriksaan yang paling tepat, data yang diperoleh cukup untuk membuat diagnosis yang tepat.

Untuk menentukan penyakit ini, doktor mesti melakukan diagnosis menyeluruh mengenai kawasan sistem kardiovaskular pesakit. Hanya setelah meneliti keputusan peperiksaan, pakar dapat mengumumkan keputusan akhir. Setelah mengetahui apa itu pelebaran atria, pesakit berminat bagaimana diagnosis akan mempengaruhi gaya hidup mereka selanjutnya.

  1. X-Ray dada. Semasa memeriksa gambar, doktor dapat melihat atrium yang membonjol di sebelah kiri, telinganya. Di samping itu, corak arteri akan diperkuat, dan batang bronkus kiri akan bergeser sedikit ke atas..
  2. Elektrokardiogram (ECG). Teknik ini akan menunjukkan peningkatan isipadu atrium di sebelah kiri oleh gelombang P, ia kelihatan lebar dan tinggi. Terdapat tanda-tanda pelanggaran seperti itu, yang dapat dilihat pada pita kardiograf..
  3. Ekokardiografi (ekokardiografi). Ini adalah cara yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis dilatasi, kerana dapat digunakan untuk membedakan antara alat injap, keadaannya, serta ketebalan serat otot miokard dan ukuran ruang jantung. Ekokardiografi Doppler menilai keadaan ini dengan lebih tepat..

Setelah memeriksa semua data yang diperoleh sebagai hasil tinjauan, kadang-kadang perlu menerapkan langkah-langkah tambahan. Ujian darah dilakukan untuk mengukur tahap hormon atau gula darah. Doktor yang hadir memutuskan ini secara individu dalam setiap kes..

Pencegahan

Pencegahan pengembangan dilatasi atria terdiri dari langkah-langkah yang bertujuan untuk mencegah perkembangan penyakit sistem kardiovaskular dan pernafasan. Ini termasuk:

  • diet seimbang;
  • pemberhentian penyalahgunaan alkohol dan merokok;
  • pematuhan terhadap peraturan kerja dan rehat;
  • senaman sederhana biasa.

Terdapat beberapa kaedah pencegahan yang akan membantu mencegah perkembangan penyakit, termasuk:

  • pemakanan yang betul;
  • keengganan untuk menggunakan alkohol dan tembakau;
  • aktiviti fizikal sederhana;
  • lawatan ahli kardiologi.

Perlu memantau diet, menolak makanan yang kaya dengan kolesterol dan lemak tidak sihat. Hadkan atau hilangkan alkohol dan tembakau sepenuhnya, kerana nikotin dan alkohol mempunyai kesan negatif pada jantung dan saluran darah manusia.

Tegangan fizikal harus dielakkan, sama rata beban dan rehat. Sukan yang tenang harus diutamakan.

Penting: Perlu dikunjungi pakar kardiologi setiap enam bulan sekali, disyorkan menjalani pemeriksaan diagnostik (ultrasound, ECG) dengan frekuensi yang sama.

Pelebaran (dilatasi) atrium kiri adalah proses patologi yang boleh menyebabkan kegagalan jantung. Sukar untuk mendiagnosis penyakit pada peringkat awal perkembangan. Anda perlu kerap mengunjungi pakar kardiologi, menjalani pemeriksaan diagnostik, memantau keadaan jantung dan saluran darah sepanjang hidup.

Cara menyembuhkan darah tinggi selama-lamanya.

Di Rusia, 5 hingga 10 juta panggilan ke ambulans untuk tekanan darah tinggi berlaku setiap tahun. Tetapi pakar bedah jantung Rusia Irina Chazova mendakwa bahawa 67% pesakit hipertensi bahkan tidak mengesyaki bahawa mereka sakit.!

Bagaimana anda dapat melindungi diri dan mengatasi penyakit ini? Salah satu daripada banyak pesakit yang disembuhkan, Oleg Tabakov, memberitahu dalam wawancaranya bagaimana untuk melupakan hipertensi selamanya.

Kemungkinan dan komplikasi

Prognosis hidup pada kardiomiopati yang diluaskan pada peringkat awal adalah baik secara kondisional. Sekiranya tidak ada sebab organik, jangka masa itu tidak lama.

  • Berusia.
  • Komponen keluarga.
  • Sejarah patologi genetik.
  • Tabiat buruk.
  • Berat badan meningkat.
  • Tanggapan buruk terhadap rawatan.
  • Hipertensi arteri, diabetes mellitus sebagai masalah yang berkaitan.

Kebarangkalian kematian tanpa bantuan perubatan adalah 60% dalam beberapa tahun. Tertakluk kepada terapi - 10-20%.

  • Kematian mendadak kerana serangan jantung.
  • Kejutan kardiogenik.
  • Serangan jantung.
  • Pukulan.
  • Kegagalan organ pelbagai.
  • Thromboembolisme.

Cara Mendiagnosis Atrial Distension?

Dalam diagnosis atria yang membesar atau meregang, kaedah utama adalah pemeriksaan ultrasound jantung..

Peralatan moden membolehkan anda memaparkan dan memerhatikan dalam gambar warna proses pengisian darah ruang jantung, arah aliran darah

Data objektif mengenai pengukuran dimensi, ketebalan dinding, indikator fungsional diberikan dengan mempertimbangkan usia, jenis kelamin dan berat badan pesakit. Ini membantu menentukan fasa kegagalan jantung. Sebagai contoh, pengesanan dilatasi atrium kiri pada tahap pertama aliran balik aliran darah dari ventrikel (regurgitasi) menunjukkan mekanisme pampasan jantung yang mencukupi.

  • tanda-tanda hipertrofi atrium dalam bentuk gelombang P tinggi;
  • mengesan aritmia;
  • menetapkan penyetempatan extrasystoles;
  • menentukan ciri irama (kerlipan, flutter, paroxysm).

Dengan penggunaan pemantauan Holter, menjadi mungkin untuk mengamati dan mendaftarkan perubahan pada siang hari, dalam tidur, selama bekerja.

Sinar-x menunjukkan peningkatan jumlah atrium dan bahagian jantung yang lain, tanda-tanda hipertensi dalam bulatan kecil, struktur tisu paru-paru yang merosot, kesesakan adalah penting.

Angiografi koronari dilakukan untuk menyelesaikan masalah rawatan pembedahan iskemia, penghapusan paroxysm flicker menggunakan pembedahan.

Untuk penglihatan atrium kiri (LA) yang lebih baik, radiograf lateral dan langsung dengan esofagus kontras diambil

Rawatan hipertrofi otot ventrikel kiri

Rawatan penyakit bermula selepas pemeriksaan lengkap. Pesakit dirujuk untuk pemeriksaan elektrokardiogram, ultrasound, gema dan instrumental lain.

Tanda-tanda kelainan pada ECG:

  • Paksi elektrik menyimpang sedikit ke kiri, lebih jarang ia berada dalam kedudukan mendatar. Penyimpangan paksi yang kuat ke kiri tidak tipikal untuk penyakit ini..
  • Semakin teruk hipertrofi, semakin tinggi gigi RV6 dan RV5..
  • Gigi SV2 dan SV1 mendalam.
  • Segmen STV5 dan STV5 berada di bawah garis.

Apabila disfungsi ventrikel kiri dikesan, ditentukan bagaimana kaedah terapi yang akan dijalankan: pembedahan atau konservatif. Rawatan yang paling biasa adalah pembedahan..

Jenis campur tangan pembedahan:

  • stenting dan angioplasti;
  • penggantian injap dengan prostesis;
  • komisurotomi.

Kaedah rawatan

Pelebaran harus dirawat apabila patologi dikesan pada tahap yang berbeza. Pada manifestasi awal, ukuran atria dapat kembali normal dan akibat yang teruk dapat dicegah.

Peregangan ruang memerlukan penghapusan patologi yang mendasari (keradangan, hipertensi, penyumbatan mekanikal sekiranya berlaku kecacatan). Oleh itu, antibiotik, diuretik, glukokortikoid, ubat antihipertensi, pembetulan pembedahan mungkin diperlukan.

Kehadiran kegagalan jantung dirawat dengan glikosida jantung.

Banyak perhatian diberikan untuk memulihkan irama yang betul. Untuk ini, ubat antiarrhythmic (β-blocker) digunakan. Sekiranya tidak ada kesan terapeutik, kaedah pendedahan kepada sejuk (cryoapplication), sayatan dan memotong atrium kiri dari kanan, jenis pembedahan lain dengan penghapusan kecacatan secara serentak digunakan.

Sekiranya rawatan pembedahan tidak mungkin, hasilnya dicapai dengan kombinasi Digoxin, dos beta-blocker dalam dos kecil semasa mengambil Warfarin untuk mengelakkan pecahnya darah beku.

Terapi pelebaran semestinya merangkumi:

  • agen yang meningkatkan metabolisme tisu;
  • ubat untuk melegakan perubahan iskemia pada saluran darah;
  • Perencat ACE;
  • agen antiplatelet.

Pelebaran atrium harus dianggap sebagai sebahagian daripada patologi umum jantung, serta pengaruh faktor lain yang memerlukan muatan miokardium.

Bagaimana mengenali penyakit?

Hipertrofi atrium kiri

Diagnosis dilatasi atrium kiri dibuat oleh doktor setelah diagnosis lengkap sistem kardiovaskular dan jantung selesai. Untuk membuat diagnosis yang tepat, selain pengumpulan aduan, anamnesis, doktor menggunakan kaedah penyelidikan berikut:

  1. ECG - pada kardiogram, tanda-tanda peningkatan atrium kiri adalah gelombang P, yang menjadi tinggi, lebar, "double humped", mungkin mempunyai puncak bergerigi di petunjuk: I, II, aVL, V5, V6, EOS dibelokkan ke kiri (atau mendatar);
  2. Radiografi OGK - gambar dapat menunjukkan pembengkakan pelengkap atrium kiri, peningkatan corak vaskular, batang bronkus kiri utama mungkin sedikit tergeletak ke atas;
  3. EchoCG paling tepat menentukan pelebaran ruang jantung, ketebalan miokardium, keadaan injap. Untuk menilai fungsi kontraktil dan menentukan jumlah darah kembali ke atrium kiri, echocardiography doppler dilakukan.

Kaedah terapi

Pelebaran atrium kiri mungkin tidak kelihatan sama sekali, oleh itu, selalunya seseorang tidak langsung mengetahui apa itu. Orang yang terlibat secara profesional dalam sukan dibezakan oleh fakta bahawa pembesaran atria adalah varian norma, doktor tidak menganggap mereka sakit dan mencirikan keadaan mereka sebagai "jantung terlatih". Sekumpulan pesakit lain, walaupun setelah mendedahkan penyakit serupa di dalamnya, tidak mementingkannya, kerana tidak ada gejala.

Pelebaran boleh menjadi sangat berbahaya dan oleh itu memerlukan diagnosis dan terapi yang teliti. Apabila margin keselamatan organ yang mempunyai had berakhir, akan ada kekurangan jantung dan, sebagai akibatnya, manifestasi klinikal.

  • gangguan irama dan urutan kontraksi organ utama (arrhythmia);
  • kulit biru, terutamanya di kawasan segitiga nasolabial (sianosis);
  • kelemahan teruk, kehilangan kekuatan;
  • kesukaran bernafas, sesak nafas walaupun pada waktu rehat;
  • pembengkakan tisu di kawasan sendi pergelangan kaki dan kaki sendiri;
  • batuk kering, kadang-kadang dengan pendarahan;
  • sakit di dada, sering sakit atau memerah;
  • berpeluh berlebihan;
  • perubahan tekanan darah.

Manifestasi yang paling biasa adalah gangguan irama jantung, yang dirasakan seseorang dalam bentuk kerja yang dipercepat organ atau pudarnya. Sekiranya penyakit itu berlanjutan, tidak ada rawatan, maka lesi menuju ke bahagian kanan jantung, memperluasnya. Pelebaran kedua-dua atria mengancam kegagalan peredaran darah yang teruk.

Rawatan dilatasi hanya diperlukan dalam kes di mana penyakit itu menampakkan diri dengan gejala khas. Sekiranya tidak ada manifestasi patologi, dan sebagai hasil diagnosis, tidak ada pelanggaran dalam bidang sistem kardiovaskular dan bahagian tubuh yang lain, maka pemeriksaan berkala dan perundingan doktor sudah cukup - lebih banyak pesakit seperti itu tidak memerlukan apa-apa.

Apabila penyahkodan data diagnostik menunjukkan adanya penyakit yang mempengaruhi berlakunya dilatasi, ini bermaksud bahawa mereka perlu dihilangkan, ini adalah satu-satunya cara untuk memperbaiki keadaan manusia. Kadang-kadang pengembangan atria berlaku kerana penyakit berjangkit, yang menyebabkan proses keradangan pada tisu otot organ dan memprovokasi perubahan ruangnya.

Dalam situasi ini, rawatan jenis anti-berjangkit diperlukan, dan doktor memutuskan sama ada untuk mengganti injap. Apabila bacaan tekanan darah tinggi menjadi penyebab perkembangan dilatasi, maka diperlukan terapi antihipertensi. Gangguan endokrin memerlukan preskripsi ubat yang menormalkan tahap hormon.

  • diuretik;
  • penyekat beta;
  • ubat antiarrhythmic;
  • Perencat ACE;
  • glikosida jantung;
  • agen antiplatelet.

Tindakan doktor harus ditujukan tidak hanya untuk menghilangkan penyebab penyakit, tetapi juga untuk mengurangi risiko terkena komplikasi, yang dapat banyak. Kadang-kadang penggunaan ubat tidak mencukupi, dalam keadaan ini, doktor memutuskan untuk memasang alat pacu jantung. Dengan bantuan alat ini adalah mungkin untuk meningkatkan fungsi sistolik pada bahagian ventrikel, dan juga meningkatkan proses hemodinamik pada organ..

Apabila pengembangan rongga atrium tidak berhenti, ini membawa kepada akibat yang serius, khususnya kardiomiopati dilatasi, yang dicirikan oleh gangguan patologi pada tisu otot miokardium.

Komplikasi apa yang boleh berlaku:

  • serangan aritmia yang berlaku secara tiba-tiba;
  • kegagalan organ utama;
  • fibrilasi atrium;
  • proses berjangkit pada serat otot jantung;
  • gumpalan darah terbentuk di lumen arteri, yang menghalang aliran darah;
  • kekurangan injap mitral;
  • tromboemboli (penutupan lumen kapal oleh darah beku yang terkoyak).

Bilangan utama akibat tersebut menjadi sebab pemasangan alat pacu jantung pada organ. Dalam kes yang jarang berlaku, diperlukan untuk memindahkan hati penderma sepenuhnya kepada pesakit - ini adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawanya.

Pelebaran atrium kiri adalah proses patologi pengembangan dinding otot, yang membawa kepada perkembangan komplikasi yang teruk. Ia berlaku dengan latar belakang proses fisiologi (kongenital) atau patologi (diperoleh). Peluasan dinding atrium kiri menyebabkan gangguan pada jantung, tetapi pada peringkat awal penyakit ini mungkin tidak simptomatik.

Terdapat beberapa rawatan yang dapat membantu mengatasi tanda-tanda dilatasi (pembesaran) atrium kiri:

  1. Terapi ubat.
  2. Campur tangan operasi.
  3. Rawatan penyakit yang mendasari.

Sekiranya penyakit itu muncul dengan latar belakang patologi lain, maka terapi bertujuan untuk menghilangkan penyakit yang mendasari. Rawatan dijalankan di bawah pengawasan beberapa pakar, sementara pesakit mesti sentiasa dipantau oleh pakar kardiologi. Doktor mengawal proses menukar dinding atrium kiri.

Sekiranya penyebab dilatasi adalah perubahan cicatricial di jantung, maka perlu dipantau dengan teliti keadaan pesakit dan mengawal proses jaringan parut. Mengambil ubat bertujuan untuk mengurangkan intensiti proses.

Campur tangan pembedahan lebih kerap dilakukan ketika rongga kanan dan ruang jantung (ventrikel dan atrium) mengembang. Operasi dilakukan jika ditunjukkan, jika penyakit ini disertai dengan gejala akut, maka diperlukan pemindahan jantung.

Pelebaran tidak selalu memerlukan rawatan; dalam beberapa kes, cukup untuk memantau pesakit dan memantau proses pengembangan dinding otot atrium. Bagaimanapun, keputusan mengenai keperluan ubat atau terapi lain dibuat oleh pakar kardiologi. Rawatan boleh bertujuan untuk mengurangkan tekanan dan memulihkan kesejahteraan pesakit.

  • sesak nafas (dengan sedikit usaha, ketika rehat);
  • gangguan jantung, aritmia;
  • sianosis (sianosis) segitiga nasolabial;
  • bengkak pergelangan kaki dan kaki;
  • kelemahan, keletihan, prestasi terganggu.

Pelebaran progresif berbahaya untuk perkembangan komplikasi (trombosis arteri pulmonari), sangat merosakkan kualiti hidup pesakit: usaha sedikit pun menyebabkan kelemahan yang teruk. Pada kegagalan jantung yang dilebarkan secara kronik, sebarang aktiviti fizikal boleh menyebabkan kematian akibat trombosis tiba-tiba atau serangan aritmia.


Sianosis segitiga nasolabial

Komplikasi

Peningkatan jumlah LA yang semakin progresif boleh menyebabkan perkembangan kardiomiopati dilatasi (perubahan patologi pada otot jantung), akibat aktiviti jantung yang terganggu, komplikasi berikut berkembang:

  • fibrilasi atrium (pengecutan tak segerak, tak segerak);
  • kegagalan jantung;
  • serangan aritmia secara tiba-tiba;
  • kekurangan injap mitral;
  • trombosis (pembentukan gumpalan darah yang mengganggu aliran darah normal);
  • tromboemboli (penyumbatan saluran darah oleh pembekuan darah yang tiba-tiba terlepas);
  • jangkitan miokardium.

Sebilangan besar komplikasi ini adalah petunjuk untuk pembatasan aktiviti fizikal yang teruk, penyisipan alat pacu jantung atau pemindahan jantung..

Gejala


Dilatasi jantung kiri yang sederhana tidak disertai oleh sebarang gejala. Tetapi dengan pengembangan yang kuat, tanda-tanda berikut sudah muncul:

  • dyspnea;
  • perubahan kadar jantung;
  • keletihan;
  • penurunan keupayaan untuk tekanan mental;
  • perasaan lemah berterusan;
  • bengkak anggota badan.

Orang yang bermain sukan pada tahap profesional atau buruh fizikal yang keras mempunyai atrium kiri yang membesar. Ini dianggap normal dan tidak memerlukan rawatan. Kadang-kadang pesakit mengetahui bahawa bilik hanya diperbesar semasa pemeriksaan rutin dan tidak mementingkan ini, kerana mereka merasa baik.

Sekiranya patologi seperti itu terus berkembang, maka orang itu merasakan bukan hanya sesak nafas dalam keadaan tenang, tetapi juga batuk, sakit di dada, peningkatan berkeringat dan lonjakan tekanan darah.